Diagnosticul de laborator al anemiei feriprive se desfășoară în mai multe etape:
I. Declarația de anemie hipocromă.
deficit de fier II.Konstatatsiya în plasmă și depozitul.
III.Ustanovlenie etiologia anemiei.
I. anemie hipocroma reprezintă toate anemie caracterizată printr-o scădere a hemoglobinei în celula roșii din sânge. Termenul „anemia hipocroma“ este un laborator pur. O astfel de stare poate fi identificate:
ü în performanța de cercetare cantitativă de eritrocite și a hemoglobinei,
Criterii pentru diagnosticul de anemie hipocroma:
indicele de culoare se calculează după cum urmează:
Deoarece anemiilor hipocrome rupt sinteza hemoglobinei în principal cu puțină reducere a numărului de eritrocite, a unei componente de culoare calculată este întotdeauna mai mică decât 0,85, adesea reprezentând 0,7 și mai mici. Cu toate acestea, în cazul eronate numărarea numărului de celule roșii din sânge (în special sub numărul) indicele de culoare este aproape de unitate, care poate fi o sursă de interpretări eronate date de laborator disponibile.
ü Reducerea hemoglobinei. marcate cu SIT abrevierea latină (hemoglobină celulară medie) și este exprimată în picograme (normal 27-35 pg).
ü Caracteristicile morfologice ale celulelor roșii din sânge. cele mai multe dintre care au o mare iluminare în centru și seamănă cu forma de inele (eritrocite hypochromia).
Principalele variante patogenetice ale anemiei hipocrome:
ü anemie deficit de fier;
ü anemie sideroahrestical;
ü unele tipuri de anemie hemolitică;
ü zhelezopereraspredelitelnye anemie.
Aceste realizări reprezintă doar principalul mecanism patogenic, în timp ce cauzele anemiei pot fi diferite pentru una și aceeași variantă patogen. De exemplu, cauza anemiei feriprive (IDA) poate fi hemoragie cronică din tractul gastrointestinal (GIT), sindrom de malabsorbție intestinală patologie, deficit nutrițional și altele. Anemia Sideroahrestical se poate dezvolta la pacienții cu intoxicație cronice cu plumb, în timpul tratamentului anumitor medicamente (izoniazida și colab.).
anemie hipocroma - un sindrom de laborator unitate indicație color harakterizuyuschiysyanizkim (CPU), o scădere a hemoglobinei eritrocitare (MCH) și eritrocite hypochromia.
Principalele patogeneticheskimivariantami anemiilor hipocrome sunt: anemie deficit de fier; anemie sideroahrestical; unele tipuri de anemie hemolitică; zhelezopereraspredelitelnye anemie.
II. dovezi de laborator de deficit de fier:
ü O scădere a fierului seric. Determinarea fierului seric este efectuată înainte de începerea tratamentului cu preparate de fier, sau nu mai devreme de 7 zile de la retragerea acestora; sânge ar trebui să ia în dimineața (în dimineața deasupra nivelului de fier). Rețineți că în performanța conținutului de fier în ser afectează faza ciclului menstrual (chiar înainte de menstruație și în timpul fierului seric de mai sus), sarcina (crește conținutul de fier în primele săptămâni de sarcină), contraceptive orale (creșterea), hepatită acută și ciroza hepatica (a crescut), transfuzii de eritrocite.
ü Creșterea capacității fierului seric legarea totală. care reflectă gradul de zer „foame“ (cantitatea de fier care se poate lega 1L ser) și proteina transferină saturație de fier.
ü Creșterea capacității latente de legare a fierului din ser, reprezintă soboyraznitsu între capacitatea totală de sânge și ser de fier de legare a fierului.
ü Reducerea proteinei feritină conținând fier. Feritina caracterizează magnitudinea de magazine de fier din organism. Deoarece epuizarea stratului de fier este pas obligatoriu în formarea IDA, nivelul de feritina este un semn de deficit de fier natura specifică anemiilor hipocrome. Trebuie totuși amintit că prezența procesului inflamator activ concomitent la pacienți cu anemie deficit de fier poate masca gipoferritinemiyu.
Rezultatele tipice ale examenelor de laborator pe diferitele stadii ale anemiei feriprive.
metabolismul normal de fier