• PQ Interval - intervalul de timp de la începutul pulsul excitatie ventriculare atriale anterior, inclusiv puls întârziere fiziologică în AVC. De la începutul undei P la începutul Q dinte (sau R, în cazul în care nu există Q). Cm. Tabel.
• Extinderea intervalului PQ - când vagotoniei, AVB.
• Scurtarea - cu ritm simpatică, nodale, sindroame de pre-excitație:
• WPW-sindromul - scurtarea PQ, unda delta pe sus genunchi dinte R, lărgirea QRS mai mult de 0,1 sec, complexul principal aranjament dinte QRS discordantă și undei T
• PQ Segment - parte intervalul PQ de la sfârșitul undei P la începutul Q (adică intervalul PQ minus unda P).
• depolarizarea ventricule - complexe ventriculare QRST. reflectând:
• procesul de excitație a ventriculelor - QRS - (. QRS durata intervalului se vedea tabelul) Procesul de depolarizare
• procesul de dispariție a excitației a ventriculelor (repolarizare) - S-T și T
• Lărgirea QRS și striații R - un semn de blocuri intraventriculare
• Blocarea stânga bloc de ramură grindă - divizare și QRS largi și conduce la stânga la adâncime și lat dinte S pe dreapta conduce.
• blocarea mănunchi drept bloc de ramură - schimbări undei R în conductele dreapta și unda S în sondele ramase.
• blocada incompleta a dreptului bloc de ramură (NBPNPG) - în V1 și V2 digerat lățimea normală R.
• Barb Q - întotdeauna „-“ (conturul inferior), instabil, reflectând EMF septului interventricular și partea superioară a pancreasului. Formată pe 0.01-0.02 s QRS complexe. De precordiale conduce la 1/2 R, în III - până la 1 / 3-1 / 4 R.
• Barb R - întotdeauna „+“ reflectă RV infarct EMF și peretele ventriculului stâng, are loc în 0,03-0,05 secunde. QRS complexe. Crenation amplitudine scăzută undei R în una sau două piste de patologie nu este considerată.
• Suma amplitudinile dinților R în trei piste standard, trebuie să fie mai mare de 15 mm, în cazul în care mai puțin - ECG scăzut (cu miocardita, pericardita, obezitate).
• Cele mai frecvente RII> FcyRIII> RI.
• Prin predominanță R înălțimea valurilor în I și III conduce determina ce specii se referă ECG:
• Pentru o determinare corectă a tipului considerat ECG amplitudinilor sum R (+) și S (-) în plumb standard, I și o sumă de amplitudini R (+) și S (-) în plumb III.
• În cazul în care suma amplitudinilor va fi „+“ în derivațiile I și III, a ECG așa cum sa apreciat prin compararea numerelor:
•> în plumb III - dextrogram.
•> în I - levocardiogram.
• În cazul în care suma „+“ în III și „-“ în I - dextrogram.
• În cazul în care suma „+“ Eu și „-“ în plumb III - levocardiogram.
• Barb S este întotdeauna negativ, instabil, reflectând miocardul bazale EMF a inimii este format pe 0,06-0,07 s QRS complexe.
• Interval ST - în timpul repolarizarea precoce (acoperire completă excitație ventriculară) - de la sfârșitul undei S la începutul T. dinte
• Nu> 0.15 secunde până la 1 mm sau contur în sus în jos 0.5mm (V1, V2 conduce posibilă abateri de la 2 mm de contur).
• discordanta compensate ST la insuficiență coronariană, concordanțe - pericardită.
• unda T - procesul de repolarizare rapida a ventriculelor (sfarsitul excitație). 0,12-0,18 sec. Este întotdeauna pozitiv în I, II, aVF, poate fi negativ în plumb III. Derivațiile standard de mare valoare corespunde undei R amplitudine mai mare T. dinte se crede valoarea reală, iar relația sa cu un dinte R. Amplitudinea T / R = 1/3 - 1/4 din sondele standard (de până la ½ R în derivațiile precordiale). Orice modificare a amplitudinii undei indică patologie miocardică.
• Barb U - unii copii, după unda T este nepermanent, pozitiv, plat, 1-1,5 mm amplitudine (apare la bradicardie), amplitudinea crește brusc cu hipokaliemie, tireotoxicoză.
• Intervalul Q-T - de la începutul Q-val la sfârșitul undei T - depolarizarea și repolarizarea ventriculilor (sistola electric) - vezi tabel durata ..
• Interval T-R - în timpul diastolei (nici o diferență de potențial între suprafața corpului)
• Intervalul R-R - durata ciclului cardiac. În timpul său, ritmul cardiac este determinat. Exemplu: Distanța dintre doi dinți adiacenți ai ciclurilor R = 35 diviziuni, corespunzând 0,02 x 35 sec = 0,70 sec - este durata de o bătaie de inimă. 1 minut - 60: 86 = 0,70 min.
• Conform fluctuații în lungimea R-R judeca corectitudinea ritmului cardiac. În cazul în care vibrațiile nu sunt mai mult de 10% - ritmul este corect, mai mult de 10% - aritmie.
Caracteristici copii ECG
• este mai mic copilul, cu atât mai scurtă durata pulsului și ritmul mai des.
• Raportul dintre dinții de mărime mai importantă decât magnitudinea lor.
• aritmie respiratorie - caracteristic copiilor electrocardiogramei.
• O parte din aritmie, fibrilație este dominat de geneza funcțională.
• Q val mic informativ.
• În 25% din cazuri la copii sănătoși în primii 3 ani de viață, complexul QRS este divizat (NBPNPG).
• Suma tensiunii de RI dinti + RII + R '= 17-25 mm la adulți, 17-35 mm la copii.
• Barb adult T = 1/4 R,
• Preșcolari - 1/3 R,
• elevi - 1 / 3-1 / 4 R.
• P val adult = 1/10 R,
• toracice - 1 / 5-1 / 4 R,
• Preșcolari - 1/6 R,
• școală - 1/8 R.
• dinți Q și S sunt instabile în cazul în care nu există, atunci nu mai mult de 1/4 R. copilul mai mic, cu atât mai adânc în penis S răpire I și III, în răpire mai profundă Q. dinte
• P-val mare, a subliniat.
• T val inconstant scăzut (nu complet canal arterial închis).
• În primele zile tendința de bradicardie, apoi accelerarea ritmului cardiac la 140 pe minut.
sugari ECG
• EOS verticală sau respins de către dreapta.
• Poate fi negativ T III în răpire și conduce unipolare.
• Q adânc în III.
• Poziția normală EOS, poate fi verticală sau dextrogram.
• Nivel scăzut P, în special în plumb III.
• T III în plumb negativ.
• Exprimat aritmie respiratorie.
• Poziția normală sau verticală EOS.
• de mare R în V1, V2, S - în V5, V6.
• QRS negativ înalte și T V1.
• aritmie respiratorie în timpul pubertății.
Criterii de vârstă a ritmului cardiac, bradicardie și tahicardie
ECG infarct indirect otrazhaetfunktsii:
- Automatism - asupra ritmului cardiac, forma și orientarea dinților, uniformitatea lor.
- Conductivitate - intervale mai mari P, PQ, QRS.
- iritabilitatea - înălțimea, direcția, forma dinților, prezența extrasistole.
- Contractilitatea - necesare pentru determinarea indicelui sistolice (PO):
• SP interval interval = QT / RR x 100%
• <50% у взрослых,>50% la copii (diastolă mai scurt)
• Comparați cu o masă, o deviație de mai mult de 5% din cauza - tulburări de motilitate.
• Evaluarea circulației coronariene - intervalul ST (normal la contururile).
• metabolismul, troficii infarct caracterizează unda T
- dreapta - normală, cu înfrângerea miocardul RV BPNPG, GPZH, dextrocardia.
- stânga - poziția orizontală a inimii, cardiomiopatie dilatativă, hipertrofia ventriculară stângă, cardiomiopatie, eminente a diafragmei.
• LVH - OEC la stânga, QRS largi, R ridicat dinte I în răpire, S profund III, R în V6> R în V5.
• GPZH - EOS dreapta, un R III ridicat și R în V1, S adânc I și V5-6, schimbare ST în III și V 1-2 conduce.
• suprasarcină ventriculară simultană - ST este deplasat în jos, Neg. T I conduc.
GLP • - ridicat și a subliniat în P II, III, aVF, V1-2.
• LLA - largă ridicat și digerat la F I, II, aVL aVR sau și V5-6.
• tahicardie sinusală (fig.10) - creșterea frecvenței cardiace de 200 / min, la sugari și până la 150 / min. mai în vârstă. Scurtarea PQ, R-R, T-R.
• Bradicardia sinusală (Fig.11) - încetinirea ritmului cardiac până la 100 / min. și mai puțin la sugari mai mici de 80 / min. mai în vârstă. Alungire PQ, R-R, T-R.
• Aritmie sinusală (Figura 12) - durata diferitelor R-R, fluctuațiile valoarea medie de peste 10%.
Încălcările excitabilitate apar aritmia (Figura 13) - contracție prematură extraordinară a inimii din cauza sosirea pulsul focalizarea ectopică.
• atrial ES (Figura 13).
- Aspectul extraordinar al undei P, urmat de un QRST complex.
- Barb P pozitiv, în cazul în care accentul se află în treimea superioară a atrium.
- P Negativ, în cazul în care accentul se află în treimea inferioară a atrium.
- Deformat F - se concentreze situat în treimea mijlocie a atrium.
• ES atrioventriculare (Figura 13, 14 ,.):
- În cazul în care al treilea ACD mijloc - este absent P (fuzionează cu QRS), pauză compensatorie incompletă după ES.
- În al treilea AVU inferior (mai aproape de ventricul) - P val în spatele QRS, negativ, pauză compensatorie incompletă după ES.
• ventricular ES (Figura 14):
- nu există nici o unda P la CE,
- pauză compensatorie completă după status epilepticus
- deformarea și extinderea QRS extraordinare,
- Amplasarea intervalului ST și undei T bate discordant direcția QRS complexe de undă principal (ES R la V1 ventriculului drept sub contur, ST și T deasupra acestuia, contrar V6, cu stanga ventricular opus ES);
- levojeludochkovaya - R pozitiv III, în răpirea negativă I;
• bigemia - ES normal după fiecare contracție.
• trigemeni - ES 2 contracție normală.
• quadrigemeni - ES 3 contracție normală.