Tulburarea schizoafectivă (psihoza schizo) este o boală mintală cronică care combină caracteristicile a două Nosologie - schizofrenie si psihoza afectiva.
cauzele
Cauzele tulburării schizoafective nu au fost încă pe deplin înțeles.
Cercetătorii au descoperit o serie de legi ce țin de etiologia acestei boli:
- în dezvoltarea bolii este factor important genetice, și, prin urmare, tulburarea menționată ca boala endogene - la pacienții cu această patologie este adesea posibil să se găsească familiile cu atat schizofrenie si tulburarea bipolara;
- impactul factorilor de mediu, de asemenea, semnificativ - atât în rândul pacienților cu tulburare schizoafectivă este dominat de persoane singure, ale căror rude locuiesc departe și nu îi sprijină;
- de multe ori există o legătură între abuzul de alcool, consumul de substante si dezvoltarea de abatere schizoid că acest lucru este primar și ceea ce este secundar - până în prezent studiate.
Destul de des crize de boală apar sub influența influenței externe, atunci când este posibil să se stabilească o legătură între situația traumatică și exacerbarea bolii.
Detalii Caracteristici schizoide sunt descrise in articol despre tulburare de personalitate schizoida.
Cine se întâlnește tulburare
Date despre tulburarea de personalitate schizoafectivă:
- prevalența în rândul femeilor este puțin mai mare decât în rândul bărbaților;
- tulburarea schizoafectivă la copii și adolescenți există o extrem de rar, de obicei, are loc după 18 ani de ea, acest Nosologie este tipic pentru persoanele apte de muncă;
- prevalența schizo psihoză mai mare în rândul locuitorii din mediul urban decât în rândul celor din mediul rural.
tablou clinic
Așa cum am menționat, pentru persoana tulburare schizo-afectivă caracterizată de două grupuri de simptome - similare cu tulburare bipolara si schizofrenie. Astfel, această patologie este intermediară între aceste două nosologii, având fiecare dintre ele o multitudine de caracteristici care se intersectează.
Diagnosticul de tulburare schizoafectivă se efectuează în conformitate cu criteriile prezentate în Clasificarea internațională a bolilor.
Și acum discuta mai detaliat cu privire la simptomele tulburării schizoafective.
totalul schizofrenic
Simptomele intersectându-se cu schizofrenie:
Generale cu tulburări afective
În funcție de ce fel de simptome afective (maniacale sau depresive) vor fi observate în tabloul clinic al bolii, identifica mai multe subtipuri de tulburare:
- tip maniaco tulburare schizo - are multe în comun cu episoade maniacale;
- tip depresiv tulburare schizoafectivă - simptome depresive observate în structura sa;
- tip mixt - caracterizată atât prin simptome maniacale și depresive.
tip maniacal de boala caracterizata prin următoarele caracteristici:
- activitatea motorie a crescut, cu motor până la distrugerea specifică;
- ritmul accelerat de gândire și vorbire, există un salt de la un subiect la altul, fără nici o legătură între ele;
- Cererea scade in timpul somnului;
- comportament nesăbuit, crește activitatea sexuală, împreună cu selectarea partenerilor ilizibile;
- planuri pentru o astfel de persoana ambitioasa, dar ele sunt în continuă schimbare, pacientul nu aduce la o concluzie logică.
tip Depresivă de tulburare schizoafectivă se distinge prin următoarele, similar cu depresia endogenă. simptome:
- acolo psihodvigatelnaya retard;
- a scăzut starea de spirit, mai ales în dimineața;
- activități anterior plăcute pentru persoana încetează să mai fie distractiv;
- apetitul si dorinta sexuala sunt reduse;
- pot exista pierdere in greutate;
- caracterizat prin desfătări trezire timpurie;
- pot exista idei de sine.
In tulburarea schizoafectivă de tip mixt, alternează cu manifestări depresive maniacale.
Pentru tulburări și prognosticul
În această boală există o alternare de atacuri cu simptome afective și psihotice, cu perioade de aproape un total de bine (remisie).
Atacurile pot dura de la câteva săptămâni până la câțiva ani.
În cele mai multe cazuri, calitatea de remitere este foarte mare, schimbări de personalitate se dezvolta lent după primul atac al bolii, în cele mai multe cazuri, acestea nu există. ei încep de obicei să apară numai după 3-4 episoade.
Pentru a schimba personalitatea ușoară oboseală caracteristică, epuizarea ușoară a display-uri emoționale, a crescut de performanță cu o scădere simultană a activității de creație.
Prognosticul tulburării schizoafective este mult mai favorabil în comparație cu schizofrenie. De-a lungul timpului, atacurile bolii au avut loc mai puțin și mai puțin, precum și schimbările de personalitate minime cauzate de boala, congelate într-un singur loc, fără a avea tendința de a progresia bolii.
În remisie atitudine critică la atacul bolii este prezent, pacienții o distincție clară între episoade psihotice și starea mentală a bunăstării.
performanță atacurile din exterior, de obicei, nu este rupt.
Singurul lucru pe care să se teamă - tentative de suicid, care pot apărea în timpul episoadelor depresive. Prin urmare, este necesar să se examineze cu atenție specială gândurile pesimiste ale oamenilor, cum ar fi posibil, pentru a le pune la îndoială în detaliu, să insiste asupra livrarea la timp a asistenței medicale pentru astfel de persoane și pentru a evita consecințe fatale.
Ce ar trebui să acorde o atenție la modul în timp util pentru a suspecta prezența gândirii suicidare cu privire la aceasta puteți citi într-unul din articolele mele anterioare - sinucidere în depresie.
În tratamentul tulburării schizoafective, locul principal este ocupat terapia de droguri si psihoterapie.
Tratamentul medicamentos trebuie să aibă loc sub supravegherea strictă a unui psihiatru. Numai el, în funcție de tipul de tulburare a simptomelor și severitatea acestora, va fi capabil de a selecta regimul optim de tratament, atribuie doza cea mai eficientă și sigură a medicamentelor.
Vă rugăm să fiți conștienți de faptul că simptomele de boli psihice pot diferi semnificativ în următoarele episoade ale bolii, și, prin urmare, tratamentul va fi complet diferit.
În orice caz, nu se poate uita despre riscul de comportament suicidar, și, prin urmare, este necesar să se înceapă tratamentul imediat după atac.
În timpul atacurilor acute ale bolii, însoțite de simptome psihotice severe și trebuie tratată într-un spital.
Medicamente esențiale
Grupul de medicamente cel mai frecvent prescrise în tratamentul tulburării schizoafective:
- neuroleptice - utilizarea lor pentru eliminarea simptomelor psihotice (risperidonă, quetiapină, trifluoperazine, amisulprida, haloperidol), și cu scopul de a calma pentru a elimina excitare maniacal (clorpromazină, levomepromazina);
- stabilizatori de dispoziție - aceste medicamente sunt de a reduce severitatea tulburărilor afective, de a stabiliza starea de spirit maxim, confortabil pentru pacient, nivelul (acid valproic, carbamazepină);
- antidepresive - atribuiți-le pentru a aborda simptome depresive, pentru a îmbunătăți starea de spirit, elimina gândurile pesimiste, pentru a stimula activitatea fizică a pacientului (paroxetina, fluoxetina, fluvoxamina, sertralina, amitriptilina).
Pentru a realiza remisie de înaltă calitate și să mențină este necesar să se respecte recomandările medicului de a continua să luați medicamente prescrise, mai ales ca stabilizatori de dispoziție.
psihoterapie
Psihoterapia are ca scop eliminarea factorilor de cauzalitate, depășirea situației traumatice. În cazul în care un pacient este gasit dependent de alcool sau alte droguri, este necesar să se acorde o atenție specială tratamentului.
Psihoterapia poate începe după eliberarea unui stat psihotic atunci când recuperarea o atitudine critică la starea și boala lui.
Datorita medicinii moderne avansuri tulburare schizoafectivă nu este o propoziție: pe fondul terapiei adecvate a redus semnificativ numărul de exacerbări și îmbunătățirea calității remiterea.