durere intermitentă în picioare, am dat vina pe oboseala, de obicei, dar uneori, mai ales la vârsta adultă, astfel de simptome indica o patologie grava - ateroscleroza picior.
Această boală periculoasă necesită îngrijire de specialitate (phlebologist, cardiolog, chirurg vascular). Numai atunci se poate aștepta în cazul în care nu o recuperare completă, cel puțin la o îmbunătățire semnificativă a stării de sănătate.
patologii
Ateroscleroza a extremităților inferioare - o boală caracterizată printr-un set întreg de tulburări: modificări din vasele de sange de aprovizionare, dezvoltarea de tesut trofice. Mai des decât alte boli afectează vasele mari ale abdomenului.
Aceasta provoacă patologia altor artere - poplitee, femurale, bolshebertsevoy - diametrul lor este redus la jumătate.
Următorul pas este afectat picior și picior. Boala se dezvoltă în termen de zece ani, și se ridică repede. În timp util este diagnosticat în doar 50% dintre pacienți.
Gradul de pericol (fatale în unele țări dezvoltate) demonstrează un tabel care arată statisticile OMS (ateroscleroza picioare comparativ cu diabet zaharat).
etapa Foot aterosclerozei
Există patru stadii de formare a picioarelor boli vasculare.
- Pentru prima (pre-clinice) lipoidoz caracterizat - o încălcare gravă a metabolismului lipidelor. Durere la nivelul membrelor apar numai la mersul pe jos lung și alte durata antrenamentelor. Boala se dezvoltă adesea asimptomatic.
- In etapa urmatoare apare primele simptome ale bolii :. Durere la nivelul picioarelor după mers pe 250-1000 m lumen, în această etapă este umplut până la 60-80%.
- La o ischemie critică toate semnele diagnosticate în mod clar: durerea este resimțită în termen de 50 m de mers pe jos.
- Pentru a patra etapă se caracterizează printr-o pierdere progresiva a picioarelor ulcere trofice, necroza (pielea devine negru si moare) si gangrena. Senzație de greutate și durere apar în orice poziție a corpului, chiar și pe timp de noapte.
În 50% din cazurile de picioare ateroscleroza nu se manifestă și nu este diagnosticată doar atunci când examinarea suplimentară. După 50 de ani, este prezent în fiecare locuitor al cincilea al planetei. Dacă timpul nu începe tratamentul aterosclerozei la nivelul membrelor inferioare, va avea nevoie de o intervenție chirurgicală la amputare.
Cerințe preliminare pentru dezvoltarea bolii
Printre motivele principale care duc la ateroscleroza:
- Fumatul - nicotina provoacă un spasm al arterelor si impiedica fluxul de sange, creând toate condițiile pentru tromboză și ateroscleroza;
- alcool;
- Obezitatea, prevalența în dieta de alimente grase si bogate in calorii, care cresc nivelul de colesterol „rau“.
- Unele boli: diabetul, hipertensiunea, reducând sinteza hormonilor sexuali și eșecul din partea glandei tiroide;
- tendință spre Ereditar hiperlipidemie;
- răspuns inadecvat la situații de stres;
- Hipertensiunea arteriala;
- Vârsta (mijloc și mai în vârstă);
- Identitatea sexuală (boala este mai frecventă la bărbați);
- Cursa (negru - de 2,5 ori mai frecvent);
- Activitatea fizică insuficientă;
- supraîncărcare mentală frecventă;
- Leziuni.
Cum să recunoască boala
Intriga a bolii constă în faptul că aceasta este o lungă perioadă de timp (până la lumenul vaselor de sânge nu este înfundat cu jumătate) nu se manifestă, iar când apare probleme în mod direct buchet patologie necesită deja un tratament serios. Doar unul din zece pacienți au prezentat simptome de claudicație intermitentă.
Și totuși, prima etapă a aterosclerozei a extremităților inferioare pot fi recunoscute de către unele dintre simptomele:
- claudicație intermitentă;
- Piciorul de multe ori amortit;
- Tromboza sau embolie (rar);
- Organismul znobit interior;
- Pielea este palidă și cianotică;
- Convulsiile (de obicei, se manifestă pe timp de noapte);
- dureri recurente de intensitate variabilă;
- Puls pe șold, genunchi, glezna acolo;
- semne trofice - separare de unghii, ulcere, căderea părului;
- Durerea agravată de mișcare;
- Cianoza (nuanță roșu-violacee pe piele).
Dacă nu iau măsuri urgente pentru a aborda cauzele, ateroscleroza nestenoziruyuschy a extremităților inferioare cu simptome in cele din urma intra in constrictiv caracterizate prin congestie venoasă, atrofie, ulcerații, umflături și cangrenă.
Chiar și atunci când nava este complet blocat, cu ramificații colaterale de sânge este încă în circulație, astfel încât nu există nici un simptom clar. Inițial, pacienții au plângeri cu privire la picioare reci, mușchi de vițel crampe, degetele amorțite și sarcini la oboseală.
Indispoziție atribuit necesitatea de a petrece o mulțime de timp „pe picioare“, vreme rea, pantofi incomode.
Picior Ateroscleroza afecteaza de obicei una dintre ele. În timp ce mersul pe jos pacientul se simte brusc greutate și durere la nivelul membrelor, șchiopătînd, pierde puterea de a continua mișcarea. După odihnă puterea din spate, dar nu pentru mult timp: orice sarcină provoacă durere și disconfort.
Spasmelor arterelor, de asemenea, tipice pentru fumători. După eliminarea picioarelor problema de dependenta poate trece de la sine, ci pentru a trata pacientii care fumeaza - un exercițiu inutil.
La originea aterosclerozei, comparativ cu angina pectorala, este numit claudicația intermitentă. Pentru a reduce durerea, acești pacienți este recomandat pentru a menține picioarele calde, nu faceți mișcări bruște atunci când mersul pe jos, câștigă treptat ritmul.
Citește și: Ce este ateroscleroza, pulmonar - cauze, diagnostic si tratament al bolilor
Mai multe detalii despre simptomele si factorii de risc pot fi găsite în emisiuni TV
metode de diagnosticare
Diagnosticul diferențial în timp util - principala condiție pentru un tratament de succes. Aceasta ajută la prevenirea bolilor cu simptome similare, cum ar fi tromboangeită, Mönckeberg scleroza, sindromul Raynaud, endarteritis, nevrita nervului sciatic.
O metoda non-invaziva foloseste posibilitatea undelor ultrasonice pentru a evalua caracteristicile anatomice vasculare, starea pereților, leziuni interne, externe de compresie.
Dacă suspectați că ateroscleroza a extremităților inferioare oferă, de obicei un studiu cuprinzător:
- angiografia MSCT;
- angiografia MR;
- arteriografie;
- Ecografie Doppler a arterelor;
- Evaluarea venelor picioarelor pulsație;
- Controlul BP pentru a determina indicele gleznă-braț;
- consultare Phlebologist.
Medicii verifica nivelul membrelor trophism (sau lipsa acestora), evaluează permeabilitatea vasculară, ocluzia. Cu DS și asculta arterele stenozate UZDG zgomot sistolic, gradul de pulsații este evaluat.
Aceasta ajută la clarificarea diagnosticului și simplu test care evaluează țesuturile anemisation: pacientul culcat ridică piciorul la 45 °. Genunchii drepte. Medicul evaluează viteza opărire tălpile picioarelor și oboseală.
Vizual monitorizează dinamica procesului patologic a ajutat la fotografiile de zonele cu probleme. Angiografie periferică oferă o indicație a modificării lungimii patului vascular, ajută la evaluarea gradului de trombolizatsii, natura „ocolurile“ în curs de dezvoltare, punctul de vedere al arterelor.
Opțiuni pentru asistență medicală
Tratamentul Schema acestei boli grave depinde de stadiul bolii, durata, amploarea și bolile vasculare asociate. Este folosit ca o terapie tradițională și neconvențională.
recomandări generale
Dacă problema deget de la picior nu este tratată, 30% dintre pacienți în termen de 5 ani de boală fatală. Timp de 10 ani, această cifră ajunge la 50%. . Principalele cauze de deces - atac de cord (60%) și accidentul vascular cerebral (12%) pentru a realiza o schimbare concretă pentru o lungă perioadă de timp, este important să se respecte cu strictețe reglementările:
Lipirea la o dieta pentru a controla standardele de colesterol, eliminarea de grăsime din carne, vita de produse, transfats, delicatese gastronomice, produse de patiserie, unt și smântână conținut ridicat de grăsimi.
- Ajustați greutatea;
- Controlați obiceiurile proaste;
- Alege pantofi confortabil;
- tăiați cu atenție unghiile;
- mâner daune în timp util a pielii picioarelor;
- Evitați membrelor hipotermie;
- Ajustați exercițiul: o jumătate de oră de mers liniștit, cu bicicleta (practicanta), înot;
- Să acorde o atenție din cauza bolilor concomitente.
Înainte de a crea un plan de tratament, medicul examinează istoricul bolii, să ia în considerare toate condițiile care au provocat dezvoltarea bolii.
Un set de măsuri care vizează reducerea durerii care decurg din claudicație intermitentă, restabilirea toleranței la stres, prevenirea congestiei critice stadiu venoase, prevenirea apariției ulcerului și cangrenă. Opinia expertului - candidatul științelor medicale
E.L.Malinovskogo cu privire la modul de a trata ateroscleroza a extremităților inferioare - în acest video
terapie de droguri
Ateroscleroza a extremităților inferioare - o boala grava, iar tratamentul necesită adecvat. Boala vasculară trata a extremităților inferioare?
Pentru aplicarea topică unguent adecvat Sophora, eficient pentru răni picioare. Infuzia este prescris pentru prevenirea hemoragiilor. Recomandat pentru frecare: se aplica 2-3 p / zi masarea zonele cu probleme ..
Atunci când o tahicardie, și arteroscleroza vaselor extremităților inferioare, altele decât medicamentele prescrise de tratament principal și suplimentare, de exemplu, un-blocante.
Medicii americani sugereaza profilaxia aspirina in-blocante la toți pacienții cu vârste cuprinse între 45 de ani, chiar și fără simptome ale aterosclerozei. Valabilitatea acestor soluții confirmă statistica: frecvența bolilor aterosclerotice, accident vascular cerebral, miocardic în SUA scade treptat.
tehnici chirurgicale
Funcționare - o ultimă instanță în tratamentul bolilor de picioare. Alocați o intervenție chirurgicală numai în caz de boală cardiacă ischemică severă cu complicații severe, atunci când tratamentul medicamentos este lipsit de putere. Frecvența amputarea piciorului după diagnosticul termen de 1 an - până la 40% .Despre ce proceduri vrei să spui?
- Bypass - organizarea mai multe oportunități în zonele cu probleme pentru a normaliza artera fluxul de sânge.
- angioplastia cu balon cu plasarea balonului în fluxul sanguin pentru extinderea lumenul înfundate.
- Stentarea un vas atunci când este inserat în artera problematică de distanțare tubular care controlează mărimea lumen la nivelul prevăzut.
- Endarterectomia pentru a elimina zonele și grupurile de clustere afectate.
- Autodermoplastie, utilizat în tratamentul ulcerelor venoase, nu pot fi supuse terapiei locale.
- Protezare, este de a înlocui autovein zona afectată sau navei sintetice.
- amputarea necrotice a piciorului cu proteza în continuare.
Citește mai mult: Diagnosticul și tratamentul membrelor inferioare ateroscleroza obliteranta
OMS statistici privind mortalitatea după amputare: pe parcursul anului - 20%, timp de 5 ani - până la 70%, timp de 10 ani - până la 95%. În Marea Britanie, aceasta este a doua cauza cea mai frecventa de handicap si handicap.
Academicianul M.I.Kuzin împărtășește experiența sa de tratamentul aterosclerozei la nivelul membrelor inferioare din acest film.
Posibilitatea de medicina tradițională
navele Peel prin utilizarea „bunicuță“ rețete. In ateroscleroza inferioare recomandărilor extremități sunt potrivite atât pentru tratament și măsuri preventive.