Mikosist - instrucțiuni de aplicare a medicamentului, descrierea
Substanța activă (este același - denumirea comună internațională): fluconazol.
Formele de dozare. capsule (50, 100 și 150 mg), comprimate, sirop, soluție perfuzabilă.
acțiune farmacologică și farmacocinetică Mikosista:
medicament antifungic bistriazola derivat. Mecanismul de acțiune cauzat de violarea sintezei Mikosista de ergosterol, componentă a membranelor celulare fungice. Medicamentul are un efect foarte specific asupra enzimelor fungice, care sunt dependente de citocromul P450. Mikosist activ împotriva tulpinilor de Candida spp. Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Microsporum, Trichophyton.
Deoarece substanța activă Mikosista - fluconazol, iar parametrii farmacocinetici ai medicamentului, desigur, similare atunci când se administrează intravenos și ingestia de toate medicamentele pe baza de fluconazol. Aceasta este, după ingestie se produce absorbția practic completă din tractul gastrointestinal, cu niveluri de alimente și pH-ul gastric nu afectează absorbția. Biodisponibilitatea substanței active depășește 90% și concentrația plasmatică maximă observată la 1-2 ore după primirea Mikosista interior. Fluconazolul penetrează bine în țesuturi și fluide ale corpului, poluvyvoda perioadă este de 30 de ore, în timp ce 80% din doza inițială este excretat prin rinichi, iar 11% - sub formă de metaboliți.
Aplicarea Mikosista, aici, - cum să ia Mikosist:
- candidoze genitale (recurente prevenirea vaginale candidoza recidivă acută și cronică a vaginale candidoza / 3 sau mai multe episoade pe an / candidoza balantita) sub afte ușoară, Mikosist administrată o dată la o doză de 150 mg, iar la recăderi frecvente ale cronic de droguri candidozei vaginale prescrise 150 1 mg o dată pe lună timp de 3-6 luni. Dacă este necesar, multiplicitatea medicamentului poate fi crescută;
- Candidoza a ochiului;
- generalizata candidoza cronica (granulomatoase), candidoza endocard visceral, cavitatea abdominală, respirator și sisteme urogenitale, în acest caz, Mikosist administrat într-o doză de 400 mg în ziua 1 de tratament, apoi 200 mg / zi. doza zilnică poate fi crescută la 400 mg, dacă este necesar. Durata tratamentului este determinată de starea pacientului;
- candidemia;
- ale mucoasei candidozei orale (inclusiv în cazul în purtarea protezelor dentare), faringe, esofag, bronhii candidoză non-invazivă și plămâni;
- candiduriei, piele si unghiilor candidoze de role, în acest caz, medicamentul este administrat într-o doză zilnică de 50-100 mg. Cursul de tratament - 14-30 zile;
- criptococoza diferite de localizare (inclusiv membranele mucoase respiratorii), Mikosist administrat într-o doză de 400 mg în ziua 1 de tratament, apoi - de 200-400 mg 1 dată / zi.
Durata tratamentului depinde de datele clinice și de laborator:
- Tratamentul Meningita criptococică - nu mai puțin de 6-8 săptămâni;
- rezistente la terapia topică (picior de atlet, Tinea corporis), onicomicoza pedis, Mikosist administrat într-o doză de 150 mg 1 dată pe săptămână sau 50 mg / zi. Cursul de tratament - 2-4 săptămâni, când oprire avium - până la 6 săptămâni la medicament onicomicozele este prescris 150 mg 1 dată pe săptămână. Cursul de tratament durează până la înlocuirea completă a unghiilor afectate sănătos și este de 3-6 luni, cu înfrângerea unghiile și 6-12 luni în unghiile de la picioare înfrângere. În cazul micozelor endemice profunde Mikosist administrat într-o doză de 200-400 mg / zi, timp de 1-2 ani;
- pitiriazis versicolor, un medicament administrat la 50 mg / zi timp de 2-4 săptămâni;
- micozele endemice (Coccidioidomicoza, paracocciodioidomicoza, sporotricoză, histoplasmoza la pacienții cu imunitate normală).
Copii Mikosist administrat zilnic 1 ora / zi, la o doză care să nu depășească doza zilnică de droguri pentru adulți. Durata tratamentului depinde de efectul clinic, precum și normalizarea parametrilor de laborator.
Adulți cu insuficiență renală, atunci când nu este necesară aplicării medicamentului singur (de exemplu, pentru vaginale candidoza) doză de corecție, iar când prima doză de șoc de tratament de schimb - 50-400 mg, după care medicamentul / frecvența dozei aplicare trebuie ajustată în funcție de nava.
Mikosist în timpul sarcinii și alăptării:
Aplicarea Mikosista în timpul sarcinii este posibilă numai în cazuri de infecții severe, amenințătoare de viață în cazul în care beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Fluconazolul se excretă în laptele matern, respectiv, nu poate alăpta copilul în timpul tratamentului.
Efecte secundare de la utilizarea Mikosista:
Dureri de cap, crampe, greață, vomă, diaree, flatulență, dureri abdominale, hepatită, creșterea bilirubinei și activitatea fosfatazei alcaline a aminotransferazelor. Rețineți că, în timpul tratamentului cu fluconazol la pacienții cu imunitate afectată (pentru tumori, SIDA) pot afecta funcționarea organele hematopoietice, ficatul și rinichii, dar acum relația lor cu administrarea fluconazolului nu a fost dovedită. De asemenea, este posibil, leucopenie și trombocitopenie. Reacțiile alergice, cum ar fi sindromul Stevens-Johnson, necroliză toxică epidermică (necroliză epidermică toxică), reacții anafilactice. erupții cutanate, alopecie.
Contraindicații pentru utilizare:
- Utilizarea simultană a terfenadină, astemizol sau cisaprid;
- Sarcina și alăptarea (alăptare);
- hipersensibilitate la medicament sau aproape în structură la compuși de tip azol;
- Hipersensibilitate la derivatul de azol fluconazol sau altul în istorie.
Mikosista Aplicarea în ficat uman și rinichi.
In cazuri rare, fluconazolul însoțite de modificări toxice ale ficatului, inclusiv letală, în principal la pacienții cu afecțiuni medicale care stau la baza grave. Hepatotoxicitatea, fluconazol, de obicei, în mod reversibil; semnele sale au dispărut după întreruperea tratamentului. Când semnele clinice de afectare hepatică, care pot fi asociate cu fluconazol, preparatul trebuie întrerupt.
In cazuri rare, fluconazolul însoțite de modificări toxice ale ficatului, inclusiv letală, în principal la pacienții cu afecțiuni medicale care stau la baza grave. Nu a existat o dependență clară a frecvenței efectelor hepatotoxice ale fluconazolului asupra doza zilnică totală, durata tratamentului, sexul sau vârsta pacientului. Hepatotoxicitatea, fluconazol, de obicei, în mod reversibil; semnele sale au dispărut după întreruperea tratamentului. Când semnele clinice de afectare hepatică, care pot fi asociate cu fluconazol, preparatul trebuie întrerupt.
- Nici o interacțiune semnificativă din punct de vedere clinic Mikosista cu contraceptive orale - nu sunt văzute. Cu aplicarea simultană a medicamentului la anticoagulante cumarinice poate crește timpul de protrombină.
- În timp ce numirea medicamentului cu terfenadină ar trebui să ia în considerare riscul de tulburări de ritm cardiac (prin urmare, monitorizarea medicală a pacientului ar trebui să fie efectuată în desemnarea acestei combinații).
- Atunci când sunt aplicate simultan cu cisaprida poate ritm cardiac anormal (inclusiv tahicardie ventriculară paroxistică).
- Într-o aplicație cu antidiabetice orale (sulfonilureice) poate crește timpul de înjumătățire al acestuia din urmă și un risc crescut de hipoglicemie.
- Odată cu utilizarea simultană a fenitoina și Mikosista creștere marcată în ultima concentrație plasmatică.
- Atunci când sunt aplicate simultan cu pregătire rifampicină a indicat un clearance mai rapid de fluconazol în plasmă (20%), ceea ce impune creșterea dozei de acesta din urmă.
- Odată cu utilizarea simultană a medicației cu ciclosporină A poate crește concentrația acestora (și, prin urmare, în desemnarea combinației este necesară pentru a controla concentrația de ciclosporină A în plasma din sânge).
- Atunci când sunt aplicate simultan cu teofilină medicament poate fi crescută concentrația acesteia în sânge (deci atribuirea acestei combinații este necesară reducerea dozei de teofilină).
- Odată cu utilizarea simultană a Mikosista cu zidovudină poate crește concentrația acesteia în plasma sanguină, ceea ce poate necesita ajustarea dozei sale.
- Odată cu utilizarea simultană a Mikosista cu rifabutină poate crește nivelul acestuia în plasma sanguină și, în unele cazuri, dezvoltarea uveitei.
- Tratamentul concomitent cu antiacide, cimetidina și Mikosista nici un efect asupra absorbției fluconazolului.
Cum cele mai bune pentru a stoca Mikosist:
Medicamentul trebuie depozitat protejat de lumină la o temperatură cuprinsă între 5 ° și 30 ° C Perioada de valabilitate - 2 ani.
Descriere Mikosista să nu fie auto-tratament. Avem contraindicații de droguri și efecte secundare. Este necesar să se consulte cu un specialist.
materiale cum ar fi? laykni!