Notă Efectele reziduale după ce a suferit peritonitei tuberculoase (adeziuni, tulburări ale permeabilității intestinale) s sunt un indiciu.
* În unele cazuri, atunci când pe termen lung tratamentul anterior stationar au fost obținute efecte semnificative clinic, durata tratamentului în sanatoriu poate fi mai mică de 4 luni.
** Punctul 5 nu se aplică în cazul persoanelor cu tuberculoză modificări inactive au avut loc în dispensarul Grupul III.
Formele clinice ale tuberculozei
8. Formele proaspete și cronice ale tuberculoza ganglionilor limfatici periferici.
9. convalescenta dupa meningita tuberculoasă după finalizarea tratamentului staționar într-o instalație de tip spital
- In prezenta concomitenta a cailor respiratorii leziunilor tuberculoase (fără fenomene ascuțite disfagie sau stenoza) cele trimise la motelurile unde asistenta laringologicheskaya oferite.
- În prezența leziunilor tuberculoase concomitente ale sistemului urogenital (când rinichi totală satisfăcătoare, disurie fără hematurie ascuțit și puternic), pacienții pot fi direcționate să recurgă la pacienții cu tuberculoză pulmonară, în cazul în care nu există nici un indiciu pentru conducerea unui sanatoriu urologice specializat.
- Formele Ostrotekuschie de tuberculoză pulmonară (tuberculoza miliară ascutita pneumonie, si alte forme brânzos cu tendință de progresie rapidă și dezintegrare).
- O tuberculoză cronică avansată cu dezintegrare extensivă în decompensare și în faza acută
- tuberculoză pulmonară cronică insuficiență severă a sistemului cardiovascular sau a funcției pulmonare respiratorii sau în prezența amiloidozei (gradul II și III).
- leziunile exudative ale laringelui si stenoza acestuia.
- pleurezie exsudativă și pnevmoplevritah în faza acută
- hemoptizii frecvent abundente.
- tuberculoza pulmonară complicată cu tuberculoză a oaselor și articulațiilor, ale tractului genito-urinar, piele, și așa mai departe. În forma prezentată în tratamentul în instituții.
- boală mintală. psihoneuroze pronunțate. Toate formele de dependenta de droguri, alcoolism.
- Epilepsie, în lipsa conservării persoanei sau în cazul în care există crize frecvente (mai mult de o dată pe lună).
- bolilor cu transmitere sexuală în perioada infecțioase.
- natura infecțioasă Cutanat a bolii.
- Prezența unei tumori maligne.
- boala lui Hodgkin.
- boli somatice înrudite care necesită tratament spitalicesc (leucemii, anemie pernicioasă, diabet sever, nefrita severa si nefroza, boli cardiovasculare compensa încălcarea cu mai mult de 2 grade etc.).
- sarcină normală este o perioadă de peste 5 luni. Sarcina Toți termenii în prezența patologiei obstetricale.
B. Indicații și contraindicații pentru trimiterea la tratament într-un sanatoriu pentru pacienții adulți cu tuberculoză pulmonară activă în stațiunile de pe coasta de sud a Caucazului și coasta Mării Negre
Indicații pentru sesizare a pacienților din coasta de sud sanatoriu din Crimeea și coasta caucaziană a Mării Negre sunt în mare parte congruente cu mărturia centrelor locale de sănătate, dar a trimis la o coasta de sud sanatoriu din Crimeea și coasta caucaziană a Mării Negre ar trebui să fie în primul rând pacienții cu anumite caracteristici clinice, enumerate mai jos. Stațiunea de coasta de sud a Crimeei și coasta caucaziană a Mării Negre nu trebuie să facă referire la pacienții cu forme noi de tuberculoză și exacerbare acută a tratamentului tuberculozei cronice pentru eliminarea focarelor de manifestări acute în loc.
INDICATII
Formele clinice ale tuberculozei
Fresh subcompensat compensate și ambele forme de tuberculoză pulmonară fără dezintegrarea și dezintegrarea (focal, infiltrative, diseminate complexe. Primar și bronhoadenit tumorozny infiltrative) după tratarea prealabilă, dar reședința, eliminarea fenomenului puseu.
Notă. Stațiunea de coasta de sud a Crimeei și coasta caucaziană, în primul rând ar trebui să fie trimise la pacienții cu forme noi de tuberculoză care au un fix sau un sanatoriu pentru tratamentul de reședință nu a dat un efect pozitiv, dar fenomenul flare ascuțite eliminat.
Diferite forme de tuberculoză pulmonară și subcompensat compensate „, în care este prezentată o intervenție chirurgicală în zone cu climă mai benigne decât în reședință (în moteluri cu departamentul chirurgical).
Stare po1le mare intervenție chirurgicală eficientă, și-a făcut recent într-o altă instituție, fără a fenomenelor exprimate de insuficiență cardio-pulmonare.
Cronică subcompensat și forma compensată de tuberculoză pulmonară este de fază și-a exprimat agravarea! a) slab tratabile prin ședere pacient și în cazul în care pacientul nu tolerează la perioada de rezidență a vremii nefavorabile; b) la pacienții slab tolerează tratamentul cu medicamente antibacteriene; c) atunci când
1 În unele cazuri, atunci când spitalizarea prelungită anterior au avut un efect semnificativ clinic, durata tratamentului la moteluri poate fi de cel puțin 4 luni.
Formele clinice ale tuberculozei
rezistență medicamentoasă a Mycobacterium tuberculosis; g) în cazul în care stimularea tratamentului indicat și factorii climatici tonice (expunerea cu handicap la aer curat, scăldat mare, soare și baie de aer).
Notă. Pentru stațiunile situate în banda de mijloc a coastei de sud (peste 400 m). contraindicație este prezența la pacienții cu boli cardio-pulmonare severe sau înclinație către hemoptizie.
Pnevmoplevritah seroasă, slab tratabile prin locul de reședință. Pnevmoplevritah la care tratamentul este indicat tonic și stimularea factorilor climatici.
În funcție de forma de tuberculoză pulmonară, dar nu mai puțin de 3-4 luni
Cele de mai sus forme de tuberculoză pulmonară cu leziune a cailor respiratorii simultane fara disfagie fenomene ascutite sau stenoza laringian (la moteluri profilul laringiană pulmonar).
Durata tratamentului timp de cel puțin 3 luni
Notă. Efectele reziduale după suferință peritonită (adeziuni, tulburări de permeabilitate intestinală) nu sunt un indiciu.
- ganglionilor limfatici tuberculoza (mezenterici periferică) într-o perioadă de remisie.
- Toate formele de tuberculoză, iar boala este o contraindicație pentru direcții la sanatoriu locale (a se vedea. Sec. 1-A).
- Toate formele de tuberculoză pulmonară sau a altor organe în faza acută și sunt capabili să-și exprime agravarea sau cu simptome de boli cardiovasculare.
- tuberculoza pulmonară complicată de tuberculoza intestinala.
- Tendința de a hemoptizie pulmonare.
- Prezența fenomenelor de cardiopulmonare și insuficiență renală.
- O istorie recentă a pneumotorax spontan.
- Nefrită și nefroza.
- Pronunțate neurastenie și psychasthenia.
- Tireotoxicoza.
Indicații și contraindicații pentru trimiterea la tratament în kumysolechebnye sanatoriu pentru pacienții adulți cu forme active de tuberculoză pulmonară (în zonele de stepă și nestepnyh)
Cu semnificative indicații similaritate de trimitere la kumysolechebnye stațiuni (în stepă și zonele nestepnyh) cu indicatii pentru sanatorii tuberculoza normale la moteluri kumysolechebnye trebuie să fie îndreptate în primul rând, pacienții cu tuberculoză este însoțită de gastrită cronică (în special la aciditate scăzută și deficiență a funcției secretorii și motorii ) și fenomene gipoavitaminoza direcția C. la kumysolechebnye sanatorii speciale ar trebui să ia în considerare contraindicațiile de mai jos.
INDICATII
Formele clinice ale tuberculozei
1 forme proaspete de tuberculoză pulmonară (focal proaspăt, infiltrative și forme diseminate, complexe primare sau bronhoadenit tumorale infiltrative), ambele fără degradare și la prăbușirea sau sunt în măsură să compenseze subkompeisatsii peak (subfebrilitate normal sau care să nu depășească 37,5% ușoară slăbiciune , dispnee și t mici. d.) și în absența unei tendințe pronunțate până la progresia bolii.
2. TB cronică subcompensat (focale diseminate, fibroznokavernoznye cronică) cu fenomene sau exacerbarea progresiei bolii.
3. Statul după o intervenție chirurgicală de mare eficientă, și-a făcut recent într-un alt spital.
In unele cazuri, când spitalizarea prelungită anterior a fost atins deja un efect semnificativ clinic, durata tratamentului la moteluri poate fi de cel puțin 4 luni.
- Toate formele de tuberculoză și boli care sunt contraindicate pentru dirijarea sanatoriul locale (a se vedea. Sec. I-A).
- Tuberculoza pulmonara cu subcompensation pronunțată (temperatură febrilă sau subfebrilă - deasupra ° 37,5, o slăbiciune considerabilă, dispnee pronunțată, etc ...) cu o tendință spre proces progresie sau cu o tendință de krovoharkanyu-
- Tuberculoza peritoneului.
- Tuberculoza, organ urinar cu disurie pronunțată și rinichi tuberculoza cu o scădere a funcției renale.
- Nefrită și nefroza (natura albuminuriei benigne, nu permit modificari inflamatorii ale tesutului renal nu sunt contraindicații pentru kymyz).
- Prezența supurație concomitente cronice pulmonare (abcese, cangrena, bronșiectazii) sau pleură.
- Boală hepatică (hepatită, colangită, etc.).
- Obezitatea.
- Tireotoxicoza în formă moderată și severă.
- Prezența unui convalescent după meningita tuberculoasă: a) încălcări ale lichidului cefalorahidian (în special cu fenomene de hipertensiune); b) exprimat tulburări vestibulare; c) pareza leziuni focale, paralizie (acum câțiva ani).
Notă. Prezența acestor tulburări în legătură cu meningita prealabilă este o contraindicație „pentru kymyz. Convalescenți după meningita tuberculoasă după terminarea tratamentului spitalicesc, în cazul în care nu au încălcări enumerate pot fi trimise pentru tratament la sanatoriu locale cu kymyz.
- Indicații și contraindicații pentru trimiterea la tratament pentru copii și adolescenți în sanatoriu - H LOCALĂ de stațiuni climaterice
Cei mai mulți copii și adolescenți cu tuberculoză, este necesar să se trimită la sanatoriu locale, situat în zona unui loc fix de reședință al pacientului. În ceea ce privește proporția pacienților care ar trebui să utilizeze un factor curativ suplimentar - tratament climatic. Acest lucru este valabil pentru copii și adolescenți care au procese reparative sunt lente și durata tratamentului în centrele de sănătate locale sunt în imposibilitatea de a realiza detoxifiere și reabilitare.
Stațiunea balneoclimaterică (în special, pe coasta de sud a Crimeei) pot fi trimise copii bolnavi și adolescenți în afara perioadei acută a bolii (sau să proceseze blițul). Prin urmare nu există nici un moment și valoarea anului, la direcția de pacienți în stațiunea balneoclimaterică, ca adaptarea pe termen lung permite pacienților și utilizarea lor de factori medicali in diferite anotimpuri.
Indicații și contraindicații pentru referirea copiilor și adolescenților într-un sanatoriu pentru TB activă
INDICATII
Formele clinice ale tuberculozei
În funcție de prezența și sub forma unor leziuni tuberculoase ale plămânilor și a altor organe, dar nu mai puțin de 4 luni.
CONTRAINDICATII Tuberculoza
Ostrotekuschie tuberculoza (miliară acută, pneumonie cazeoasă) și toate enumerate în „citiri“ TB este o tendință de progresie a acuta, cu simptome de decompensare.
boala non-tuberculoase
- Toate bolile care necesită tratament în spital.
- Toate bolile infecțioase acute înainte de expirarea izolației.
- Batsillonositelstvo (dizenterie, difterie și t. D.).
- Anemia pernicioasă, leucemie.
- Tumorile maligne și limfoame.
- Toate bolile infecțioase și parazitare ale ochilor și a pielii.
- Boli ale sistemului cardiovascular, în faza de decompensare.
- Epilepsia, psihonevroza, psihoza, retard mintal, care necesită îngrijire și tratament condiții individuale.
Note. 1. Enurezisul nu este o contraindicație pentru direcțiile copil la un sanatoriu.
- După difterie și copiii scarlatină pot fi trimise la un sanatoriu nu mai devreme de o lună de la externarea din spital (în absența complicațiilor supurative).
- Indicații și contraindicații pentru sesizare a pacienților pentru tratament în sanatoriile KOSTNOTUBERKULEZNYE
- cerere vizite de tratament are ca scop cu privire la pacienții cu tuberculoză a oaselor și a articulațiilor în etapa activă a acțiunilor complexe, îndreptate pentru a crește rezistența corpului pacientului, prevenirea sau eliminarea complicațiilor și deformare, recuperarea și procesul de reabilitare profesională locală.
- Tratamentul Sanatoriul trebuie să continue până remisie sau vindeca kostnotuberkuleznogo proces determinat metode klinikorentgenologicheski, tomografice și de laborator.
- Tratamentul balnear, pacienții sunt supuși tuturor tuberculozei localizări osteoarticulare în faza activă.
- Majoritatea pacientilor cu tuberculoza osteoarticular recomandabil să se trimită la sanatoriu locale, situat într-o zonă de ședere permanentă a pacientului, de organizare și legate de dispensare locale ca una dintre etapele unui tratament de lungă și sistematică și monitorizarea pacienților.
Cu toate acestea, direcția în stațiunea de stațiuni climaterice poate fi util pentru unii pacienți, datorită efectelor terapeutice suplimentare ale schimbărilor în condițiile climatice. Acest lucru este valabil mai ales la pacienții cu proces de lungă durată sau exacerbarea procesului curent kostnotuberkuleznogo cronic.
În afară de aceasta, nu există indicații specifice pentru tratamentul pacienților cu osteoarticulare sanatoriile TBC de stațiuni climaterice și indicațiile acestuia din urmă nu diferă de indicațiile pentru stațiunile kostnotuberkuleznyh locale.
Indicații și contraindicații pentru trimiterea la tratament într-un sanatoriu și stațiune kostnotuberkuleznye locale (copii, adolescenți și adulți)
INDICATII
Formele clinice ale kostnotuberkuleznogo procesului
Note. 1. intervenții chirurgicale, cum ar fi: chirurgie pe organele genitale masculine, nefrectomie si nefrectomie partiala pot fi produse în moteluri dacă acesta conține o unitate chirurgicală specială și chirurgi calificați, urologi.
- Copii și adolescenți cu tuberculoză urogenitala, poate fi direcționat către sanatoriu pulmonar pentru copii și adolescenți tuberculoase pentru terapia cu antibiotice, după examinarea lor și de diagnostic în clinica de urologie pediatrica.
- Combinația de tuberculoza genito-urinar cu tuberculoză pulmonară a oaselor și articulațiilor, intestine și așa mai departe. În faze, este contraindicat pentru tratamentul balnear.
- tuberculoza genitourinar in asociere cu distrofie amiloidnolipoidnoy, acută și cronică nefrită.
- Tuberculoza incontinenta vezicii urinare.
- Tuberculoza pielonefroz.
- tuberculoza genito-urinar cu simptome de insuficiență renală.
- Boala non-tuberculoase, constituie o contraindicație pentru tratament în sanatorii pentru pacienții cu tuberculoză pulmonară (vezi. Secțiunea I-A),
1. În unele cazuri prelungite anterior spitalizării au efect, durata tratamentului clinic semnificativ și moteluri poate fi de cel puțin 4 luni.
2. Punctul 6 nu se aplică în cazul persoanelor cu tuberculoză modificări inactive au avut loc în dispensarul Grupul III.
1 Punctul 3 nu se aplică în cazul persoanelor cu tuberculoză modificări inactive, constând din 3 grup de înregistrare dispensar.