Scopul principal în tratamentul disfuncției erectile - pentru a determina cauza și, dacă este posibil, pentru a elimina mai degrabă decât doar lupta simptomele. În cele mai multe cazuri, cu potență probleme apar sub influența unor factori care pot fi influențate, cum ar fi stilul de viață, de fond psiho-emoțională sau de a lua medicamente. Medicina moderna poate trata cu succes disfunctie erectila (DE), dar, din păcate, nu putea să-l vindece complet. Excepția este ED psihogenă și ED cauzate de tulburări hormonale.
schimbarea stilului de viață
Factori de risc pentru disfuncția erectilă sunt aceleași ca și cele pentru bolile cardiovasculare:
- lipsa de activitate fizică (lipsa de exercițiu)
- obezitate
- fumat,
- Abuzul de alcool (a se vedea. influența alcoolului asupra potenței)
- sindrom metabolic - o combinatie de trei factori: obezitate, hipertensiune arteriala, crescute de zahăr din sânge.
Statisticile arată că bărbații care au început să joace sport în mijlocul vieții, riscul disfuncției erectile se reduce cu 70%. Studiile științifice au confirmat faptul că reducerea greutății corporale la normal, exercitii fizice, renuntarea la fumat, normalizarea tensiunii arteriale restabili virilitatea jumatate din pacientii de varsta mijlocie.
Identificarea și eliminarea cauzelor reducerii potenței
După cum sa menționat deja, disfunctie erectila - un simptom care poate indica o foarte grave probleme de sănătate: ateroscleroza progresiva, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă sau renală, diabet, etc. În plus, restaurarea vieții sexuale normale la bărbați de vârstă mijlocie mărturie despre tratarea cu succes a bolilor descrise.
Cu toate acestea, există boli în care disfuncția erectilă este un important, dacă nu singurul simptom.
1. deficit de testosteron - hormon sexual masculin (a se vedea scazut de testosteron la bărbați.). Acesta a corectat boala care efectuează terapia de substituție cu testosteron. Acest medicament este administrat pe cale orală, dermic sau intramuscular, sub formă de geluri sau creme, frecat în piele.
2. ED psihogenă - cu probleme de potență sunt cauzate de factori mentale sau emoționale, cel mai adesea este de stres cronic. Restaurarea puterii de sex masculin cu ED psihogenă este realizată folosind următoarele metode:
- eliminarea stresului cronic - normalizarea somnului (dar nu și somnifere, care pot exacerba ED), clase de exerciții, masaj, acupunctura, tratament balnear etc. uneori este destul de vacanță de două săptămâni să se întoarcă omul puterea sexuală;
- Hipnoza - vă permite să identifice și să elimine cauzele psihologice care stau la baza de ED;
- programare neurolinguistic (NLP) - în mâini calificate devine instrument excelent în tratamentul nevrozei cronice;
- consiliere psihologică - urmărește aceleași obiective ca hipnoza, dar ajunge la ele prin alte mijloace.
Orice centru pentru tratamentul disfuncției erectile are un psiholog personal, în calitate de consiliere competentă poate ajuta la 25% dintre bărbați se plâng de încălcări ale potență.
3. Infecții ale sistemului reproductiv masculin -. Uretrită, prostatita, etc urologi „școală veche“, precum și clinici private de servicii de vânzare pentru tratamentul infecțiilor de sex masculin sunt în „o singură voce“ pentru a afirma necesitatea pentru tratamentul acestor infecții, prezența ED. Cu toate acestea, studii recente nu au arătat o conexiune convingătoare infecții disfuncției erectile masculine și a organelor genitale. Acest lucru nu înseamnă că prostatita sau uretrita nu trebuie să fie tratate. Aceste boli pot duce la infertilitate, dar le va lega de ED nu se poate.
medicament
Sildanafil (Viagra, difuzor, Tornetis) - primii inhibitori ai PDE5 disponibile. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete de 25, 50 și 100 mg, cel mai popular este doza de 50mg. La primirea sildanafila erecție interior are loc în 30 - 60 Se min. alimente grele de grăsime poate reduce eficacitatea medicamentului cu încălcarea absorbției sale. Montarea are loc în 54 - 84% dintre pacienți, indiferent de cauza ED. În mod natural, cele mai bune rezultate arată sildanafil cu ED psihogenă (84%), iar cel mai rau, diabet si ateroscleroza vaselor pelvine (54 - 66%).
Toate cele trei medicamente prezintă exact aceleași rezultate ca statisticile privind eficacitatea și efectele secundare ale, iar unele dintre avantajele una peste alta, de regulă, sunt stivuite într-o eroare sau păcat studiu părtinire matematică. Cu toate acestea, există puține date cu privire la cea mai bună performanță a vardenafil la pacienții cu diabet zaharat (72%). Prin urmare, selecția de droguri se realizează în funcție de preferințele personale și componentă de preț.
Asocierea cu alte medicamente
Motive pentru inhibitori ai PDE5 ineficiență
Cel mai adesea, motivul constă în utilizarea incorectă a medicamentului:
- Lipsa stimulării sexuale adecvate.
- Intervalul de timp insuficient de administrarea medicamentului, înainte de a efectua operațiuni de actul sexual. Deși efectul medicamentului începe după 30 de minute. după administrare, debutul pentru majoritatea bărbați erecție calitate necesită 1 oră la utilizarea sildanafila și vardenafil, și 2 ore la tratamentul tadalafil.
- Utilizarea de alimente grase grele, împreună cu inhibitori ai PDE5 nu numai amână debutul acțiunii, dar, de asemenea, reduce eficiența chiar Tadalafil.
- Prea mult timp un decalaj între utilizarea medicamentului și o încercare de a comite un act sexual. Eficacitatea terapeutică și sildanafila vardenafil menținut timp de 6 - 8 ore, tadalafil această perioadă poate depăși o zi.
- Doza inadecvată. Motivul este unul - financiar. Pacienții cu cel mai mic formularea de dozare tabletă sau utilizarea de cumparare origine îndoielnică.
alte medicamente
- Apomorfină - imbunatateste potenta, care afectează centrul de erecție în creier. Desemnat sub limba 2 - 3mg. Semnificativ mai puțin eficace decât inhibitorii de PDE5, prin urmare, sunt atribuite în cazuri ușoare, cu disfuncție erectilă psihogenă, precum Viagra este contraindicată.
- alfa-blocante selective - iohimbină și delekvamin.
- L-arginină.
- Rădăcină de ginseng.
- Trazodonă.
Mai mult apomorfina și rădăcină de ginseng, eficacitatea preparatelor descrise sunt fie dovedit, fie comparabile cu placebo.
Alte mijloace pentru a trata ED
Aplicarea topică a medicamentelor
Frecarea pielea penisului unor medicamente (nitroglicerină, papaverina, minoksidin) poate provoca o erecție. Deoarece densa teaca tunica penisului previne absorbția medicamentelor, în geluri și creme pentru a îmbunătăți potența substanțelor adăugate care îmbunătățesc permeabilitatea membranelor ale penisului. Această metodă poate provoca efecte adverse: mâncărime și de arsură, roșeață a penisului, reacții alergice, efecte secundare ale partenerului lor (cădere de presiune, dureri de cap), prin urmare, nu este aprobat pentru utilizare în multe țări.
Aparate de vacuum pentru erectie
Penisul este plasat într-un dispozitiv special, care creează o presiune negativă în jurul acestuia, permițând corpului cavernos se umple cu sânge după procedura pe elementul rădăcină este pus pe un inel special, care afecteaza fluxul sanguin. Această procedură se numește terapie vacuum-constrictor. Montarea este creat într-un mod similar, non-fiziologice, dar eficiența dispozitivului este de până la 90%.
Introducerea medicamentului in penis inainte de actul sexual folosind injectare. În Statele Unite ale Americii a aprobat doar un singur medicament - alprostadil. Procedura Eficiența ajunge la 70%, dar, din cauza numărului mare de efecte secundare (dureri la nivelul penisului, erectie prelungita prea, penis fibroza) este utilizat numai după eșec sau contraindicații inhibitori ai PDE5.
Metodele tradiționale de tratament
La începutul acestui capitol, să ne amintim vechea anecdota: „Cum de a folosi radacina de ginseng in impotenta? Să prindă rădăcini mai groase și cravată mai puternic. "
Enumerăm cele mai populare „remedii populare“: lăptișor de matcă, nuc, rădăcină de aur (Rhodiola rosea), ginseng, magnolie de viță de vie din China, ginseng siberian. Deoarece nu este amuzant, dar numai rădăcină de ginseng are eficacitate în ceea ce privește ED (a se vedea. Celelalte rețete populare pentru potență). Celelalte „remedii populare“ nu sunt mai bune decât placebo.
Tratamentul de medici disfunctie erectila
Urolog - cererea inițială atunci când plângerile de scăderea funcției sexuale.
Endocrinolog - detectarea (lungimea taliei peste 94 cm) supraponderali, hipogonadism, diabet zaharat, precum și orice alte anomalii ale hormonului de sânge.
Cardiolog - detectarea hipertensiunii, dislipidemie, boli cardiace coronariene, tulburări de ritm cardiac, manifestări clinice ale aterosclerozei, tulburări circulatorii acute din istorie.
Neurolog - în diagnosticul bolilor sistemului nervos central și / sau periferic, polineuropatie.
Terapeutul / sexolog - detectarea unui semnal de alarmă și / sau sindrom depresiv, nevroze, experiențe traumatice persistente, accentuarea personalității.
Atunci când nu este necesar pentru tratarea disfuncției erectile?
Sleeping amant pus capat zilelor lor de către vicepreședintele american Nelson Rockefeller, prim-ministrul britanic Henry Palmerston și chiar papa Leon al VII. Prin urmare, pentru a trata disfuncția erectilă nu este necesară în cazurile în care, în principiu, sexul este contraindicat: insuficiență cardiacă severă, perioada acută după un atac de cord sau accident vascular cerebral.