Artrita chlamydia - o autoimun articulare periferice acute care apare după infectare pacientul Clamidia trachomatis. Artrita Urinogenous inclus în triada boala Reiter (sau sindromul Fissenzhe-Leroy-Reiter) - leziune combinate organe urogenitale sub forma de uretroprostatita nespecifice, inflamația ochiului și a articulațiilor.
Trebuie remarcat faptul că asocierea simultană a tuturor celor trei sindroame este clasic și este rară. Cel mai adesea ele apar secvențial la intervale mari (așa numita formă „parțială“ a bolii).
Boala este mai frecventă la bărbați și femei în vârstă activă sexual (20-40 ani), cu toate cazurile descrise la copii, adolescenți, vârstnici.
In plus fata de boala Chlamydia poate provoca:
- ureaplasme;
- Mycoplasma;
- clostridia;
- Borrelia;
- streptococi;
- infecții intestinale (E. coli, Salmonella, Yersinia, Shigella);
- unele virusuri.
Apariția acestei boli nu înseamnă că chlamydia a intrat în comun. Boala apartine artrita „steril“ atunci când există bacterii sau virusuri in cavitatea articulara. Cauza bolii se află mult mai profunde.
Sistemul nostru imunitar, uneori încurcă celulele proprii organismului cu microorganisme patogene. În acest caz, receptorii cu Chlamydia pe coajă și, pe suprafețele articulare ale oaselor sunt foarte similare. Microorganismele joacă rolul mecanismului declanșator al bolii, prin urmare, în anumite condiții (timom, functia excesiva a imunitatii) celule ale sistemului imunitar pot pierde, și există un proces autoimun. Anticorpi interactioneaza cu antigene, complexe imune circulante sunt formate, daunatoare propriile tesuturi.
Artrita apare de obicei la 4% dintre pacienții cu chlamydia. Chiar dacă pacientul este complet vindecat de Chlamydia, aceasta va dispărea manifestările urogenitale ale bolii, dar artrita fara tratament va înflori.
În dezvoltarea bolii pot distinge două etape succesive:
- infecțios-toxic - uretrite clinic se caracterizează printr-o cunoștință a celulelor imune cu Chlamydia;
- autoimune - formarea de autoanticorpi care distrug membrana sinovială.
Artrita reactivă urinogenous Clasificare
- acute - faza activa a bolii dureaza pana la 3 luni;
- prelungit - până la 1 an;
- Cronică - peste 1 an;
- recurente - atac al sistemului imunitar apar la fiecare șase luni.
În funcție de gradul de activitate:
În funcție de gradul insuficienței funcționale a articulațiilor (FNS):
- capacitatea profesională a salvat;
- capacitatea profesională afectată;
- capacitatea profesională este pierdut.
Care sunt simptomele bolii Reiter?
Artrita este o manifestare majoră a bolii, apare după aproximativ 1-3 luni de la uretrita început. articulații preferate pentru boala este periferică:
- genunchi;
- glezna;
- articulațiilor mici ale mâinilor și picioarelor;
- umăr;
- temporomandibulare.
1, în general, afectate (monoartrită) sau 2 (oligoarthritis) comun. În cazul în care nu vindeca boala, procesul inflamator se poate extinde la un număr mare de articulații (poliartrită). Inflamația unilaterală predominant (asimetrică).
Pentru rosturi mici, caracterizate prin dactylitis de dezvoltare ( „sosiskoobraznaya“ defiguratsiya degetul).
Artrita Urinogenous incepe de obicei acut, swells comune rapid crește în dimensiune, pielea peste ea hyperemic. starea pacientului agravează progresiv, există o febră, frisoane, slăbiciune, deteriorarea apetitului, oboseală.
Anchilozantă (inflamație a vertebrelor) apare la 40% din cazuri, se manifestă clinic sub forma de dureri de spate in timpul efortului fizic și în repaus.
Mușchii din jurul comun, scăderea volumului până când sunt complet atrofie. In afara masei musculare în procesul patologic implicate: capsule articulare (bursita), tendon (tendinita), fascia musculară (fasciita), periost (periostită). De-a lungul timpului, pacientii cu mers dificil, apare picioare moale, plat. În unele cazuri, pacienții se plâng de „toc pinteni“ (entezita).
Manifestarile sistemice ale bolii Reiter
Uretrita apare de obicei după 7-30 zile de la actul sexual. El are simptome cu emisii reduse sau nu, cel mai frecvent la pacienții cu nici rezey la urinat sau o descărcare de gestiune grea. Pacientii nu poate deranja nimic, apar ocazional mucoase sau mucopurulente de descărcare de gestiune insuficiente din uretra, mâncărime, urinare, roseata in jurul orificiului uretral extern.
cistita acuta, pielonefrita, prostatita apar in 30% din cazuri. Ele apar tulburări dysuric (arsură în timpul urinării, nevoia frecventa de a urina), in urina de celule albe din sânge (leucociturie), proteine (proteinurie), o cantitate mică de sânge (microhematuria).
Înfrângerea pielii și membranelor mucoase manifestate sub formă de eroziuni nedureroase si ulcere (aftele), cheratoderma (aparitia de placi pe piele, similar cu psoriazică), unghiilor distrofie, balantita si balanoposthitis (inflamarea glandului penisului și prepuțului).
Modificări în ochi includ conjunctivita, episclerita, uveita, iridociclita.
Înfrângerea sistemului nervos determină o radiculite, neuropatie periferică, encefalopatie.