Natura substanței terbutalinei
Pulberea cristalina de culoare albă până la alb murdar inodor sau cu miros redus de acid acetic. Solubil în apă și 0,1N. acid clorhidric este slab solubil în metanol, insolubil în cloroform.
farmacologie
Actiunea farmacologica - tokoliticheskoe, antialergic, un bronhodilatator.
excită Selectiv receptorilor beta2-adrenergici crește activitatea adenilat ciclazei, cAMP se stabilizează. Aceasta reduce concentrația de calciu intracelular și relaxează mușchii netezi. Longitudinal relaxeaza musculaturii bronșice (efect bronhodilatator), reduce vâscozitatea secrețiilor bronșice, crește mobilitatea cililor epiteliului ciliat (imbunatateste mucociliar Cl). Stabilizeaza membranele celulelor mastocite (efect anti-alergic) și inhibă eliberarea de mediatori de alergie (serotonina, histamina, etc.). Se relaxează mușchii netezi ai uterului (efect tocolitic).
După inhalare este absorbit lent din tractul respirator (cel mai înghițită și absorbită din tractul gastrointestinal). Pentru n / a Cmax atinsă după 15-30 min. Ea nu traversează bariera hemato-encefalică. dar ea trece prin bariera placentară. Sub biotransformare intensă la nivelul ficatului în metaboliți inactivi. Excretată de rinichi, intestine, glandele mamare în timpul alăptării. T1 / 2 de 4 ore.
Acțiunea începe în 30 min după administrarea s / c, clinic ameliorare semnificativă a funcției respiratorii este observată după 60-120 minute, atingând un maxim în 120-180 minute și durează până la 4 ore.
Aplicarea substanței terbutalinei
astm bronșic, starea astmatic, bronșită obstructivă, emfizem, insuficiență cardiacă congestivă, cistita fibrotice, dismenoree primară, amenințat travaliu prematur, suferință fetală.
Contraindicații
Hipersensibilitate, sarcina (ca agenți bronhodilatatoare), hrănirea la sân, vârsta copilului (12 ani).
Aplicarea sarcinii și alăptării
Efectele secundare ale substanței Terbutaline
Anxietate, insomnie, dureri de cap, amețeli, tremor, transpirație, hiperreflexie, oboseala, midriază, tahicardie, aritmii, inima, hiper- sau hipotensiune arterială, greață, arsuri la stomac, vărsături, gust rău, atonia vezicii urinare, reacții alergice.
interacțiune
Aceasta crește activitatea altor agoniști, probabilitatea de evenimente adverse antidepresive (triciclice și inhibitori MAO). Blocantele, în special beta-adrenolytics reduce efectul.
supradoză
Simptome: tremor, nervozitate, alterarea stării de conștiență, convulsii, cefalee, transpirații, tahicardie, aritmie, extrasistole, hipotensiune arterială, greață, vărsături, hiperglicemie, alternând cu hipoglicemie.
Tratament: lavaj gastric, numirea de cărbune activ, menținerea funcțiilor vitale.
calea de administrare
PO, n / k. inhalare.
Măsuri de precauție substanță Terbutalină
Odată cu dezvoltarea reacției de bronhospasm paradoxal, ca răspuns la introducerea unui aerosol terbutalina răsturnat.