etapele stenting
Înainte de a stenting arterei renale se efectuează angiografia arterelor renale. Operația efectuată de același acces ca angiografie. După specificarea locației și semnificația înfrângerea intervenției începe. Pentru un loc de înfrângere să fie un ghid special, pe care, ca și pe șine pentru a plasa stenoza stent este livrat intr-o stare comprimată. Când stentul este instalat în zona de îngustare a arterei, controlul angiografie este efectuat pentru a confirma poziționarea optimă a stentului, iar deschiderea acestuia este apoi realizată sub presiune ridicată. In timpul tratamentului endovascular al leziunilor aterosclerotice ale arterelor renale folosind stenturi speciale ballonorasshiryaemye.
În plus, bandaj compresiv este aplicat la locul de puncție, iar pacientul este transferat la unitatea de terapie intensivă timp de câteva ore, iar apoi este trimis în camera lui. Atunci când accesul radial (printr-o artera mâini), pacientul poate avea pentru a obține operațiuni de până la zi. În cazul în care accesul femural (prin artera femurală), pacientul poate obține până a doua zi.
Indicații pentru stentarea
Hipertensiunea refractară - este atunci cand un pacient cu hipertensiune au primit un tratament medicamentos masiv (4 sau mai multe grupuri diferite de droguri), dar presiunea nu poate fi stabilizată. O astfel de hipertensiune refractară este o indicație pentru intervenția asupra arterelor renale. Este cel mai blând și de conservare a unui organ metodă de tratament care nu necesită o intervenție chirurgicală „deschis“ și anestezie.
Hipertensiunea arterială la o vârstă fragedă - una dintre cauzele hipertensiunii arteriale este leziunile aterosclerotice ale arterelor renale. În acest caz, hipertensiune renovasculară este numit. Adesea, plăcile sunt situate în zona gurii arterei renale, care întrerupe fluxul de sânge la rinichi, și hipertensiune în curs de dezvoltare.
Este, de asemenea, o indicație pentru stentarea arterei renale este prezența plăcilor aterosclerotice în arterele renale, însoțită de dezvoltarea insuficienței renale.
Contraindicații
contraindicații absolute în această operațiune există, cu excepția refuzului pacientului.
contraindicații relative:
leziune difuză a arterelor renale.
complicații:
- Reacție alergică la materialul de contrast.
- disfuncție renală.
- Tromboza și restenoza în stent.
- Deteriorarea peretele arterial.
- Accident vascular cerebral.
- Sângerare la locul de injectare.
- gematoty Educația la locul de puncție.
- Formarea unei cavități legată (hematom pulsatorie) artera.
- curs de educație între site-ul puncție arteră și venă.
Exemplu de stenting arterei renale la pacienții cu forme refractare de hipertensiune.
După angiografia arterei renale detectat placi aterosclerotice in gura dreapta lumenului arterei renale se îngustează până la 90%.