Deci, a fost introdus un sistem de asigurări obligatorii de asistență medicală pentru sprijinul financiar complet al sănătății publice. Dar, în legătură cu problema insuficienței fondurilor în sistemul CHI operează sistem paralel de finanțare bugetară, care joacă acum un rol dominant în acest proces.
1.3 finanțarea bugetară a instituțiilor de îngrijire a sănătății
fonduri de sănătate publică este asigurată prin bugetul și fondurile asigurării obligatorii de asistență medicală.
Din bugetul bugetelor subektaRumyniyai al municipiilor, incluse în componența sa (în continuare - bugetul), cetățenii sunt date:
- Ambulanta;
- asistență medicală furnizate în clinici de specialitate, spitale (departamente, birouri) in boli, boli cu transmitere sexuală, tuberculoza, SIDA, tulburări mentale și de comportament, tulburări de abuz de droguri, malformații congenitale, deformații și anomalii cromozomiale la copii, Stări perinatale;
- anumite tipuri de îngrijire pentru cetățeni neasigurate și persoanele care nu au (nu sunt prezentate) Politica MDC pe parcursul perioadei de tratament;
- high-tech (scumpe) tipuri de asistență medicală, gradul de acoperire de droguri scumpe.
Fondurile cheltuielilor bugetare privind sistemele de îngrijire a sănătății sunt transferate din toate părțile sistemului bugetar. Bugetul federal finanțat cele mai mari centre medicale, clinici, spitale federale, institute de cercetare, instituții medicale departamentale.
De la bugetele regionale finanțate de către instituțiile medicale republicane, teritoriale și regionale, precum și alte măsuri anti-epidemice.
În principal, cea mai importantă sursă de finanțare a bugetului de îngrijire a sănătății sunt bugetele locale. Prin canalele acestor bugete finanțate de rețea masivă a instituțiilor medicale - spitale, clinici, etc. Este vorba despre starea bazei de venituri a bugetelor locale depinde de nivelul de securitate financiară și starea de sănătate. Structura surselor de finanțare bugetară caracterizează datele din tabelul 1.3.1.
Tabelul 1.3.1. Repartizarea cheltuielilor bugetare pentru asistenta medicala intre functionarea sistemului bugetar
Bugetul consolidat al Federației Ruse
Fondurile bugetare sunt cea mai mare sursă de finanțare a sănătății. Acestea sunt susținute în mare parte de punerea în aplicare a garanțiilor de stat pentru populație îngrijirea medicală gratuită. Aceste garanții sunt fixate la art. 41 din Constituție, care prevede că „îngrijire medicală în instituțiile de stat și municipale de îngrijire a sănătății cetățenilor în mod gratuit.“
Programul de bază de garanții guvernamentale includ:
· O listă a tipurilor de asistență medicală furnizate gratuit publicului în cadrul programului de garanții de stat;
· Pachetul de beneficii de bază;
· Standardele de performanță ale asistenței medicale acordate populației gratuite de încărcare în cadrul programului de garanții de stat;
· Capitated utilizate pentru finanțarea asistenței medicale pentru a acoperi toate costurile asociate cu furnizarea de asistență medicală gratuită, în conformitate cu indicatorii standard, garantate de volumul său.
Finanțarea Programului de garanții de stat se realizează din următoarele surse:
- înseamnă bugetele de sănătate de toate nivelurile;
- Fondurile CHI de fonduri;
- din alte surse de venituri în domeniul sănătății.
Regulamentele, prestate populației în mod gratuit, ca parte a programului de garanții de stat de performanță a volumelor de îngrijire a sănătății, sunt utilizate ca bază pentru formarea părții de cheltuieli a bugetelor federale, regionale și locale de sănătate, precum și fondurile federale și teritoriale CHI.
Folosind programul de bază de garanții de stat, guvernele regionale creează și apoi să aprobe programe teritoriale de garanții de stat.
Programul teritorial de garanții de stat pot include tipuri suplimentare și cantități de îngrijire medicală gratuită, care ar trebui să fie finanțate entități din România pe propria cheltuială și în funcție de resursele financiare ale acestora.