Artrita genunchiului, altfel cunoscut sub numele de conducere sau gonartritom - un fenomen care nu mai puțin frecvente în copilărie. genunchi Artritice este mai mult de 30% din toate cazurile de artrita la copii, și apare chiar și la nou-nascuti.
Gonartrit poate lua forma de:
- monoartrita (doar un genunchi înfrângere);
- oligoarthritis când infestarea la 4 articulații (de exemplu, pierderea simetrică a ambelor articulațiilor genunchiului, sau combinație conduce cu gleznele inflamației);
- poliartrită cu implicarea în procesul diferitelor grupe de articulații (cum ar fi genunchii înfrângerea și mâinile).
În fotografie - înfrângerea genunchiul stâng al artritei fata
gonartritov clasificare
Există mai multe clasificări gonartritov:
In aval: artrita acută și cronică.
Forma acută se dezvoltă brusc și durează un timp relativ scurt (până la 1-3 luni), care se încheie în procesul de recuperare sau de tranziție într-o formă cronică.
Artrita cronică este prelungită (mai mult de 3 luni), există o alternanță de faze de exacerbări cu remisie.
Conform mecanismului de dezvoltare: artrita primară și secundară.
gonartrity primară observată în contact cu infecția direct în articulația genunchiului, care este posibilă în cazul rănilor deschise, leziuni, după intervenții medicale la nivelul genunchiului (puncția, chirurgie). În cazul în care infecția ajunge în cavitatea articulara prin sistemul circulator sau limfatic (de la fierbe adiacente pe piele, de la sursa de inflamație în organele interne și altele asemenea), sau există o inflamație aseptică (cu privire la aceasta în etapa 3), atunci vorbim despre subiect secundar.
Prin prezența agentului patogen în cavitatea articulara. Atunci când agentul cauzal al formei septic se găsește în lichidul sinovial, fluidul articular în steril aseptice.
Datorită apariției. Artrita poate fi, imunoalergică, posttraumatic, schimb, post-vaccinare (complicație în urma vaccinării rubeolei) infecțioase, infecțioase-alergic.
Click pe imagine pentru marire
Motivele de conducere copiilor
Infectarea - cea mai frecventa cauza de inflamație a articulației genunchiului la copii. Agentul patogen (bacterie, infecție, ciuperci, protozoare) poate duce la inflamatie, lovind direct în cavitatea articulației (unități primare și secundare infecțioase), sau pot rula reacții patologice ale sistemului imunitar - deci sunt artrita reactiva si reumatoida.
Anomaliile în sistemul imunitar, în care pagubele corporale propriile țesuturi, inclusiv articulații. Astfel de procese sunt observate în artrita reumatică și reumatoidă juvenilă. și pe fondul psoriazis, boli ale țesutului conjunctiv sistemice. Acest grup poate include în continuare artrita alergica, este o manifestare a unei reacții alergice generalizate a corpului (alergie alimentară, urticarie, edem angioneurotic, și așa mai departe. D.).
tulburări metabolice, ceea ce duce la depunerea de săruri în cavitățile articulare cu dezvoltarea ulterioară a inflamației aseptice. Un exemplu tipic de unități de schimb - deteriorarea sărurilor comune genunchiului ale acidului uric in guta.
Simptomele de diferite forme ale bolii
Simptome drive-uri depind în mare măsură de forma bolii, iar în unele cazuri deja pe o combinație a semnelor tipice poate sugera un diagnostic specific. Dar orice fel de boală marcate întotdeauna simptome generale: durere, tumefiere, deformare și încălcarea în comun a funcției motorii.
Acum hai sa vorbim mai multe despre simptomele specifice ale fiecărui tip de boală.
Infecția (septic) gonartrit
Această formă a bolii sunt însoțite de febră și alte simptome de intoxicație (scăderea apetitului, greață și vărsături, letargie, somnolență). Caracterizat prin modificări luminoase exterioare: roșeață, umflare severă a pielii, strans peste genunchi, strâns, fierbinte la atingere. Orice mișcare în genunchi sever limitată sau imposibilă din cauza durerii. Durerea este acută, arcuindu, constantă, agravată de mersul pe jos, stau pe picior, încercând să îndreptați piciorul. Din cauza durerii copilului are o situație forțată cu piciorul îndoit la genunchi.
Când efuziune masivă (acumularea exudatului inflamator - puroi, lichid seros) în cavitatea articulara determinată cu ușurință simptom specific - desfășurarea procesului de vot rotulă - mișcări rotulă la palpare, „plutește“ și „chiuvete“.
gonartrit reactivă
drive Jet dezvoltat după 1-3 săptămâni după infecție anterioară (intestinal sau urogenitală). Pe fundalul deja complet, se pare, există o artrita de recuperare bruscă. Pot exista simptome moderate de intoxicație (temperatură scăzută, slăbiciune), combinația de acționare cu uveita, conjunctivite, cheratite și alte boli de ochi (principalele simptome - ochi umezi, un sentiment de „nisip“ în ochi, fotofobie).
Artrita reumatoidă juvenilă (ARJ)
genunchi daune comun din cauza ARJ - una dintre cele mai comune forme de unități la copii (de obicei găsite doar gonartrity infecțioase). Încă nu face clar, care este motivul pentru care boala se dezvolta, dar rolul cel mai important în apariția ARJ au compromis reactivitatea imună: imunitar deteriorările sistemului celulele proprii ale organismului. Infectia poate provoca o boala, leziuni recente.
ARJ începe acut, semne generale drive-uri însoțească febră, erupții cutanate pe piele. Dimineața rigiditate este tipic: durere și mobilitate limitată sunt cele mai pronunțate în dimineața, după trezire copilului, iar seara complet sau aproape complet trece. Pe langa pielea genunchiului apar noduli reumatici. Boala apare cronic cu exacerbări periodice, de multe ori ceea ce duce la deformare permanentă și pierderea funcției articulației genunchiului.
unități alergice
Trăsătura caracteristică a acestei forme a bolii - apariția sau pe fondul simptomelor alergice (erupții alergice, rinită alergică, conjunctivită, etc.), sau după utilizarea de medicamente, seruri administrare, vaccinuri. proces alergic are loc, de obicei, sub formă de poliartrită.
gonartrit reumatoidă
Această formă a bolii apare după infecția cu streptococ (amigdalite, scarlatina, otita medie, faringita, etc.) Din cauza asemănării structurilor celulare streptococcus și celulele țesutului conjunctiv, inclusiv a articulațiilor sinoviale.
Pentru artrita reumatoida caracterizata printr-un debut acut al apariției durerii, înroșirea și umflarea. motilitate Disturbed, copilul șchiopătează în timp ce mersul pe jos sau refuză să meargă din cauza durerii. Caracterizat prin simetria leziunilor (afectează ambii genunchi în același timp) și „volatilitatea“ a simptomelor, atunci când durerea și umflarea „migra“ de la genunchi la alte articulații. De multe ori, în același timp, observă leziuni cardiace reumatismale.
Caracteristici Vârsta drive-uri
Printre copiii din diferite grupe de vârstă, există unele caracteristici ale gonartrita curs. La copiii mici, artrita genunchi de multe ori are loc destul de greu de simptome pronunțate de intoxicație, există o tendință de a drive-urile purulente și răspândirea infecției la dezvoltarea complicațiilor (osteomielita, sau chiar sepsis). Școlarii și adolescenți unități infecțioase mai des seroase sau „uscat“ - adică fără efuziune.
Copii primul an de viață nu se pot plânge de durere, și în prim-plan alte simptome (pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate, toane și „irațional“ plâns), și numai apoi părinții să acorde o atenție la umflarea și rigiditate la nivelul membrelor. Copiii de la unu la trei ani sunt de multe ori nu pot localiza durerea și să indice sursa acesteia, dar în mod clar semne vizibile de circulație: copilul refuză să ruleze și să se joace jocuri în aer liber, în timp ce mersul pe jos șchiopătînd.
terapii
Pentru a preveni complicații (deformare ireversibilă, zone de creștere leziuni, infecții, etc.) Drives tratamentul ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. Terapia ar trebui să desemneze doar un medic, și este cel mai bine examinat în spital.
- Pentru tratament utilizate medicamente din diferite grupuri. Atunci când conduceți orice AINS de origine numit pentru ameliorarea durerii de edem si inflamatie. Selectarea altor medicamente va depinde de forma bolii: antibioticele infectioase artritei folosite la ARJ - hormoni sau citostaticele, în alergic - antihistaminice și hormoni, etc ...
- Atunci când un număr mare de exudat inflamator în cavitatea comună a genunchiului prezentat exploatație puncție. Tratamentul chirurgical la copii este rar folosit.
- După simptomele acute diminuat recomandat fizioterapie, fizioterapie si masaj. 6-12 luni de remisie prezentat tratament balnear.
Cele mai multe dintre speciile gonartritov copii cu un tratament adecvat poate fi complet vindecat și de a restabili pe deplin mobilitatea picioarelor. In formele cronice apar ARJ, psoriazică, guta si artrita reumatoida, dar ele pot incetini semnificativ progresia cu îngrijirea și supravegherea copilului constantă.
Cel mai important lucru - este timpul pentru a vedea un medic si nu auto-medicate, ceea ce poate duce la complicații grave și chiar de handicap.
Citește mai mult vă bucura de ea: