Bolile cardiovasculare se afla in fruntea listei cauzelor de deces a populației lumii. Una dintre patologii cardiace mai amenințătoare, bate oamenii din calea lor tradițional de viață și neagă dizabilitatea este infarctul miocardic.
Conceptul de infarct miocardic
infarct miocardic Macrofocal - o boală exprimată în modificări patologice în țesutul cardiac după producerea infarctului miocardic. Diagnosticul de „infarct miocardic“, pacientul se face numai pentru o perioadă inițială de una până la câteva luni, timp în care există schimbări structurale semnificative în mușchiul inimii - privat de aprovizionare cu sânge a țesuturilor este convertită în zona sclerotic. Conceptul de infarct miocardic inseamna cicatrici permanente a mușchiului inimii, care este înregistrat în câteva luni după infarct, și caracterizează un proces secundar de boli de inima.
Această condiție este o formă independentă de boală cardiacă ischemică - boală arterială coronariană.
Localizate sub formă de incluziuni în mușchi cardiac mici sau porțiuni conjunctiv mai mari, iar volumul care depinde de severitatea bolii.
Principalul motiv pentru înlocuirea țesutului conjunctiv infarct cardiac este tulburări grave ale aprovizionării cu sânge și moartea fibrelor mikrokardialnyh la locul de necroză în infarctul miocardic. Experimentarea ischemie, celulele sunt mai întâi transferate pe glicoliza, producătoare de toxine, iar în cazul în care alimentarea cu sânge nu poate fi restaurate, ele mor complet, dând cale de necroză.
Deseori, la pacienții cu boală coronariană în timp țesutului conjunctiv inlocuieste muscular. Aceasta se numește cardioscleroză difuză.
Cauza bolii este lărgirea cavității, sau ambele ventriculului stâng cardiac și funcției contractile în cardiomiopatia încălcare care duce la deformarea peretelui inimii, în cele din urmă să nu se ocupe de sarcina.
Cauza infarctului miocardic, progresia permeabilității vasculare este de deteriorare din cauza diferitelor depuneri pe pereții lor. navele intoxicata pierde elasticitatea lor, și, prin urmare, capacitatea de a furniza pe deplin de sânge în țesutul inimii.
Miocardita, leziuni vasculare, degenerare a mușchilor inimii poate da, de asemenea, duce la formarea de infarct miocardic.
Boala se caracterizeaza prin simptome negative, care apar din cauza tulburări de excitare proliferarea miocard. Previne excitarea completă a țesutului cardiac fibre cicatrice. In slab-puls următor după țesutul conjunctiv la granița cu țesutul sănătos, leziunile sunt formate crescute activitate spontană, ceea ce conduce la manifestarea simptomelor.
Chiar minore leziunile cardiace sunt rezistente la aritmii și tulburări de conducere. Creșterea din cauza cicatrici a apărut masa cardiacă poate să nu funcționeze ca înainte, care provoacă apariția unor efecte adverse.
Principalul simptom al unui infarct insuficienta cardiaca miocardic formidabil este faptul că, în funcție de zona afectată a inimii, este clasificată în ventriculul stâng și ventriculul drept.
Dacă ați suferit într-o măsură mai mare departamentele potrivite de autoritate, înregistrate:
- semne acrocianoza, lipsa aportului de sânge la extremități;
- acumularea de lichid in pleura, abdomen, perikardiale;
- umflarea membrelor;
- dureri în zona ficatului, creșterea volumului acesteia;
- murmur cardiac;
- pulsație puternică a venelor gâtului, anterior absente.
Când a plecat insuficiență ventriculară sunt înregistrate:
- dificultăți de respirație, în special în poziția orizontală și în timpul somnului (ortopnee);
- tuse „Heart“, cauzate de umflarea tuburilor bronșice și plămânilor;
- tahicardie;
- prezența sângelui în venele ei sputa spumoasa, și caracterul;
- au scăzut rezistenta fizica;
- dureri în piept;
În ambele cazuri, macrofocal cardioscleroză deține instabilitate electrică aritmii periculoase însoțite miocardice.
De asemenea, frecvent simptom caracteristic este un atac de cord de astm pe timp de noapte, care trece rapid atunci când ridicarea corpului.
diagnosticare
Diagnosticul acestei boli este generată în dependență de datele istorice ale celui istoric de infarct miocardic, date obiective și examinarea pacientului.
Indicii deosebit de important pentru diagnostic sunt:
- Rezultatele ECG. Ele înregistrează faptul de infarct miocardic incidente, anevrism apărut, tulburări de conducere musculară și ritmul cardiac.
- Studiul izotopică a mușchiului inimii (tomografie cu emisie de pozitroni). Radioizotopilor de droguri injectat în regiunea inimii, iar echipamentul special înregistrează radiațiile gamma în repaus și în timpul efortului. Cifrele care rezultă caracterizează starea miocardului și nivelul metabolismului în ea. Mai ales este prezentată această metodă pentru determinarea limitelor zonelor de infarct miocardic si CHD.
- Ecocardiografia - cu ultrasunete a inimii. Metoda determină dimensiunile camerelor cardiace, grosimea pereților lor, prezența unui anevrism, zonele din zona afectată face posibilă identificarea fracției de ejecție a ventriculului stâng, valoarea care afectează perspectivele de tratament și o prognoză.
- Angiografia coronariană este utilizat pentru a identifica profunzimea procesului aterosclerotic. Metode de radiografie definite dimensiunile tesutului nesănătos prin administrarea unui agent de contrast.
Restabilește țesutul cardiac afectat nu este posibil, astfel încât tratamentul infarctului miocardic, are drept scop eliminarea consecințelor în cel mai scurt timp posibil.
Terapia Macrofocal pentru infarct miocardic, si de boli coronariene cu obiectivele de a normaliza ritmului cardiac, insuficiență cardiacă, compensare și reabilitare a zonelor rămase ale miocardului.
Aceste obiective contribuie la următoarele proceduri:
- Tratamentul medicamentos al aritmii cardiace. Utilizarea beta-blocante (egilok, Concor,) reduce frecvența contracțiilor, care crește volumul de ejecție.
- Inhibitorii ECA (captopril, enalapril, lisinopril). Acestea contribuie la reducerea presiunii, atunci când rasele si rezista la intindere ale camerelor cardiace).
- veroshpirona de aplicare. Când cardioscleroză reduce procesele de tensiune ale cavităților cardiace și restructurarea miocardului - numirea terapiei exercitiu.
- Terapia metabolică obligatorie include Riboxinum, mexicor și ATP.
- Minerale si vitamina terapie.
- Utilizarea de diuretice (indapamidă, Lasix, gipotiazidom). Acestea sunt necesare pentru a îndepărta excesul de lichid, agravează insuficiența cardiacă.
- exercițiu de restricție.
- Tratamentul clasic de boală cardiacă ischemică și cardio: aspirina, nitroglicerină.
- Anticoagulantele (warfarină) sunt utilizate pentru a reduce probabilitatea formării trombilor în cavități cardiace.
- dieta fara sare, ca parte a unei diete sanatoase.
In diagnosticul de anevrism, sau domeniul miocardului sănătoase în zona afectată este luată în considerare posibilitatea de chirurgie - eliminarea unui anevrism, care împiedică funcția de pompare a inimii, si concomitent coronarian by-pass coronarian.
În tulburări de conducere cardiace severe arată operația pentru instalarea implantului - stimulatorului cardiac.
Aplicare si resuscitare cardiaca mini-invazive - angioplastie, stentare coronariană.
efecte
În general, prognosticul depinde în mare măsură de gradul de afectare a mușchiului inimii și severitatea insuficienței cardiace.
Dezvoltarea postinfarct cardioscleroză posibile 3 opțiuni:
- Forma ușoară a simptomelor care însoțesc - în prezența rare și tranzitorii, nu prezintă un pericol de cazuri de aritmii, edem sau scurtarea respirației sau absența acestora.
- În cazul în care simptomele clinice, cum ar fi extrasistolele ventriculare frecvente, fibrilație atrială, insuficiență cardiacă, au pronunțat, tratamentele aplicate pot aduce rezultate eficiente.
- Prezența riscului de ruptura de anevrism format, pericolul iminent la viață. Aceasta este o complicație severă cardioscleroză, care necesită o monitorizare constantă și acțiune imediată cu agravarea bolii. Este, de asemenea, o amenințare majoră pentru viață sunt bloc atrioventricular și paroxistice tahicardie.
Agravarea unei astfel de stat postinfarct severe ca cardio, este posibil să se opună unui set de măsuri eficiente - un stil de viață sănătos, optime, ținând seama de noile caracteristici ale corpului, de stres și de odihnă, asistență de profesioniști calificați, înarmați cu metode avansate de tratament alternativ. Iar optimismul fără sfârșit și o atitudine pozitivă va da cu siguranță tărie și încredere de-a lungul drum!
(Nu a fost evaluat încă)