Așa cum am auzit de multe ori se spune: „Obținerea On“, cu toate acestea, distruge vechile stereotipuri pot fi. De ce am nevoie de un însoțitor profesionist pentru o persoană în vârstă la ultimii ani de viață a persoanelor în vârstă au fost umplute cu pozitiv, este necesar să se creeze confortabil pentru el.
Obține certificatul oficial legal de sănătate poate fi exclusiv într-o instituție specializată. Astăzi, astfel de servicii oferă nu numai agențiile guvernamentale, ci și centre private, care facilitează foarte mult procedura. Avantajele spitale private Dacă în regim de urgență.
O parte semnificativă a intervenției chirurgicale nu atrage după sine o pierdere critică de sânge, ceea ce ar deveni motivul pentru transfuzie. Preoperatorie transfuzie de sânge se efectuează în mod frecvent. De regulă, aceste cazuri rare sunt cauzate de a efectua de relief.
Fără apă, așa cum se spune în filmul sovietic, și nici amplitudinea, și nici syudy. Într-adevăr, datorită acestui compuși simpli de oxigen cu hidrogen sa născut și continuă viața de pe Pământ. De ce este important să se aleagă apă potabilă de înaltă calitate și ea a fost cea care reprezintă cel mai mare conținut procentual.
Timp de mulți ani, tratamentul gușei nu încetează să se angajeze în atenția medicilor. Atenuarea starea pacienților care suferă de boala Graves, prevenirea complicațiilor grave și consecințe ale gusa - sarcina este atât de nobil și în același timp complex că cele mai strălucite minți ale generații de medici au fost ocupate rezoluția.
Tratamentul chirurgical al gușii
Astfel, operatia rusa la acel moment deja cu mult înaintea Europei Occidentale.
În anii următori, celebrul chirurg român NI Pirogov în Vladikavkaz (1847) a făcut o tranzacție de succes - gusa scos din fată de 17 ani. Raportarea acest lucru, NI Pirogov a scris:“. Ponderea medie a glandei tiroide, umflate si oplotnevshaya la valoarea unui ou de gâscă, apăsând pe trahee și a început să meargă în jos pentru tăierea sternului. Operațiunea a fost dificilă din cauza numărului mare de artere care au făcut parte din baza tumorii; a trebuit să se aplice pentru mai mult de treizeci de ligatura, urmat în regula pas: nu merge mai departe cu prima taiere a tumorii ca bandajarea artera retezată. “.
Tratamentul bolii Graves
Omagiere descoperiri separate ale medicinei rus de pre-revoluționară, trebuie remarcat faptul că Endocrinologie a fost în fază incipientă. Lupta sistematică cu gușă endemică nu este aproape realizat. Cultura scăzută și analfabetism, condiții sanitare precare au dus la o boală masivă gusa, iar lipsa ajutorului endocrinologic specializate - rezultate nesatisfăcătoare ale tratamentului. Pacienții cu gușă Graves a fost consultat de multe ori un medic într-o stare proastă că nimic nu ar putea ajuta. Mortalitatea a fost ridicată. metode de tratament nu se bazează pe o bază științifică temeinică pentru cea mai mare parte erau primitive. In tratamentul hipertiroidismului a fost convenit între chirurgi și medici.
Tratamentul gușă endemică
Tratamentul complet de hipertiroidism
Medicii noștri sunt acum în măsură nu numai pentru a salva viața pacientului Graves, dar complet vindecat și a reveni la locul de muncă. Baza succesului este un tratament complet de hipertiroidism, care combină eforturile de chirurgi, endocrinologi, internisti si radiologi.
Nu puteți aplica o metodă specială de model de tratament. Necesită abordare individuală strictă, ținând seama de caracteristicile bolii, forma sa, starea pacientului, vârstă, modificări ale diverselor sisteme și organe. La toate acestea în mod clar prezent, trebuie să fie o examinare aprofundată a pacientului, utilizarea unor studii speciale de laborator, consultarea medicilor de diverse specialități și observații sistematice. Evaluarea obiectivă strictă a caracteristicilor individuale ale fiecărui pacient permite să se stabilească indicații clare pentru alegerea metodei de tratament și asigură succesul.
Tratamentul gusa Graves
Basedow gusa ar trebui să înceapă să se vindece în departamentul terapeutic. Pacientul trebuie să creeze o odihnă mentală și fizică absolută, atribuiți medicamente specifice pentru a reduce glandei tiroide. Acești pacienți au nevoie de alimentație hrănitoare cu carne limitată și interesantă a sistemului nervos al produselor. Este necesar să se interzică fumatul, pentru a numi vitamine și tratament de restaurare. Este important să se stabilească un regim strict de muncă, odihnă și somn. Am văzut în mod repetat că schimbarea mediului și eliminarea cauzelor bolii, conducând la recuperarea pacientului. Este foarte util să se numească pacienți Graves și hidroterapie procedura skie fiyioterapic: înot în mare și apă dulce, dusuri caldute si rece, băi și așa mai departe.
Tratamentul conservator al bolii Graves
Un loc minunat în tratamentul conservator al Graves' să ia medicamente boala. Un mare efect este dat preparatelor de iod aplicate în doze mici - microdozes și derivați tioura-Tsila care inhibă funcția tiroidei. Este recomandabil să prescrie medicamente, calmeaza sistemul nervos - bromuri și hipnotice. În ultimii ani, cu mare succes tratate gusa Graves cu iod radioactiv. Mai puțin frecvent utilizat tratamentul cu raze x. Dacă din puținul timp de debut a trecut, iar schimbările în organism sunt mici, vine un tratament complet și permanent sub influența unui astfel de tratament.
Când curge lung tireotoxicoză tratament terapeutic nu este eficient. În cazul în care are loc o îmbunătățire, este tranzitorie. utilizarea prelungită fără succes a rezultatelor droguri în consecințe dăunătoare. Prin urmare, atunci când astfel de forme arată Gușa operație - indepartarea glandei tiroide, lăsând o porțiune mică de 6-8 grame. Aceste operațiuni trebuie să fie droguri cu atenție instruiți. Nu poți funcționa dacă există tulburări profunde ale organelor majore, iar în cazul în care nu îndepărtate fenomene gusa Basedow, deoarece este însoțită de complicații grave, de multe ori fatale. De aceea, trebuie să încercăm să normalizeze mai întâi funcția de inima, ficatul, rinichii, plămânii, și așa mai departe. D. elimina efectele hipertiroidism, pentru a îmbunătăți starea generală a pacientului, și numai apoi operează. Apoi, operația mai puțin riscantă și mai eficientă. Nu ar trebui să funcționeze la pacienții cu tireotoxicoză, dacă el se teme de operațiune, sau dubii necesitatea și succesul său. Numai operațiunea este bine tolerat la pacientul care vine cu vânătoare și de bună voie.
Mai grele curge hipertiroidism, cu atât mai mult crește nevoia de intervenție chirurgicală. În tireotoxicoză severă este singura scăpare de moarte iminentă.
vârstă avansată în sine - în absența altor contraindicații - nu este un obstacol pentru operația. Ne desfasuram activitatea cu succes la persoanele cu vârsta de 70 de ani sau mai mult. Pacienții vârstnici tolerează o intervenție chirurgicală, în cazul în care acestea sunt pregătite pentru ea.
Am redus indicațiile pentru o intervenție chirurgicală la copii. Cu toate acestea, în cazul în care este necesar, dă rezultate bune.
In tireotoxicoză severe, greu de preparat, sau este de mari dificultăți tehnice în timpul intervenției chirurgicale, unii chirurgi (ES Drachinskaya, Kocher și colab.) Este recomandată etape metodă de operare. În primul rând artera cravată tiroidă sau, dacă este posibil, pentru a elimina unul din pachetul de acțiuni, iar apoi, după două sau trei săptămâni, atunci când starea pacientului se îmbunătățește, producând următoarea fază a operațiunii. Aceasta tehnica are un mare motiv. Chiar si la pacientii foarte grele pot obține de recuperare completă.
Tratamentul de hipertiroidism la femeile gravide
Mențiune specială ar trebui să fie pe tactica de tratament al hipertiroidiei în timpul sarcinii. În cazul în care sarcina apare la schimbari mari in functie endocrine, care pot contribui la boala Graves, iar în cazul în care sarcina a avut loc la gușă deja existente, aceasta agravează cursul bolii. Prin urmare, trebuie să se pregătească cu atenție femeia gravidă pentru a elimina operatie gușă. Condițiile cele mai favorabile pentru aceasta este prima jumatate a sarcinii, dar, de asemenea, la o dată ulterioară operațiunii merge bine și nu cauzează nașterea prematură.
Astfel, în prezent pentru a dezvolta indicații stricte pentru tratamentul chirurgical și conservator de gușă toxice sau Basedow. Operațiunile sunt supuse apar lungi tireotoxicoză severe, care nu poate fi supus tratamentului terapeutic. tireotoxicoză Lumina curs pe termen scurt a bolii ar trebui să fie tratate de către un medic endocrinolog-.
Baza succesului tratamentului chirurgical nu este numai stabilirea unor indicații clare, stricte pentru operațiunile de pregătire, rațională și atentă pentru ea, dar, de asemenea, abil, calificat punerea sa în aplicare - fără durere, cu o manipulare foarte atentă a țesuturilor. În aceste condiții, operațiunea dă rezultate bune.
Indicațiile pentru tratamentul chirurgical al gușii nontoxic simplu sunt toate cazurile de forme nodulare
Dacă există noduri la nivelul glandei tiroide este necesară pentru a le elimina, chiar dacă acestea nu sunt deranjeaza pacientul, deoarece acestea pot provoca complicații severe. De exemplu, pe site-ul solului se poate dezvolta cancer. Potrivit ES Drachinskoy, 17 din 27 de pacienți cu cancer tiroidian este precedată de o gușă nodulară. În prezent, gușă nodulară este considerată o stare precanceroasă. În plus, în gușă nodulară se poate produce disfuncții profunde ale glandei tiroide și, eventual, o apariție secundară a bolii severe Graves. strumas nodale puternic în creștere în dimensiune, comprima trahee și esofag și împiedică înghițire și respirație. De aceea, acum se consideră în mod rezonabil că forma nodulară de gusa este o boală foarte gravă, însoțită de complicații grave, și, prin urmare, este supusă unui tratament chirurgical.
Atunci când există o mare gușă netoxică difuză, care comprimă mecanic traheea, esofagul, sau vasele și provoacă mari probleme cosmetice, de asemenea, necesar de funcționare.
gușa mici difuze non-toxice pot fi tratate conservator.
Deci, în tratamentul complex de chirurgie gusa joacă un rol important. Dar nu pot avea așteptări mari, decât ea o poate da. Rezultatele de funcționare mai bună decât mărturia mai strictă remisă decât pregătirea preoperatorie efectuate rațional și operația tehnică este realizată cu atenție.
operațiune bine executată trebuie să fie asigurat în mod corespunzător de îngrijire post-chirurgicale. Trebuie amintit că operațiunea, ca un act psihic și traumatică, poate agrava starea pacientului. Prin urmare, în perioada postoperatorie este necesar să se ia măsuri speciale - o transfuzie de sange, numirea de medicamente adecvate, stabilirea păcii și un regim alimentar strict. Din dieta ar trebui să fie omise unele produse (varza, nap, etc.), substanțe care inhibă partea funcției tiroidiene a rămas conținând.
Pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală asupra glandei tiroide nu trebuie să se supraîncălzească la soare.
Vot pentru acest articol
Consultare polecheniyu gusa
Consiliere cu privire la tratamentul gușei
Dragul doctor! Me 68 ani, suferă de difuze gusa toxice din 1967, aproape în fiecare an de când gospitaliztruyut tireotoxicoză acută. Se tratează în principal merkazolila doze mari (6-8 comprimate) timp de o lună, apoi reduce doza. Ca rezultat, a dezvoltat CHD (a angina progreseaza) + fibrilatie atriala. Vă rugăm să răspundeți, care este de preferat în cazul meu: terapia cu iod radioactiv sau o intervenție chirurgicală? Vă mulțumim anticipat pentru răspunsul dumneavoastră, V. Molotnikov.
De ce imbatranire a pielii?
Imbatranirea pielii - parte a unui proces biologic care are loc în aceleași legi prin care vechiul și întreaga persoană. Cu toate acestea, pielea în sine, ca o „prima linie de contact,“ sub influența factorilor externi pot în fața altor autorități pentru a identifica schimbări negative. Prin urmare.
Ce este un pinten în călcâi? Heel pinten - inflamație a periostului în zona de atașare a mușchiului brevis care apare flexor digital din cauza iritație mecanică. După ceva timp, în acest loc se poate forma un mic vârf. Pintenul este format în mai multe persoane în vârstă de peste 40 de ani.
Constipație și urinare frecventă - de multe ori apar simptome ale sarcinii
Cauzele urinari frecvente in timpul sarcinii copil cade in pelvis la sfarsitul sarcinii. În acest caz, ea devine urinare foarte frecvente din cauza presiunii asupra vezicii capul copilului. Unele femei gravide doar un copil cade mai aproape de a părăsi, și altele înainte.