Rolul pielii în metabolismul. Pielea ca un organ endocrin.
Pielea joaca un rol important în metabolismul organismului, care este determinat de masa sa (aproximativ 20% din greutatea corporală) și o poziție de pe granița cu mediul extern. metabolismul pielii, combinate cu schimbul intregului corp prin intermediul sistemelor nervos și endocrin. modificări ale pielii degenerative tipice apar la pacienții cu diabet, boala Graves, gușa a glandei tiroide, precum si insuficienta suprarenala, hipofiza, glandele paratiroide.
Identifica mai multe aspecte ale metabolismului în piele, precum și participarea sa la schimbul global. Rolul piele excelentă în depunerea diferitelor fluide biologice și solide: sânge, limfă, produse de metabolism a țesutului, macro- și microelemente. Acest lucru este facilitat de o piele extinsă rețea vasculară. Increase azotului rezidual la o dieta proteine si diverse boli (eczeme, dermatită atopică, psoriazis, lupus eritematos) arată că pielea întârzie temporar metaboliților proteinice, reducând astfel efectele lor toxice asupra altor organe, in special creierul.
Rolul funcțional în corpul multor oligoelemente rămâne understudied, dar pentru dermatologie cel mai mare interes sunt zinc, cupru și fier.
O mare importanță pentru pielea de cupru, deoarece prin tirozinaza implicat in sinteza melaninei prin oxidaza lizil - pentru a face schimb de elastină și colagen, prin tioloksidazu - în procesul de keratinizare. Deficiența de cupru într-un organism duce la formarea colagenului defect care îi lipsește reticulate între catene polipeptidice de colagen și elastină, care crește probabilitatea unei rupturi.
Pielea ca un organ endocrin
În prezent, se acumulează datele pentru a ajuta la tratarea pielii ca un organ important endocrin. Aceste puncte de vedere se bazează pe următoarele date.
În piele (evident, în epidermă), vitamina D3 format (colecalciferol), prin acțiunea razelor ultraviolete. Recent, aceasta vitamina este considerat ca un hormon, deoarece are toate proprietățile de hormoni sintetizate în organism; înmuiate în sânge, ajunge cu ea organismele reglementate; acționează în cantități mici; un organe țintă; formele active ale vitaminei D formate în timpul transformării metabolice a prezent steroid în cantități mari în piele, au multe efecte ale hormonilor steroizi. Astfel, pielea poate fi văzută ca un organism care sintetizeaza un hormon colecalciferol.
Keratinocitele un hormon similar cu timopoietină. De asemenea, el a numit factor epider-formal-timotsitaktiviruyuschim (ETAF). Acest factor are o greutate moleculară de 15.000 daltoni. Ea are aceeași masă și interleukina-1, produs de macrofage. In plus, sa demonstrat că IL-1 este produsă nu numai celulele Langerhans, dar, de asemenea, prin keratinocite. Interleukina-1 keratinotsitarnogo origine și a fost numit ETAF. El de asemenea, cum ar fi timopoietină, stimulează diferențierea limfocitelor T. Introdus în corpul ETAF exogenă provoacă febră, neutrofilie. In vitro, se îmbunătățește chemotaxiei acestor celule. În ceea ce privește produsele spațiale ETAF nici o opinie definitivă. Sa arătat că, chiar și în stratul cornos ETAF conținute în cantități mari și proprietăți biologice stocate.
Produse recent prezentate keratinocitelor interleukina-Interleykin3 2 și 3. După cum se știe, este produs de limfocite stimulate și activează diviziunea și diferențierea celulelor mastocite.
În piele, neuropeptidele sunt produse. Produsele lor sunt în principal legate de celule Merkel. Neuropeptide, în special met-enkephalin au fost detectate prin imunohistochimie, în plus față de celulele Merkel, în celulele Langerhans, melanocite, neyrolemmotsitah terminațiile nervoase senzoriale in celulele pigmentare a pielii (Melanofori) dermei.
Celulele Langerhans produc interferoni, care nu sunt implicați numai în răspunsurile imune, dar, de asemenea, au un efect sistemic asupra diviziunii celulare diferite țesuturi. Celulele Langerhans produc de asemenea interleukinei-1, care, împreună cu participarea la interacțiunile celulă-celulă din celulele sistemului imunitar are o serie de efecte sistemice (pentru ETAF).
Adipocitele de estrogen adipos produc tesut si leptina.
Astfel, funcțiile morfologice substrat endocrine ale pielii sunt keratinocite, celule Langerhans, celule Merkel și opțional, melanocitele. Toate aceste celule au caracteristici morfologice ale celulelor care produc hormoni: au dezvoltat biosinteză organelle, poate fi contactat folosind Shoots pat hemomicrocirculatory dermului (celulele Langerhans). Dezvoltarea cercetării asupra funcției endocrine a pielii poate fi foarte promițătoare, nu numai teoretic, ci și practic medicina.
Multe tipuri de activitate metabolică a pielii sunt reglementate de hormoni. Într-adevăr, glanda sebacee și unele dintre foliculii de par nu sunt dispuși numai pentru a răspunde la androgeni, dar, de asemenea, capabile de diferite transformări sub influența hormonilor steroizi. DHT determină o creștere a glandelor sebacee în timpul pubertății, creșterea unui anumit tip de păr (păr la subiecții de sex masculin în piept, partea superioară a nasului triunghiul pubian și urechea), precum și creșterea și dezvoltarea organelor genitale externe. Antiandrogeni, medicamente care blochează conversia testosteronului la dihidrotestosteron, aceasta se realizează, fie inhibarea competitivă 5a-reductaza, sau tsitozolretseptorny proteine.
Medicamente. cum ar fi cimetidina și spironolactona, au efect anti-androgenică și au fost folosite pentru a trata acneea si hirsutismul. In plus, hormoni tiroidieni poate reglementa cresterea parului, textura pielii schimbare (păr subțire rar pielea netedă și moale în hipertiroidism, păr tare dur și pielea groasă aspră rece în hipotiroidie). In plus, hormonii afectează formarea melanina pigment, hormon stimulator de melanocite, si pigmentare de stimulare estrogen a pielii.