Sarcina multiplă - nu este doar duble, triple și așa mai departe fericire, dar, de asemenea, un risc crescut de complicații, cum ar fi fluxul de perioada prenatală și de livrare. Recent, a existat o creștere a frecvenței de sarcină multiplă, care este asociat cu utilizarea pe scară largă a tehnologiilor de reproducere.
Dacă raportul 60 și mai multe sarcini Singleton a fost de 50/50%, apoi până în prezent frecvența sarcinilor multiple ajunge la 70% dupa stimularea ovariana si FIV.
Ce este o sarcina multipla? Care sunt tipurile de sarcini multiple?
Despre sarcini multiple spun, atunci când uterul este mai mult de un făt (gemeni, tripleti, cvadrupleti, etc.). Există două tipuri principale de sarcini multiple: identice si fraterna.
sarcinii identice sau monozigoți apare ca rezultat o fertilizare ou și împărțirea ulterioară a acestuia în mai multe. Acești copii nu sunt identice doar în fenotip (aspect), dar, de asemenea, pe cromozomul si gena set (până la amprente identice). Copiii născuți ca urmare a sarcinii monozigoti sunt numite gemeni, și întotdeauna de același sex. În plus, în funcție de perioada în care a existat o diviziune a unui ovul fertilizat, identifica mai multe subtipuri de sarcină identice:
Bihorialnaya biamnioticheskaya sarcinii
Despărțitoare a avut loc în decurs de trei zile după fertilizare, ca rezultat al formării embrionului 2, 2 amnion (pungi de apă) și gonadotropina 2 (denumită în continuare, placenta). 4 există între stratul de șicane de fructe.
Biamnioticheskaya sarcinii monochorionic
Când fisiunea are loc, 3 - 8 zile 2 embrion format, 2 amniotică și una corionică (placenta). Stratul 2 sept este determinat.
I monoamniotic sarcinii monochorionic
În cazul împărțirii unui ou în 8 - 13 zile de la conceptie embrionului 2 este format, un amniotică și corion unul. Partiția lipsește.
Dacă o divizare a avut loc la o dată ulterioară, apoi format sau șold topită.
Despre gemeni fraternali spun, atunci când, în același timp, este coapte 2 sau mai multe ouă în una sau ambele ovare. Poate diferite oua fertilizate cu sperma de masculi diferite (de exemplu, filmul „cuc“, în cazul în care o femeie a dat naștere la gemeni de doi soldați ai români și Finn). copii fraternale se aseamănă între ele nu mai mult de copii născuți la momente diferite, și pot fi de ambele sexe. Acești copii sunt numite gemeni.
Cauzele sarcinii multiple
Oamenii de știință încă nu au ajuns la un consens cu apariția de sarcini multiple. Se crede că divizarea ovulul fertilizat are loc ca urmare a lipsei de oxigen în sânge femeilor sau efecte toxice în timpul gestației. Prin factori m predraspolagayuschi care cresc riscul de sarcină multiplă includ:
- ereditate (dacă o rudă, mai ales pe partea materna au fost sarcini multiple);
- rasă (oameni din Africa au duble și triple sunt mai frecvente decât în asiatici: japoneză și chineză);
- vârsta femeii (peste 35 de ani)
- paritate (cantitate mare de livrare);
- Anularea contraceptivelor hormonale orale, așa-numitul recul-efect (ovare după comprimate de anulare începe să funcționeze cu putere reînnoită);
- tehnologii de reproducere (sau FIV stimularea ovulatiei atunci când este introdus în uterul unui singur ovul fertilizat).
Diagnosticul de sarcină multiplă
Menținerea sarcinii multiple
Menținerea sarcinii multiple este o provocare obstetrician, precum și lagărul de gemeni / tripleti este destul de dificil pentru o femeie. viitoare mama trebuie să fie văzut în clinica prenatală în primul trimestru de sarcină, la fiecare 2 săptămâni, în timpul primului trimestru de la fiecare 10 zile, iar în a treia săptămână. Cu cat mai devreme a stabilit că o sarcină multiplă, mai puțin riscul de complicații (de exemplu, profilaxia măsurilor mamoș numit imediat). terapeut de inspecție în timpul sarcinii multiple ar trebui să fie efectuate de cel puțin trei ori (Singleton doar de 2 ori). Maternitate lasa o femeie cu dublă / triplă trimis la 28 de săptămâni, iar durata s este de 180 de zile (comparativ cu femeile cu o sarcina Singleton este trimis în concediu de maternitate la 30 de săptămâni, care durează timp de 140 de zile). Câștigul în greutate totală în timpul sarcinii multiple ar trebui să fie de 13 - 15 kg.
In timpul sarcinii multiple
Pentru mai multe sarcini este semnificativ diferit de la un Singleton, astfel încât sarcina organelor vitale este mult crescut. Cardiovasculare sosudis de topire, respiratorii, urinare și a altor sisteme incepe sa functioneze foarte greu. Se remarcă faptul că deteriorarea patologiei extragenitale la mii adapostirea sarcini multiple apar mai des. Alte complicatii includ o astfel de sarcină:
- Grele de boală dimineața devreme până vărsături excesive în timpul sarcinii;
- Anemia (se dezvoltă aproape întotdeauna);
- hipertensiune;
- gestoză curente timpurie și grele;
- placenta previa;
- dezlipirea prematură a placentei;
- hydramnion (există cazuri când un fetus hydramnion, și un alt oligohidramniosul);
- munca prematura si avort spontan;
- poziție greșită și prezentarea fătului;
- întârziat dezvoltarea intrauterină a unuia sau a ambelor fructului;
- malformații congenitale ale fătului.
Anna Sozinova
Pentru a discuta orice probleme legate de familie, sănătate, așteptarea copilului sau educația sa, precum și doar pentru a vorbi cu alți părinți, în cel mai bun forum pentru mămici și tătici. Bine ai venit!