testare la rece pentru diagnosticul de angină pectorală - Metode
Pentru a identifica tendința de a spasm al arterelor coronare poate fi folosit testul la rece. Această probă se bazează pe faptul că efectele locale ale rece asupra receptorilor pielii la pacienții cu angină spontană poate provoca spasm al arterelor coronare.
Simultan, tensiunea arterială poate crește. rezistența vasculară în circulație mari și mici. Pe fondul ritmului cardiac de probă crește ușor (DM Aronov et al.).
Pentru efectuarea testului pacientului la rece după îndepărtarea controlului său ECG timp de 3-4 min afundă o perie într-un vas cu apă rece și bulgări de gheață, a cărui temperatură este aproape de zero grade (de obicei, 4 ° C). Pentru a spori efectul poate fi scufundat imediat în apă cu gheață ambele mâini sau încheietura mâinii și antebrațului la compoziția cotului.
În fiecare minut, înregistrați au fost măsurate electrocardiograma și presiunea sângelui. Eșantionul este considerat pozitiv dacă a existat atac anginos sau segment ST mutat (în sus sau în jos).
DM Aronov și colab. plumb raport de caz, atunci când pacientul în timpul examinării pentru a demonstra efectul unui medic rece, pentru a demonstra atac anginos a luat mâna radiatorului rece. „În ochii pacientului medicul a murit dintr-o data se confrunta cu un atac de durere toracică acută.“
În ultimii ani pentru a detecta insuficienta coronariana latente, stimulare atrială este utilizat pe scară largă, inclusiv transesofagiană. ritm cardiac crescut, astfel, în mod artificial, a crescut cererea de oxigen miocardic, identificând astfel zona în departamentele de ischemie miocardică perfuzat arterelor coronare aterosclerotice.
Comparând diferitele teste funcționale pentru diagnosticul de angină pectorală. trebuie remarcat faptul că utilizarea testelor farmacologice, este imposibil de cuantificat gradul de boala arterelor coronare. Parametrii cantitativi ai insuficiență coronariană, angină clasa instanță funcțională poate fi determinată prin exercitarea de dozare de teste (test de stres bicicleta pe un test de bandă de alergare, și alte banda de alergare.).
Astfel de teste pot cuantifica nivelul individual al toleranței la efort. și anume toleranță la ei și să calculeze indicatori cantitativi ce caracterizează fluxul sanguin coronarian, cantitatea de oxigen consumată de miocard, cum ar fi produs dublu.