Sarcina ectopică aduce întotdeauna suferință femeilor. Și acestea sunt conectate nu numai cu pierderea sarcinii dorit si riscul vieții lor, din cauza sangerari masive si chirurgie. Cu diagnosticul neplăcut și neașteptat de multe ori devine conștient de faptul că următoarea sarcina se poate termina în același mod.
Există un fel de barieră psihologică - majoritatea femeilor se tem de a ramane insarcinata dupa o sarcina extrauterina. Ceea ce se face în acest caz și cum să-și planifice o sarcină normală? Pentru a obține răspunsuri la aceste întrebări, trebuie să înțelegem de ce există acest eșec în corpul femeii.
Ce este sarcina ectopică
Sarcina extrauterină - o patologie care se dezvoltă în cazul atașării locului atipic ovulului, cel mai adesea apare in trompa uterina. În acest caz, sarcina nu poate continua în mod normal, pentru că acest organism nu este conceput pentru astfel de sarcini, precum și o perioadă de aproximativ 6 săptămâni vine avortul tubare. Această condiție este în pericol viața, de obicei se termină cu îndepărtarea conductei sparte.
În cazul în care sarcina ectopica este diagnosticată în stadii incipiente, de exemplu, folosind ultrasunete, atunci există o mare șansă de a evita ruperea peretele trompelor uterine și pentru a preveni consecințele grave ale acestei situații. Salpinxului rămâne apoi cu leziuni mici, chirurgia laparoscopică se desfășoară. Șansele de debutul unei sarcini normale, după o ectopic, fără a îndepărta conducta este cea mai ridicată.
Cauzele patologie sunt boli și stări care interferează cu ovulul fertilizat în uter atașat:
- vârstă;
- aderențe inflamatorii și în pelvis;
- infecții genitale;
- infertilitate hormonale;
- anomalii ale uterului și fanere;
- procesele tumorale in uter;
- dispozitive intrauterine.
Cele mai frecvente cauze de sarcină ectopică - boala adeziv sau infertilitate tubare. In aceasta boala in tepi trompă uterină formate (cusătură) care încalcă permeabilitatii sale.
Cea mai mare problemă cu o sarcina extrauterina este obstructia trompelor uterine este rareori o singură față. În 90-95% din cazuri, acest lucru se aplică și în trompa uterină rămase. Deoarece sarcinii ulterioare a fost de succes, ar trebui să fie abordat foarte serios problema pregătirii pentru aceasta.
Caracteristici de planificare a sarcinii ectopice după îndepărtarea trompei uterine
Trebuie remarcat faptul că îndepărtarea unuia dintre trompele uterine - nu un motiv de disperare. Sarcina cu o țeavă după ectopică este foarte posibil, totul depinde de gradul de vătămare a organelor genitale feminine în timpul operației, starea de conservare a conductei, precum și starea de sănătate a femeilor, în general. sarcina normală poate avea loc chiar și după două ectopic, dar trebuie să ne amintim că, în acest caz, probabilitatea de concepție normală scade cel puțin de două ori.
corp de sex feminin, este nevoie de o pierdere de șoc și de sânge după perioada de recuperare o intervenție chirurgicală pentru a aduna putere pentru sarcini ulterioare. În principiu, o sarcina normala dupa o ectopică o luna este posibil, dar nu este de dorit. Perioada de reabilitare este un minim de șase luni.
pe un curs de reabilitare dupa o sarcina extrauterina are ca scop restabilirea funcției de reproducere a femeilor după îndepărtarea trompei uterine. Principalele activități:
- prevenirea aderențelor;
- Contraceptivele orale;
- normalizarea nivelurilor hormonale.
Perioada de reabilitare, în primul rând pentru a reveni la normal de fundal femeie hormonal care ușor de monitorizat de ciclul menstrual.
Limitările dupa o sarcina extrauterina ar trebui să fie atribuită, și viața sexuală. Medicii recomanda să se abțină de la sex cel puțin o lună. Caracteristica principală a vieții sexuale în recuperare este respectarea atentă a contracepție timp de șase luni. Nerespectarea acestor condiții poate duce la necesitatea de a re-operare.
Pentru a preveni procesele adezive administrate intramuscular preparatele enzimatice care promovează resorbția aderențelor. Și pentru a accelera de recuperare după 7-10 zile de terapie fizică se efectuează după o intervenție chirurgicală:
- alternativ magnetic în impulsuri câmp magnetic de joasă frecvență;
- puls sau terapie cu ultrasunete de frecventa joasa;
- Curenții ultratonotherapy frecvențele supersonice;
- terapia cu laser de intensitate mai mică;
- electrostimulare a trompelor uterine;
- iontoforeza;
- UHF-terapie.
La acea vreme, cursul terapiei anti-inflamatorii, și apoi încă o lună de la încetarea acesteia, se recomandă de a lua contraceptive.
Femeile care sunt în curând de planificare o sarcină, este necesar să se efectueze o examinare completă cuprinzătoare. Statisticile arată că probabilitatea de sarcină ectopică repeta este de aproximativ 25%. Nu este o cifră foarte mare, cu toate acestea, pericolul încă există.
Înainte de începutul următoarei planificare:
- Verificați pentru infecții genitale cronice, cum ar fi Chlamydia, ureaplasmosis, micoplasmoze, și este de dorit să se facă ambii parteneri;
- pentru a afla dacă totul este normal cu hormonal;
- diagnostica cavitatea pelviană a uterului, pentru a ști dacă permeabilitatii trompa uterina.
Prezența sau absența aderențelor în oviduct este confirmat tehnici radioopace folosind ultrasunete sau laparoscopice diagnostice.
uterosalpingography
Metrosalpingography - radiologice metoda uterului de diagnostic si trompele uterine prin injectare de contrast. Medicul introduce un lipiodol cu o seringă în uter și ia imagini, care arată în mod clar starea organelor goale și prezența adeziunilor.
- conținut ridicat de informații;
- low-cost.
- multe contraindicații (inflamatia cronica, intoleranta la medicamente de iod, boli generale);
- iradiere cu raze X.
Gidrosonografiya
Gidrosonografiya - o procedura de diagnosticare cu ajutorul mașinii cu ultrasunete. Cateterul introdus în cavitatea uterină cu soluție salină și apoi cu senzor medic monitorizează mișcarea fluidului în uter, iar conductele din cavitatea pelviană.
- fără iradiere;
- folosesc catetere subtiri, ceea ce reduce sindromul durerii;
- nici o iritație a contrastului;
- conținut ridicat de informații cu privire la adeziuni peritubari și adeziuni la nivelul bazinului.
- contraindicații (boli inflamatorii și infecțioase);
- de formare (ciclul specific zile).
laparoscopie de diagnostic
- cel mai înalt informativ;
- în cazul aderențelor este posibil să se efectueze imediat excizia lor.
Contra: multe contraindicații pentru motive de sănătate.
În cazul în care leziunile nu sunt detectate în cazul în care studiile de control, putem începe planificarea unei sarcini în următorul ciclu menstrual.
Cum de a crește șansele de concepție, dacă a existat un tub uterina
Ca regulă generală, o femeie sănătoasă este una dintre cele mai active a ovarelor și a ovulației mai probabil să apară în ea. Ei bine, în cazul în care trompa uterina este reținut de către organismul activ. Sarcina nu a durat mult. Și ce putem face altfel? Trebuie să încercăm să identifice în ziua de eliberare a oului pentru a crește șansele de concepție. Puteți face acest lucru în mai multe moduri.
Cerneală Ovulația test
Kitul conține o bandă de testare pentru a determina când să elibereze un ovul din schimbările bruște ale nivelului de hormoni sexuali feminini. În mod normal, crește foarte mult nivelul de hormon luteinizant în sânge în timpul ovulației, care reacționează indicator. Testul se efectuează în prima zi a ciclului de până la ovulație în fiecare zi, în același timp. Durata de viață a oului este de 24 de ore, timp în care sarcina poate avea loc cu o probabilitate de 90%.
Monitorizarea ultrasunete a dezvoltării foliculului dominant
Principiul este acela de a identifica semnele care confirmă ovulatiei: starea endometrului, prezența foliculului spargere și formarea în locul său de corpus luteum. apariția unei mici cantități de lichid în bolta vaginală posterioară. Metoda este mai precis și informativ decât testele de ovulatie.
Măsurarea temperaturii bazale a corpului
Metoda suficient informativă, în special în prezența bolilor inflamatorii sau infecțioase, în afară de un destul de consumatoare de timp. Dar îl puteți folosi ca un supliment la alte metode. De exemplu, în cazul în care nu există nici o dorință de a face cu ultrasunete timp de mai multe zile la rând, măsurarea temperaturii bazale poate fi determinată în aceeași zi, iar pe ultrasunete a confirmat faptul ovulatiei.
Observarea modificărilor ciclice în organism
Mai degrabă metoda subiectivă, dar în unele femei în timpul ovulației apar simptome clare:
- nu ascuțite, desen dureri de ovar ovulație;
- durere ușoară la nivelul abdomenului;
- schimbarea numărului și natura precipitatelor (mai lichid, inodor, transparent, ecran mai mare);
- Acesta poate fi uneori prezente „pete“ maro;
- unele femei raport de recuperare sexuală.
Ce altceva pot face pentru a pune în aplicare rapid planul său? Există anumite reguli cum de a rămâne gravidă după un ectopică:
- Adera să pozeze cel mai potrivit pentru concepție. Aceasta depinde de poziția uterului. În normală femeia de locație uterin după actul sexual ar trebui să fie de aproximativ o jumătate de oră să se întindă pe spate cu șoldurile ușor crescute (perna sub solduri sau rola de prosoape). Când retroflectat, respectiv, este mai bine să se întindă o vreme pe stomacul lui. Dacă adeziuni pelvine au, trebuie să se rostogolească peste pe acea parte, partea care este compensat de col uterin. Aceasta tehnica simpla permite spermatozoizilor pentru a ajunge cu ușurință scopul lor.
- Relaxați-vă și gândiți-vă numai binele. Mulți nu pot ramane insarcinata din cauza barierei psihologice. Femeile care au experimentat o sarcina extrauterina devin adesea captivați de inferioritate care duce la spasm permanent al trompelor uterine. Ca rezultat, sperma pur și simplu nu poate depăși un obstacol. Pentru a scapa de frica si anxietatea este necesar să se respecte, o multime de odihna, mananca dreapta, și nu prea multă muncă. Într-un caz extrem, va primi medicamente sedative ușoare de origine vegetală, care prescriu un medic.
Ce ar trebui să fac în cazul în care nu apare sarcina
În ciuda tuturor încercărilor, unele dintre femeile care au suferit o intervenție chirurgicală pentru a elimina trompa uterina, gravidă încă nu se poate. După un an de încercări nereușite de a concepe un copil este diagnosticat cu „infertilitate“, și ar trebui să înceapă să caute alte soluții.
În acest caz, la ajutorul tehnologiei de reproducere asistată. In prezent, medicina de reproducere are cunoștințe solide cu privire la tratamentul tuturor tipurilor și forme de infertilitate.
Pentru mai mult de trei decenii, procedura de bază este tratamentul de fertilizare in vitro (FIV). Procedura constă în următoarele etape:
- stimularea ovulatiei;
- controlul asupra maturării foliculilor;
- oua gard si sperma;
- inseminare artificială în circumstanțe speciale;
- monitorizarea dezvoltării embrionului;
- transfer de cel mult trei embrioni în uter.
Creșterea numărului de fertilizare de succes prin utilizarea altor tratamente, cum ar fi ICSI. Această procedură este injectarea directă a spermei în ou. Indicația principală pentru ICSI, infertilitatea masculină este un tip secretor și, în cele mai multe cazuri, combinate cu FIV.
O nouă metodă eficientă - IMSI, o variație a anterioare și mai în măsură să evalueze starea celulelor germinale de sex masculin.
Tehnicile existente de evaluare a riscului poate crește în mod semnificativ eficacitatea FIV si arata chiar in prezenta modificari genetice in perechile de genotip.
Naștere după o sarcina extrauterina este foarte posibil și nu sunt mai puțin frecvente. Trebuie doar să fie examinate în detaliu, pentru a respecta toate instrucțiunile medicului și să fie atenți la sănătatea lor.