Aspirație lung (sinonim: aspirație constantă, aspirație continuă, drenaj nazal a stomacului) - o metodă de eliminare a conținutului staza gastrointestinal aspirație lungă printr-un tub subțire de cauciuc (sondă), introdus prin nas în stomac sau în intestinul subțire.
O. d indicație majoră pentru utilizare. Stagnarea este gastro-intestinale datorate conținutului pareză intestinală în peritonită acută și ileus după o intervenție chirurgicală, răni abdominale, cu hematom retroperitoneal mare, cu colică renală severă și m. P. Necesitatea evacuării gastrointestinală a dictat acești pacienți acumularea de cantități mari de conținut lichid și aer în tractul digestiv superior, secreție procesează încălcarea și absorbția greu și starea de conducție datorită extinderii stomacului și a intestinului subțire superior. Cu obstrucție intestinală dinamică O. d. Servește ca unul dintre principalele mijloace de terapie conservatoare.
O atenție specială ar trebui să fie O. d. În tratamentul conservator al obstrucției intermitentă la pacienții operați în mod repetat. O. d. Se extinde în mod semnificativ arsenalul de tratamente pentru acest grup de pacienți dificil pentru care fiecare a doua operațiune legată de riscul din cauza dificultății tehnice ridicate și pericolul de recidivă (vezi. Obstructie intestinala). O condiție esențială pentru aplicarea O. d. În cazul în care adezivul este lipsa fenomenelor de obstrucție strangularea.
aspirație prelungită poate fi de asemenea utilizat pentru lavajul de intoxicare și uremie. Este recomandabil să se aplice indiferent de alte mijloace și metode de combatere a stază gastro-intestinale.
O. d. Contraindicat numai ca o metodă independentă de tratament a acelor pacienți care au prezentat o intervenție chirurgicală de urgență (de exemplu, peritonita, ocluzia intestinala cu circulatie afectata a intestinului).
Prelungită cu aspirație printr-un tub subțire -, metodă eficientă foarte simplu, în condiții de siguranță; datorită ușurinței accesului la tehnologie și echipamente poate fi aplicat în orice situație. O. e. Fii un element obligatoriu în sistemul de tratament complex al pacienților cu disfuncție de avansare prin conținutul tubului digestiv. Eliminarea gastro-intestinale stază întrerupe circuitul proceselor patologice consecutive. Elastic gastric ton și pereții intestinali, scade stază venoasă, îmbunătățește circulația sângelui, ceea ce duce la o restaurare anterioară a peristaltismului depreciate. În același timp, normalizează secreția și absorbția din tractul digestiv.
Conținutul prelungită gastrointestinal aspirație prin intermediul tuburilor subțiri sonde conectate la aparat, creează un spațiu vid. Este posibil să se utilizeze un tub de cauciuc cu un diametru exterior de 0,5 cm. O sondă perfectă Lewin este găuri mari sau tub elastic la capătul distal al care este fixat și un măslin din metal pentru 10-15 cm face 3X2 de mai multe mm găuri ovale, dispuse în spirală. Prezența oliv promovează tubul în duoden și facilitează controlul radiologic și găuri suplimentare pentru a îmbunătăți evacuarea.
În cadrul clinic spațiu împrăștiate pot fi create cu ajutorul unei seringi, dispozitivul de aspirare cu jet de apă, aparatul special în vid. Foarte ușor de utilizat Perthes mașină trehbutylochnym - (. Fig) Jartiere, care datorită revărsarea lichid într-o sticlă pentru a menține constant sug cu vid. Cele mai frecvent utilizate sticle de 5 litri. Prin aranjarea diferenței nivelului apei recipiente de preaplin în 1-1,25 m creează un vid în spațiul de 80-90 mm Hg. Art. care este cel mai rațional pentru evacuarea conținutului gastro-intestinale. O condiție obligatorie a aparatului este etanșeitatea întregului sistem și menține constant un vid. Această din urmă condiție va fi întotdeauna îndeplinită, dacă sticla superioară este umplut cu apă.
Sonda este introdusă prin nas; este ușor de transportat bolnavi; nu provoacă voma și nu interferează cu aportul de lichide pe cale orală. Pentru introducerea cu succes a tubului ar trebui să fie utilizate mișcări de deglutiție, în care sonda este aproape întotdeauna merge direct in esofag. end unsă a tubului este avansat în nazofaringe și apoi da pacientul bea SIPS apă și împingând simultan tubul. La introducerea tubului la 55-60 cm de marginea capătului nasului acestuia este situată în regiunea pilor. Blocarea telefonului mai bine panglica de tifon a avut loc în jurul capului.
aspirație pe termen lung este necesar să se includă în tratamentul global cât mai curând posibil la toți pacienții cu deficiențe de a promova conținutul în tractul digestiv; Acest lucru împiedică dezvoltarea în continuare a tensiunii existente. preoperatorie de aspirare de conținut îmbunătățește starea generală a pacienților, împreună cu alte măsuri terapeutice. Observațiile clinice arată că complicațiile post-operatorii, cum ar fi ileus paralitic se dezvoltă rar, dacă aspirație este aplicată cât mai curând posibil. Cea mai potrivită pentru a începe lingușirea operațiune să o continue în timpul intervenției chirurgicale și în perioada postoperatorie, cu excepția cazului în restabiliți funcțiile normale ale tractului gastro-intestinal. La majoritatea pacienților, este nevoie de 2 până la 5 zile. Controlul poate fi auscultated clar peristaltismului, prezența scaunului; beat lichid când prinderea sondei nu trebuie să provoace greață, vărsături, disconfort, și după 40-60 min. aspirat în sistem.
sugerea prelungită nu interferează cu alte activități; pacienților la care se aplică, nu necesită îngrijire specială. Pentru a elimina disconfortul cauzat de expunerea prelungită a tubului de cauciuc care urmează să fie introdus în nara unde tubul 3-4 picături de soluție 2% de efedrină și tetracaină în ulei. Pierderea de lichid prin aspirație compensate infuzii parenterala soluții saline și fluide sanguine. În practică, este suficient pentru a compensa pierderile de cloruri administrate intravenos sau subcutanat la 3 L de ser fiziologic pe zi.
Eliminarea stagnare în tractul gastro-intestinal conduce la o îmbunătățire a stării generale a pacienților: dispar durere, greață, vărsături, presiune redusă a stomacului și intestinelor extins pe diafragmă, care facilitează activitatea inimii și a plămânilor. Pacienții sunt capabili de a bea și potoli setea lor, care facilitează starea lor. Toate acestea are o influență pozitivă și de multe ori decisiv asupra evoluției bolii.
suctiune prelungită (schema). Când apa curge din sticlă 1 în sticlă 2 creează un vid în sticlă 3, care este aspirat conținutul gastrointestinal.