sindromul diencefalică # 150; este un simptom care apare ca urmare a înfrângerii regiunii hipotalamo-hipofizo, în care imaginea are vegetative- endocrine și tulburări trofice.
Se obișnuiește să se împartă hipotalamus în trei secțiuni: fata, mijloc, din spate. Anterioare regleaza functia sistemului nervos parasimpatic, spate # 150; simpatic, media # 150; endocrine și funcțiile trofice. Intre hipotalamus si glanda pituitara Există o legătură nervos și umoral puternic. Un număr de hormoni produși în nucleele hipotalamice, apoi se acumulează în glanda hipofiză (neyrokriniya). Prin urmare, apare leziune hipotalamic, de regulă, și disfuncție pituitară. Caracteristică vascularizarea hipotalamus este intensitatea capilar de alimentare este semnificativ superioară față de alte zone ale creierului, precum și pentru a crește permeabilitatea vaselor de sange, oferind o tranziție de sânge în creier a diferitelor substanțe umorale semnalizare starea mediului intern.
Hipotalamusul are relații bilaterale puternice cu cortexul cerebral, structurile subcorticale și formarea reticulară a trunchiului cerebral. Funcția principală a hipotalamusului este de a coordona sistemul endocrin și efectele umorale, asigurând adaptarea organismului la schimbarea condițiilor din mediul extern și intern. Hipotalamusul este un element cheie important al mecanismului cerebral integratoare sistem- limbic-reticular asigură integritatea formelor de organizare a muncii.
Prezența factorilor patogeni poate avea ca rezultat o încălcare a activității normale a hipotalamusului. permeabilitate crescută a vaselor de sânge din zonă contribuie la tranziția la toxine și viruși creier, care circula in sange. Un rol important este jucat de un traumatism cranian închis; Schimbarea peretelui coloanei de lichid vatămă III ventricul, ependimei care se află sub nucleul hipotalamic. Sindromul diencefalică așa cum sa observat in leziunile din zona tumorii hipotalamic (craniofaringiom, meningioame bazale, gliom subcorticală, pinealom). boli endocrine și de boală prelungită a organelor interne pot provoca, de asemenea, tulburări hipotalamice.
Desemnat importante traume cronice. Astfel, pe baza de boli hipotalamice poate fi nu numai daune structurale anatomice nucleelor hipotalamice (encefalită, o tumoare, etc.), dar tulburarea de activitate funcțională.
Manifestările clinice ale bolii pot apărea imediat după efectele patogenice, sau o lungă perioadă de timp după el. Tabloul clinic este extrem de polimorf, care poate fi explicată într-o varietate de funcții reglementate de această parte a creierului. Cel mai natural al înfrângerii hipotalamusului tulburările organelor interne și a sistemului cardiovascular manifestat; tulburări de termoreglare, tulburări de soluții apoase, minerale, grăsimi și metabolismul proteinelor; disfuncție a glandelor endocrine, violarea de somn si de veghe. Diferite combinații ale acestor disfuncții și determină natura specifică a manifestărilor clinice. sete Mai ales tipic, schimbarea apetitului (anorexie sau bulimie), somnolență sau insomnie, dureri de cap, dureri în inimă, palpitații, dificultăți de respirație.
Una dintre cele mai strălucitoare și mai comun este sindromul neuro-endocrin. Ea se bazează pe endocrine, de obicei, plyuriglandulyarnaya disfuncție, combinată cu tulburări vegetative. Acest grup include o astfel de formă clinică conturată ca sindromul Cushing, sindromul hipofizar, diabet insipid, gonade disfunctie (menopauza precoce, impotenta).
Sindromul vegetative-vascular este format din următoarele simptome: transpirație crescută, excitabilitate vasculară ridicată (tendință de palpitații, tensiune arterială instabilă), spasme cerebrale, cardiace și boli vasculare periferice. Există, de asemenea, instabilitatea a tractului gastro-intestinal. Pentru pacienții cu sindrom diencefalică tipic paroxismelor vegetovascular periodice de realizare descrise.
Crizele pot fi rare (la fiecare câteva luni) și foarte frecvente (de mai multe ori pe zi). De regulă, această formă se produce tulburări emoționale cele mai distincte.
Mai multe sindrom mai puțin frecvente neurodistrofice: afecțiuni cutanate trofice (prurit, uscăciune, dermatita, ulcere, despre „traverselor) și leziuni musculare organelor interne (ulcere și sângerare în cursul tractului gastrointestinal), oase (osteomalacie, călire) dă ca o sare. schimb, rezultând uneori osificare musculare, edem interstițial. în unele cazuri, sindromul diencefalică manifestă tulburări de somn (insomnie) si trezie (somnolenta in timpul zilei), constanta subfebrilitate cu crize hipertermice. De obicei, marcate fenomene astenic-neurotic vegetative, endocrine și tulburări trofice însoțesc. Simptome neurologice in sindromul diencefalică animal este reprezentat, în general, semne structural instabile numai împrăștiate.
Tratamentul sindromului diencefalică. Tratamentul etiologic este îndepărtarea chirurgicală a tumorilor, terapia rațională a infecției, consecințele prejudiciului, în tratamentul leziunii primare a endocrine si a organelor viscerale. Terapia patogenetic este aplicarea Wegetotropona înseamnă ridicarea sau coborârea tonul sistemului simpatic sau parasimpatic. Pentru a îmbunătăți funcția sistemului simpatic prescris acid ascorbic, suplimente de calciu, vitamina B1, pentru a suprima activitatea simpatic - rezerpină, ergotamină, medicamente antispastice, ganglionar (pahikarpin, benzogeksony, pentamină). Parasimpatic ton controlat holinolitikami sistem (atropină și aproape la acestea preparate). De asemenea, se arată atsefen, vitamina B12. Această predominare patologie sympaticoadrenal - pirroksan (.015-.03 g), de 2-3 ori pe zi. Atunci când tulburări vegetative-vasculare cu manifestări astenic-nezroticheskimi pronuntate prescrie tranchilizante, antidepresive (amitriptilina, fluacizină), un rol foarte important pentru a juca terapie.