Din camerele inimii se îndepărteze vase mari. Răpesc - aorta si trunchiul pulmonar, aducand - venele pulmonare si vena cava. Camerele de supleanții de lucru: inima taie mai întâi atrii, și apoi atunci când atriile se relaxeze, vine rândul său de contracție ventriculară. inima si vasculare reglementa valve cardiace: supapă bicuspida sau mitrala, situate între stânga și departamentele tricuspida sau tricuspida, situata intre atriul drept si ventriculul drept.
Toate cele trei pliante de valva a inimii drept constă dintr-un țesut conjunctiv flexibil și elastic în contact apropiat unul cu celălalt, împiedicând revenirea oportunităților de funcționare în sânge contractilității ventriculului drept. prospect acoperă orificiul atrioventricular drept, care este circulară de comunicare între camerele inimii.
1 anomalie sau boli de inima?
Care este riscurile ascunse?
Pentru a nu se înece în fluxul de terminologie medicală, trebuie să înțeleagă în mod clar gradul de diferență dintre defect și anomalie a inimii. Să considerăm exemplul diferența valvei tricuspide.
anomalii cardiace minore de dezvoltare - structura anatomica a unei schimbări a inimii, care nu de obicei duce la perturbări grave ale activității inimii. Un exemplu poate fi o prolapsul înnăscută valvei tricuspide.
Boală de inimă - aceasta este o deviere brută a structurii anatomice a inimii, care, în cele mai multe cazuri, duce la încălcări substanțiale ale funcțiilor sale. Exemplu: atrezia tricuspidiana.
2 Ce trebuie sa stiti despre prolaps?
Prolapsul valvei tricuspide
În primul rând, faptul că sinonime prolaps - deformarea sau deformare. Este o astfel de disfuncție a valvei în care își pierd fermitatea și elasticitatea, îndoiți spre atrium sub tensiunii arteriale in timpul contractiei ventriculelor. Uneori, clapele ies în afară, astfel încât marginile lor în afară, și sânge turnat înapoi în atrium - o afecțiune numită regurgitare.
Prolapsul valvei tricuspide nu este la fel de frecvent ca prolaps de valva mitrala. Și cel mai adesea detectate în legătură cu acestea din urmă. Dar ea poate avea loc, de asemenea, în mod izolat. Motivele care duc la prolapsul împărțit în congenitale și dobândite. Din hipoplazia congenitală din motivele pentru care trebuie remarcat țesut conjunctiv. În cazul în care boala se schimba nu numai valvele inimii, dar, de asemenea, articulațiile pot fi încălcări ale genito-urinar, sistemul vizual, pulmonar.
displazie tesut conjunctiv
Copiii cu displazie de țesut conjunctiv într-o anumită măsură, aparent au o anumită similitudine. Ele se disting printr-o creștere ridicată, o mobilitate crescută a articulațiilor, pâlnie în piept, greutate mică, poate fi o suprafață plană, o omisiune a rinichilor, afectarea vederii: miopie, subluxație sau luxație lentilei. Aceste simptome pot fi exprimate într-un grad mai mare sau mai mică.
În cazul în care copilul a fost mai mult de trei dintre simptomele de mai sus, ar trebui să-l arate la medic pentru o examinare suplimentară pe slăbiciune țesutului conjunctiv.
Cauzele secundare prolapsului ca urmare a bolilor sunt cele mai multe ori: boli reumatice, boli cardiace ischemice, sindrom carcinoid, endocardită infecțioasă, disfuncția mușchilor papilari în miocardice a inimii drept, miocardita origine diferită.
3 la care pacientul se plânge de un tricuspidiană prolaps?
regurgitare tricuspidiană
Trebuie remarcat faptul că starea generală a pacientului afectează nu numai prezența proeminența supapei, nu atât de mult gradul de prolaps ca prezența sângelui curent invers, adică regurgitare de sânge.
În cazul în care prolapsul nu este însoțită de regurgitarea deloc, sau sânge mișcare retrogradă neglijabilă (în pliante supapelor), reclamațiile și toate pot să nu fie. Ce se întâmplă de multe ori cu prolaps de 1 grad. O astfel de diagnostic devine „surpriză“ pentru pacient în timpul trecerii de inspecție de rutină și nu necesită nici un tratament, doar o supraveghere periodică.
Dar când refluxul de sânge în atriul ajunge la 2 cm sau mai mult, sau prolaps de gradul 2 sau mai mare, pacientul poate depune o plângere care să indice dezvoltarea sau prezența insuficienței cardiace drept: slăbiciune, dificultăți de respirație în timpul activității fizice sau la repaus, oboseală, palpitații , perturbări în inimă, edem al extremităților inferioare, o durere sâcâitoare sub coaste, balonare, greață, dureri în piept dreapta recurente.
Când este privit de la un medic poate observa tenta gălbuie a pielii, sub formă de pastă, umflarea picioarelor și gleznelor, mărirea ficatului și apariția marginii de ficat de la arcul costal, câștiga vase de gât de unda. Când ascultați sunete cardiace auzit de multe ori zgomot, clicuri sistolice. Plângerile menționate mai sus și existența unor simptome obiective în timpul examinării medicul arată necesitatea unei examinări suplimentare.
4 Diagnosticul și tratamentul prolapsului
Ecocardiografia Doppler
Confirmarea prezenței prolaps? În primul rând, ecocardiografie, care vă permite să vizualizați supapa, și cu mare precizie pentru a determina gradul de proeminență. Iar atunci când sunt combinate cu ecocardiografie Doppler, medicul poate determina prezența și amploarea revenirea sângelui în atrium prin revărsarea a supapei deteriorate. Doar ajutoare în diagnosticul sunt electrocardiogramă, radiografie toracica, este rar, dar pot fi atribuite CT sau RMN.
După confirmarea prezenței sagging valvei tricuspide, medicul trebuie să facă o alegere: pentru a trata sau de a observa. În cazul în care prolapsul nu este însoțită de regurgitarea, sau fluxul de sânge nesemnificativ, pacientul nu sa plâns - nu este necesară nici un tratament. observații suficient. Dar achizitii in prolaps, atunci când este necesar originea unui al doilea tratament.
În acest caz, medicul prescrie un tratament complet al bolii primare, ceea ce a condus la dezvoltarea de prolaps. Deci, în cazul în care prolapsul este secundar, exista o clinica exista regurgitare - tratament nevoie. În cazul în care prolapsul este primar, nu este însoțită de revărsarea de sange inapoi in atrium, nici clinic nu se manifesta, ea poate fi văzută ca o variantă normală. Ce se poate spune despre atrezia.
În cazul în care diagnosticul de „supapă atrezie tricuspida“ tratamentul necesar, și aproape întotdeauna chirurgicale.
5 Când să sune alarma, sau atrezia valvei tricuspide
Tricuspid Atrezie (tricuspidă) supapă
Când este vorba de atrezie, medicii nu au nici o întrebare „trata sau nu.“ Tratamentul trebuie! Vital. Atrezia valvei tricuspide - este un defect cardiac congenital în care în locul valvei tricuspide se formează membrana densa, acest lucru conduce la faptul că comunicarea dintre atriul drept si ventriculul nu este disponibil, deoarece informându-le zarascheno gaura.
Atrezia valvei tricuspide este întotdeauna însoțită de hipoplazia ventriculului drept, a crescut la stânga (din cauza să se reverse sânge sale) și septului defect între atrii. Când sângele umple atriul drept, ventriculul drept pentru a intra în ea nu se poate, deoarece comunicarea dintre ele nu este prezent, atunci sângele curge prin defectul în septul în atriul stâng.
În cazul în care defectul este mic în dimensiuni, sângele este dificil să curgă prin ea, stagnează în atriul drept, extinderea apare staza venoasă în venele goale. În inima există un amestec de arteriale și a sângelui venos, iar organismul nu primește oxigen. Toate acestea conduc rapid la formarea si progresia insuficientei cardiace.
6 Care sunt cauzele atrezia?
Atrezia cauze copilului
Formarea inimii fetale are loc de la 3 până la 8 săptămâni. Cel mai adesea aceasta este cea mai importantă perioadă pentru viitorul copilului, femeile, uneori, nu știu întotdeauna despre sarcină și să ducă o viață normală, din păcate, nu este întotdeauna sănătos. În cazul în care mama insarcinate este consumul de alcool, fumatul, rănit de o infecție virală, luând droguri ilegale în timpul sarcinii, este probabil ca copilul va apărea atrezia tricuspidiana.
De asemenea, în grupul de risc include femeile în vârstă de 35 de ani, având o istorie obstetricale adverse (avort, nasterea unui copil mort), care suferă de boli ale sistemului endocrin, care au în rudele de familie cu defecte cardiace.
7 Cum să recunoască atrezia?
Manifestari și gradul de severitate clinică depind de comunicarea dintre presiunea atrii, sânge în artera pulmonară. Când atrezie copii nou-născuți tricuspidă au o culoare albăstruie a pielii, care crește cu strigătul, supt piept.
Copiii rămân în urmă în dezvoltarea fizică, a format degetele de la „copane“ de tip și unghiile într-o „clepsidra“ apar edeme, ficat congestivă, caracterizat prin atacuri bruște de deteriorare a sănătății - copilul devine agitat, pantaloni, intorcand brusc albastru dificultăți, a crescut de respirație, palpitații, este posibil pierderea conștienței.
Cu un astfel de copil o intervenție chirurgicală grea stare arătată. Fara un tratament prompt al acestor copii în primul an de viață este prognostic foarte slabă.