Lipirea Metoda permite aparatelor tech pentru o adeziune micromecanică a compozitului la structura dintelui, pentru a fi exact - cu doar email său.
Este utilizat la umplerea cu materiale compozite având un sisteme adezive hidrofobe, care oferă conectivitate numai smalțul dentar. Ea - compozite chimice vindecarea unor „ieftine“ compozite fotopolimerizabile. Din cauza eficienței scăzute, aparatele de legătură care urmează să fie aplicată este limitată, în cazul în care există condiții bune pentru fixarea sigiliului, și din motive financiare - în absența unui medic posibil să se aplice compozit costisitoare eficient interlinie adeziv dentinei si ciment ionomer de sticlă. O condiție prealabilă pentru tehnica de susținere-lipire este contactul cu sigiliul smalțul dintelui în jurul perimetrului cavității, adică această tehnică este ineficientă atunci când uzura smalțului pe suprafața de mestecat de la etanșare cavități cervicale și subgingivale, carii radiculare.
Multe etape de plombele dentare prin lipire tehnici sunt realizate de aceleași reguli ca și pentru tehnica adezivă de restaurare, prin urmare, pentru a evita repetarea, vom discuta în detaliu numai acele etape care desfășoară are orice diferențe și particularități.
Etapele overlay plombe folosind tehnica de lipire.
1. Purificarea dinților din placa.
2. Planificarea construirii de restaurare și selecție umbra a materialului de umplere.
3. Prepararea cavității.
4. Izolarea dintelui din saliva.
Având în vedere faptul că doar materiale hidrofobe utilizate în arta bonding, și cavitatea izolației dintelui de salivă trebuie să fie deosebit de atent.
5. Tratamentul medicamentos și cavitatea de uscare.
6. Aplicarea de distanțiere izolante.
La utilizarea bonding-art, adică, aplicarea aieirra liant hidrofob, neavând nici o adeziune la dentina, laypernaya fosfat de zinc garnitură suprapusa, ciment policarboxilat sau lac izolator pe fundul și pereții cavităților la strict la frontieră dentină emalevo- (vezi. fig. 290). Este necesară Întreaga suprafață a dentinei să fie acoperite cu garnitura izolatoare. În cazul în care orice parte a dentinei va rămâne izolat, apoi din cauza h agentul de legătură hidrofob nu este asociat cu el și nu etanșează suprafața, condițiile de invazie microbiană în pulpa și dezvoltarea complicațiilor inflamatorii - pulpită sau parodontita.
Cu cavități cu o garnitură izolatoare aplicată oricărui produs pe bază de hidroxid de calciu, de exemplu, «Dycal» (Dentsply).
7. Decaparea (climatizare) emailuri.
8. Aplicarea agent de legare smalțului.
Emalii agent adeziv (clei), aplicat într-un strat subțire cu o perie pe suprafața smalțului gravat și un distanțier izolant (Fig. 292). Apoi reduce ușor grosimea stratului cu ajutorul unui jet de perie sau aer. Pentru a obține agent de legătură complet de uscare cu aer, în acest caz nu este necesară, deoarece reprezintă gibrofobnuyu rășină neumplut și solvent conține.
9. agent de legătură fotopolimerizare.
10. Intrarea în cavitatea și întărirea materialului de umplere compozit.
11. sigilii de finisare, conduită admisibilă „postbondinga“. Conform mărturiei efectuate zone flyuorizatsiya smalț adiacente sigiliului.
12. Recomandări pacient.
13. Examinarea de control al pacientului, evaluarea calității restaurării efectuate în 2-3 zile după tratament.
3-component - agent gravare, primer, adeziv. . Reprezentanți: Toate Bond / Bisco, obligațiuni Solid / Kulzer, Solobond Plus / Voco etc. Aceste sisteme asigură aderența la identinu smalț aproximativ 30 MPa;
primer și adeziv într-un flacon (legătură cu autoamorsare) agent de gravare sau balsam - separat. Reprezentanți:. Un pas / Bisco, Single bond / 3M, Bond Comfort I glumă Kulzer etc;
sisteme adezive. Scopul lor principal - pentru a asigura o fixare strânsă și durabilă a materialului de umplere sau o structură artificială a dintelui.
Sistemele adezive sunt utilizate atunci când se lucrează cu materiale compozite, compomerii, ormokerami, unele ionomer de sticla cimenturi-guvernamentale amalgam pe bază de polimeri; când cimentarea adezivă a tuturor tipurilor de construcție indirecte, chips-uri de reparații de furnir compozit si ceramice, pentru a sigila fisuri în ortodonție. Este necesar să se facă distincția între adeziv și sistemul adeziv (material).
Sistemul adeziv - o colecție de substanțe aplicate în secvență și asigură tratarea suprafețelor țesuturilor dentare pentru atașarea ulterioară a acesteia din material sau ciment de umplere. Sistemul adeziv este format din adeziv (agentul adeziv, agentul de legare, agent de legătură) și substanțele preparare suprafață (acid, balsam, amorsa). Sistemul adeziv poate cuprinde un material adeziv și suprafața condiționarea sau mai multe componente aplicate alternativ sau în amestec unele cu altele.
Sistemul adeziv trebuie să îndeplinească următoarele cerințe:
atașat la dinte;
atașat la materialul de umplere sau ciment;
nu se dizolvă în fluidele orale;
rezista la sarcini mecanice și termice ciclice.
Distinge sisteme adezive la smalt, pentru a smalțului și dentinei, în același timp. În compoziție, sistemul poate fi mono-, bi- sau multicomponent; prin metoda de întărire - auto-întărire, lumină-întărire și dublă întărire; în funcție de conținutul de umplere - umplute sau neumplute. În cazul în care compoziția include un acid adeziv, sistemul se numește auto-gravură ( «Xeno III», Dentsply, «EtchPrime 3.0», Degussa).
Substanțele care pregătesc suprafață pot fi împărțite în acizi și primeri.
Acid (amestec mineral sau organic) este utilizat pentru a coroda suprafața smalțului, suprafața dentină prin purificare „frotiu“ și stratul parțial demineralizata. tratament de suprafață acid, în unele cazuri, se numește condiționare. În acest scop, poate fi utilizat anorganic (fosforic) și organi-cal (acidul citric, acidul maleic, acidul poliacrilic).
Primerii pot fi reprezentate de agenții tensioactivi, polimerii complecși dizolvați, acizi și alți compuși care îmbunătățesc aderența. Grundurile poate fi atât un singur component și multi-component.
Tehnica Sandwich. utilizat în stomatologie restauratoare moderne este utilizarea de amalgam, cimenturi, compomer sau compozite (de întărire fluid sau chimic) cu materiale compozite fotopolimerizabile pentru restabilirea procesului cariilor dinte distrus. Build-up a acestor materiale care amintesc de „sandwich“. Sandwich-layering ionomer sticla tehnica (CCC) ca garnituri îngroșate cu materialul compozit preferat folosit mult timp. Această tehnică permite utilizarea unei adeziunii chimice unice inerente cimenturi ionomere de sticlă, pentru a preveni încălcarea materialului de umplere restauratoare fit. CCC biocompatibil cu țesuturi dinte. Prin eliberarea continuă a fluorurii posedă o acțiune kariesstaticheskim. Ele sunt rezistente la efectele fluidului oral, au o rezistență mecanică satisfăcătoare. Garnitura CCC reduce contracția compozit. Utilizarea cimentului până la frontiera smalț-dentină face mult mai economic să se utilizeze un material de restaurare costisitoare. Folosind CCC în siguranță asigurând în timp ce primele două sau trei milimetri ale suprafeței exterioare a restaurării, unde intră în contact gingivală sau cavitatea margine subgingival. CCC utilizat în tehnica sandwich, trebuie să fie mecanic rigid pentru a rezista la sarcina ocluzivă, au crescut rezistența la tracțiune (contracarând astfel contracția compozit). CCC ar trebui să aibă timp de lucru suficient de repede, dar înțelege, să fie insensibil la umiditate, radioopac. Utilizarea unui strat subțire, transparent de material de restaurare implică bună calitate estetică și suficient ionomer de sticlă de colorat. de contact aplicabile CCC triplu cura „Vitremer“ (3M), în plus față de aceste calități are comoditatea și ușurința de utilizare: materialul este introdus într-o singură porție (trei de întărire datorită patentate garanții catalizator microîncapsulate sub introducerea o singură etapă de întărire optimă chiar și acele site-uri umpluturi în cazul în care nu intră lumina). „Vitremer“ are suficient timp de lucru (3 minute) și setarea rapidă, care apare ca rezultat al expunerii la lumină după 40 de secunde. întărire triplă oferă proprietăți fizice și mecanice îmbunătățite ale materialului chiar și atunci când se face o singură masă.