Clasificarea formelor de insuficiență cardiacă
- inițial
- miocardic
- suprasarcină
- mixt
- viteza de dezvoltare
- Acute (minute și ore) - la pacienții cu IMA, tamponada cardiacă acută, insuficiența acută a CM și KLA, razryvecor, boli infecțioase, embolismului pulmonar.
- Cronice (săptămâni, luni, ani) - în hipertensiunea arterială, cronică, anemie Nam prelungită, boli de inima, ateroscleroza progresiva.
- Pe mecanism primar
- Primar (cardiogen) - preempțiune funcția ↓ contractile a inimii, la aproape de valoarea normală a fluxului sanguin venos.
- Secundar (necardiogen) - preferențial de debit ↓ venos la inima la valoarea aproape normală a funcției contractile a miocardului
- Potrivit cea mai mare parte lovit de părți ale inimii
- ventriculului stâng.
Expunere de motive. Suprasarcina l / ventricul - cand stenoza aortica, hipertensiune;
↓ sokratitelnoyf - în AMI, izolarea mușchilor papilari.
Aceasta duce la. ↓ în CCL ejecție de sânge, hiperinflația l / stază atrială în CPI.
Punct de vedere clinic. astm cardiac, edem pulmonar.
Expunere de motive. Suprasarcina n / ventricul - când valva ↓ LA circulată infarct;
presiune ridicată în avion.
Conduce la: ↓ ejecție de sânge în CPI, hiperinflația n / stagnare atrială BPC
Clinic: cord pulmonar, hepatomegalie, distensie venoasă jugulară, edem nc.
- totalul
- Potrivit eșecul predominant al fazei ciclului cardiac
· Diastolică (↓ umplere ventriculară)
· Sistolica (cronică) - complică cursul mai multor boli.
Cauzele insuficienței cardiace:
1. efect dăunător direct asupra miocardului
· Factori fizici:
- Compresia inimii (exudat, sânge, plămâni emfizematoase, tumori).
- Efectele curentului electric (cu accident electric, defibrilare a inimii).
- prejudiciu cardiace mecanice.
· Factori chimici:
- compus chimic (decuplanți OX-F, săruri de Ca, hidroperoxizi de lipide).
- PM într-o doză inadecvat (Ca2 + antagoniști ai glicozide blocante.).
- Lipsa de O2 și compuși necesare pentru metabolismul (sare Me).
· Factorii biologici:
- Nivelurile ridicate de substanțe biologic active sau deficit.
- ischemie prelungită sau infarct.
2. suprasarcină cardiacă funcțională
· Volumul supraîncărcat diastolică a sângelui jetul de umplere (↑ preîncărcare)
cu retentia de lichide, policitemia, insuficiență valvulară și defect partiții cor, canal arterial deschis.
· Suprasarcina de presiune sistolică la eliberare ridicată rezistență (↑ postsarcina) în hipertensiunea, stenoza îngustarea valvei trunchiurilor arteriale mari.
formă miocardică este cauzată de o leziune primară a mușchiului inimii fizice, chimice, factorii biologici sau deficiența metabolică a substraturilor;
forma de suprasarcină de insuficienta cardiaca se dezvoltă atunci când rezistența debitului cardiac sau a crescut volumul supraîncărcat sânge inflowing. Această formă de insuficiență cardiacă observată la defecte cardiace congenitale și dobândite, șunturi arteriovenoase, hipertensiune circulație mari sau mici. În același timp, inima cu motilitate normală a impus cerințe excesive.