Într-un grup separat de procese inflamatorii cronice care apar in esofag, esofagita peptica izolat. Boala este asociata cu o schimbare în aciditate în esofag este expus să cadă în mod regulat în elementele agresive de origine gastric sau duodenal.
Din cauza materialelor care intră în stomac se dezvolta esofagita peptica
Cum inflamația peptic
Confortabil în fiecare departament al sistemului digestiv pentru a asigura nivelul de aciditate. In esofag sănătos se observă mediu având un pH mai mic de 6,0 echilibru. mediu alcalin permite, pentru a evita impactul asupra muta alimentele în esofag. În caz de înghițire, alimentul este supus atacul cu acid. Prin urmare, pH-ul egal cu 4,0 este considerat normal pentru stomac. În cazul pătrunderii conținutului gastric în esofag inferior schimba aciditatea din urmă spre acidifiere.
reflux fiziologice observate la oameni perfect sănătoși. Penetrarea conținutului de acid observate în mod normal, în timpul mesei sau imediat după masă este terminat. De fapt, de reflux nu are o origine patologică, poate fi repetată până la 30 de ori pe zi. În aceste cazuri, refluxul este asociat cu înghițirea mecanismelor și motilitatea stomacului. Episoadele de acidificare esofagian nu durează mai mult de 5 minute și nu sunt însoțite de simptome patologice.
Prin urmare, reflux fiziologic nu poartă boala. Patologia start esofag atunci când a încălcat mecanismele de apărare naturală:
- Denaturată funcția de barieră a mucoasei, care este proiectat pentru a proteja esofagul de efectele adverse ale roughage și acid clorhidric.
- Mecanism Fragmentat obturatoare sfincter care este necesară pentru a preveni un reflux nenatural-esofagian gastric.
- Defecțiunile apar în alimentarea cu sânge a esofagului, care este capacitatea redusă de regenerare ce a mucusului.
inflamație a esofagului din cauza acidifiere continue
Atunci când sunt combinate în mod repetat iterative reflux gastric acidifierea esofagian, care durează mai mult de 10 minute, începe modificările morfologice ale mucoasei, care duce la inflamarea esofagului. Acest proces inflamator în medicină diagnosticat ca esofagita peptic.
Etapa esofagita peptica
In functie de esofag a avut loc în modificări morfologice în țesuturile aflate sub influența căderii în ea acizi și enzime, identifică mai multe etape în dezvoltarea esofagita de reflux.
Cu umflarea mucoase minore si hipertermia, fara formarea eroziuni de suprafață separate, indică o boală. Endoesophagitis de fapt, se referă la „0“ nivelul bolii. Tratamentul în această etapă este de scurtă durată și sub rezerva sfaturilor medicale dă rezultate pozitive.
În cazul în care leziunile mucoase incep sa apara diferite si eroziunea diagnosticată forma erozivă a bolii, care necesită un tratament specific și, uneori, destul de lungă durată.
Atenție! sub formă de reflux esofagita eroziva tinde să progreseze și schimbări ireversibile, degenerare provocatoare a țesutului și apariția unor complicații grave.
esofagita peptica, forma eroziv are următoarea caracteristică gradul de patologie:
- La detectarea eroziuni individuale, mai ales concentrate în secțiunea distanțată, și care să nu depășească 5 mm în diametru, diagnosticat cu 1 grad de deteriorare.
- Pentru gradul 2, caracterizat prin coalescență ulcere și eroziune în unele zone ale mucoasei.
- La etapa 3 boala acoperit eroziuni la 75% a mucoasei esofagiene. Ulcerele cuprinde mai multe pliuri ale corpului.
- În cazul în care modificările erozive au afectat aproape întreaga suprafață a membranei mucoase a stenozei esofagiene distale și sunt însoțite de, vorbesc despre gradul 4 boala.
stenoza esofagiana - un semn al gradului 4 al esofagitei peptice
In ultimele etape ale simptomelor esofagita de reflux are un caracter distinct. Tandrete și prezența amărăciune, arderea este independentă de mese, și există aproape constant. Formarea eroziv poate sângerează și provoacă o perforare a peretelui esofagului.
Pentru forma acută a bolii este caracterizata de exacerbari non-recurente declanșate de inflamație. In astfel de exacerbări observate leziuni minore de suprafață sau de țesut.
Forma cronică este un rezultat al esofagita acute undertreated sau supuse unor recurente exprimate sau mocnit proceselor patologice în esofag.
Proiecțiile și consecințele
Tratamentul formei de suprafață și gradul de lumină 1 nu cauzează dificultăți. În aceste cazuri, pacientul capabil să facă față cu patologia prin ajustarea dietei și figuri importante în rata de acid gastric. Cu toate acestea, ar trebui să perturbe regimul stabilit-pacient, boala este capabil să flare din nou.
Cu reflux prelungit și inflamația cronică crește probabilitatea:
- Ulcerație a esofagului, care sunt adesea complicate de sangerari esofagiene. In astfel de cazuri, tratamentul este necesar in forma de chirurgie endoscopica, unde coagulator special introdus in esofag prin cauterizare medical tub produc vasului de sângerare.
- stenoza esofagiana, în care, din cauza ingrosarea peretelui sub efectul inflamației cronice este o îngustare semnificativă a lumenul organului. În acest caz, pacientul are probleme la înghițire alimente, sentimentul constant al prezenței unui obiect străin în gât. Tratamentul stenoza este efectuată numai de o intervenție chirurgicală.
- esofag Barrett, care este caracteristică pentru înlocuirea naturală a țesutului epiteliului esofagian, specific la stomac. Acest proces devine tumorile de cancer esofagian anormale aspectul Provocateur.
Complicații sub forma esofagului Barrett
Prin urmare, este important să nu permită trecerea la boli cronice și de a efectua un tratament de înaltă calitate în stadiile inițiale ale esofagita.
Principiile de bază ale terapiei conservatoare
Indiferent de stadiul și forma esofagite de reflux, tratamentul se începe cu îndepărtarea factorilor precipitanti.
Pentru a face acest lucru, pacientul se recomandă:
- renunțe la fumat;
- pierde in greutate;
- evita stresul psiho-emoțional și stres.
Tratamentul medicamentos este ineficient fără corecție de putere. Prin urmare, în cele mai multe cazuri este necesară pentru a reconstrui întregul obiceiurile alimentare.
Dieta pentru esofagita este conceput pentru a:
- Asigura reducerea producției de acid în cantități mari, care este oferit mese fracționată și scăzut de grăsimi.
- Reducerea de evacuare a gazelor și fermentarea se realizează cu excepția faptului că nu produse portabile pacient.
- Întărirea alcalinizarea mediului a stomacului, care a introdus fibre si carbohidrati complecsi.
- Elimină iritarea esofagului, care este posibil, în caz de eșec al acide, picante și prea contrastante produse regimuri de temperatură.
Sonda utilizată pentru hrănire la un curs de boală dificilă
În cazurile deosebit de dificile produsele alimentare este introdus folosind sonde speciale, care sunt utilizate pentru amestecul nutritiv.
medicament
Tratamentul principal implică utilizarea de medicamente de mai multe grupuri:
- Pentru a crește capacitatea, sfincterul gastric prescrie medicamente grup prokinetic. Cu Motilium, Motilak, Genatona realiza o evacuare rapidă din stomac a bolului, care împiedică pătrunderea acestuia în esofag. Medicamentul se administrează înainte de masă, iar dacă există reflux nocturne, apoi culcare.
- Pentru a reduce manifestarea simptomatică ca arsuri la stomac, otryzhek, Simțiți-amărăciune, medicii recomanda mijloace de consum care, învăluindu stomacul, neutralizeaza aciditatea. Antiacidele cu terapia de rutina folosi înainte de mese. Permise tehnici de urgență, indiferent de mese, în cazul în care pacientul este preocupat de crize bruște de arsuri la stomac.
- Inhibă producția de grup acid gastric medicamente antisecretorii. Doza și rata de omeprazol, ranitidina, famotidina este corectat în funcție de neglijarea patologie și rezultatele studiului.
Formulările pentru supresia acidului gastric
De obicei, medicii prescriu terapie combinată care cuprinde două grupe de medicamente. Accept aceste preparate medicinale pentru 4-6 săptămâni. Pentru rularea patologiile oferă un tratament pe termen lung cu medicamente în toate cele trei grupuri.
Pentru a reduce simptomele dureroase, puteți utiliza populare rețete. Dar posibilitatea introducerii lor în cursul general al tratamentului este coordonat cu medicul. Ierburi cu proprietăți farmacologice, nu pot fi combinate cu luarea de droguri.
Amintiți-vă, doar aducerea de tratament pentru eliminarea simptomelor negative și modificări morfologice ale esofagului, poate preveni bolile cronice și forme avansate.