Pentru a asigura accesibilitatea îngrijirilor medicale acordate copiilor din regiunea Tula, unitățile Spitalului Clinic Regional Tula pentru copii funcționează în modul următor:
Centrul Consultativ și de Diagnostic pentru Copii (DKDTS).
-Recepția specialiștilor de luni până vineri între orele 8.00 și 16.00. (cu excepția medicului oncolog, care timp de primire trebuie specificat în registru).
Programul de lucru și ordinea de admitere a specialiștilor sunt reprezentate de o linie de alergare pe ecranul televizorului din partea dreaptă a fatadei registrului și pe site-ul spitalului în secțiunea DKDTS Schedule.
- la sfârșit de săptămână (sâmbătă, duminică) și sărbătorile în DKDTS, fără admitere;
-pentru consiliere în DKDTS trebuie să aibă o direcție (dată în pediatrul districtul clinica), carte de out-pacient, rezultatele cercetării (în cazul în care a avut loc), un copil poliță de asigurare de sănătate snils (dacă este cazul), certificatul de naștere sau pașaport;
-înregistrarea cuponului la recepție pentru admiterea la specialiștii centrului consultativ și de diagnoză pentru copii se termină cu 30 de minute înainte de încheierea admiterii unui specialist.
Spitalul de zi la Centrul consultativ-diagnostic al copiilor:
de la 8-00 la 16-00 ore
Spitalul cu ședere non-stop a pacienților: non-stop.
Modul de funcționare al departamentelor unui spital de 24 de ore este determinat de rutina zilnică.
Recepția transferurilor și vizitele permise la pacienți: de la 10-00 la 13-00 și de la 16-00 la 19-00 ore.
Conversații cu medicii participanți: de la 11-00 la 14-00 ore.
de la 11:00 la 13:00 și de la 16:00 la 18:00 (cu excepția sâmbătă, duminică și sărbătorilor legale).
În cadrul acestui Program, Spitalul Clinic Regional Tula pentru Copii este oferit gratuit:
-îngrijire medicală specializată.
Asistența medicală primară specializată este asigurată de specialiștii medicali, inclusiv specialiștii medicali ai organizațiilor medicale care oferă asistență medicală specializată, inclusiv asistență medicală înaltă.
Asistența medicală specializată este oferită gratuit de către specialiștii medicali gratuit în condiții staționare și în timpul zilei populației copiilor și include prevenirea, diagnosticarea și tratamentul bolilor și condițiilor care necesită metode speciale și tehnologii medicale complexe, precum și reabilitare medicală.
3. Condițiile de îngrijire medicală
1) este o organizație medicală (la locul de plecare clinica brigăzi de consiliere de ieșire sau de pe site-ul echipei de resuscitare, precum și un vehicul (reanimobile) pentru pacient de evacuare medicală a vizita echipa de resuscitare;
Pe baza Spitalului Clinic Regional pentru Copii există:
- resuscitare - centru de consultanță. În centru există o brigadă de îngrijire intensivă la fața locului. Mașina este echipată cu echipament modern: un monitor pentru monitorizarea funcțiilor vitale ale pacientului, un defibrilator, un dispozitiv artificial de ventilare a plămânilor, un electrocardiograf și linoleum.
-o clinică de consiliere ambulatorie care oferă asistență specializată copiilor care trăiesc în zonele rurale și în zonele afectate de accidentul de la Cernobîl.
2) pe o bază ambulatoriu (în termeni de a nu furniza non-stop de îngrijire medicală și tratament). Posibilitatea de consiliere pentru copii - centru de diagnostic permite medicilor pentru a primi simultan în 20 de specialități: alergolog-imunolog, gastroenterolog, hematolog, un psihiatru copil, chirurg pediatru, medic de imunizare, cardiolog, neurolog, nefrolog, oftalmolog, medic oncolog, otorinolaringolog, medic pediatru, pneumolog, reumatolog , urolog, kinetoterapeut, endocrinolog, un logoped, un dermatolog.
Ambulatoriu de îngrijire este acordată cetățenilor cu boli, leziuni, intoxicații și alte state care nu necesită în jurul ceas de supraveghere medicală, izolarea și utilizarea de tratamente intensive, și include, de asemenea, efectuarea de activități de prevenire (inclusiv controale medicale) boli.
3) în spitalul de zi (în condiții care prevăd observarea și tratamentul medical în timpul zilei, dar nu necesită supravegherea și tratamentul medical de urgență) pentru pacienții cu malformații hematologice;
Pe baza centrului consultativ și diagnostic, există un spital de zi cu profil oncohematologic pentru 6 locuri.
4) în stationar (în condiții care permit o cameră de observație medicală și tratament). Spitalul are 11 departamente stationar: anesteziologie-resuscitare, chirurgie, nefrologie, caseta de psihiatrie, infecțioase, hematologie, oftalmologie, endocrinologie, ORL, pneumologie, patologia neonatală.
de îngrijire a Inpatient este oferit cetățenilor în cazul bolilor, inclusiv acutizarea bolilor cronice, intoxicații, leziuni, precum și în perioada neonatală, care necesită în jurul supraveghere medicală ceas, utilizarea de tratament intensiv și izolare (sau), inclusiv indicațiile epidemice .
Atunci când furnizează asistență medicală, cetățenilor li se oferă, în conformitate cu legislația Federației Ruse, medicamentele necesare, produsele medicale și, de asemenea, produsele specializate de hrană terapeutică pentru copiii cu dizabilități.
În cadrul programului teritorial de asigurare medicală obligatorie, se asigură asistență medicală specializată (inclusiv asistență medicală de înaltă tehnologie), iar furnizarea medicamentelor necesare se efectuează în conformitate cu legislația Federației Ruse.
Cetățenii beneficiază de asistență medicală gratuită cu următoarele boli și condiții:
-boli infecțioase și parazitare;
-boala sistemului endocrin;
-tulburări de alimentație și tulburări metabolice;
-boli ale sistemului nervos;
-boli ale sângelui, organe care formează sânge;
-tulburări individuale care implică mecanismul imunitar;
-boli ale ochiului și adnexa acestuia;
-boli ale urechii și procesului mastoid;
-boli ale sistemului circulator;
-boli respiratorii;
-boli ale sistemului digestiv;
-boli ale sistemului genito-urinar;
-boli ale pielii și țesutului subcutanat;
-boli ale sistemului musculo-scheletic și ale țesutului conjunctiv;
-leziuni, otrăviri și alte consecințe ale cauzelor externe;
-anomalii congenitale (malformații);
-deformări și anomalii cromozomiale;
-conditiile individuale care apar la copii in perioada perinatala;
-tulburări psihice și comportamentale;
-Simptome, semne și anomalii, care nu se referă la boli și condiții.
Asistența medicală urgentă și urgentă este oferită copiilor din regiunea Tula, în instituții care nu se desfășoară.
În prezența unei sesizări emise de un medic pediatru și de cote, asistența medicală acordată copiilor de către specialiștii centrului consultativ și de diagnostic pentru copii este în ziua tratamentului.
Dacă există dovezi, este disponibilă o îngrijire în staționare de la data tratamentului.
Prestarea de îngrijiri spitalicești se efectuează ținând seama de indicațiile de spitalizare, precum și de criteriile de externare a pacientului din spital:
a) indicații de spitalizare și de ședere în spital:
-amenințarea la adresa vieții pacientului;
-insuficiență cardiacă acută;
-insuficiență respiratorie acută;
-insuficiență hepatică acută;
-insuficiență renală acută;
-tulburări acute ale circulației cerebrale;
-traume și otrăvire acută;
-șocuri de diferite etiologii;
-coma de etiologie diferită;
-la amenințarea apariției încălcărilor de mai sus în prima zi și a altor cazuri care necesită asistență medicală pentru semnele vitale, precum și alte condiții care necesită tratament în ambulatoriu pentru exacerbarea bolilor cronice;
-imposibilitatea efectuării măsurilor de diagnosticare în ambulatoriu și policlinică;
-imposibilitatea de a efectua acțiuni medicale în condiții ambulator-policlinice;
-spitalizare din motive epidemiologice în cazul unei amenințări la adresa sănătății și a vieții altora;
b) criteriile pentru evacuarea unui pacient dintr-un spital:
-recuperare, remisiune etc.
-nici o amenințare la adresa vieții pacientului;
-absența unei amenințări de dezvoltare a complicațiilor care necesită tratament urgent, pe principalele sau pe partea bolilor concomitente în perioada de exacerbare a acestora;
-stabilizarea stării și a principalilor indicatori clinici și de laborator ai procesului patologic pentru boala de bază;
-nu este nevoie de supravegherea medicală permanentă și permanentă medicală pentru boala de bază;
-nu este necesară implementarea în permanență a procedurilor de tratament pentru boala de bază;
-nici o amenințare la adresa sănătății și a vieții altora;
-nu este necesară izolarea în funcție de indicațiile epidemiologice.
Pacientul poate fi eliberat din spital și dacă refuză un tratament ulterior.
Indicatii pentru trimiterea spitalului la pacient:
-nevoia de observație medicală zilnică a bolii subiacente;
-continuarea (completarea) cursului de tratament prescris într-o clinică ambulatorie de 24 de ore, într-o stare care nu necesită observație seara și noaptea, în condiții de stare activă la starea de echilibru;
-efectuarea de măsuri complexe de diagnostic care sunt imposibile în ambulatoriu și în policlinică și nu necesită supravegherea non-stop;
-prezența acută sau exacerbarea unei boli cronice, în absența indicațiilor de admitere la un spital intern de 24 de ore și necesitatea unui tratament medical de cel mult 3 ori pe zi;
-nevoia de măsuri de reabilitare care sunt imposibile în ambulatoriu;
-prezența unei patologii combinate la un pacient care necesită corectarea tratamentului, într-o stare care nu necesită observație seara și noaptea;
-imposibilitatea spitalizării într-un spital de 24 de ore în situații care depind de pacient (mame care alăptează, copii mici și alte circumstanțe familiale) și care nu necesită odihnă în pat.
Furnizarea de pacienți cu alimentație medicală se efectuează în conformitate cu indicațiile medicale conform normelor fiziologice aprobate de organul executiv federal autorizat în domeniul sănătății publice.
Unul dintre părinți, alți membri ai familiei sau de alt reprezentant legal au dreptul la libera determinare a îmbinării cu un copil într-o instituție medicală în acordarea de asistență medicală pentru el într-un spital în timpul perioadei de tratament, indiferent de vârsta copilului.
Într-o prezență comună în organizarea medicală într-un spital cu un copil până la vârsta de patru ani, și cu un copil mai în vârstă decât această vârstă - atunci când taxa medical pentru crearea condițiilor de ședere în spital, inclusiv furnizarea de pat și de masă, cu aceste persoanele nu sunt taxate.
Dacă este imposibil să se ofere îngrijiri medicale de un nivel sau calitate adecvate, pacientul este trimis la o instituție medicală de nivel superior din motive medicale.
Timpul de așteptare pentru consultațiile programate ale specialiștilor din centrele de consultare și diagnostice nu trebuie să depășească 14 zile.
Termenul de laborator de diagnostic planificat, ultrasunete și studii endoscopice nu trebuie să depășească 14 zile, rezonanță magnetică și tomografie cu raze X pentru o perioadă de până la 30 de zile.
Perioada de așteptare pentru îngrijirile medicale spitalicești planificate (cu excepția îngrijirii medicale de înaltă tehnologie și a tratamentului de reabilitare) nu trebuie să depășească 30 de zile.
Procedura pentru asigurarea cetățenilor cu medicamente, dispozitive medicale, de sânge și a componentelor sale, terapeutic de alimentare, inclusiv produse specializate de terapie dietetică (în continuare - furnizarea de medicamente), din motive medicale, în conformitate cu standardele de îngrijire, luând în considerare speciile, condițiile și formele de medicale asistență pe teritoriul regiunii Tula se efectuează în conformitate cu legea federală și legile din regiunea Tula.
Administrarea de medicamente in asistenta medicala primara in spital de zi si forma de urgenta de specialitate, inclusiv de înaltă tehnologie, de îngrijire medicală, de urgență, inclusiv specialist de urgență, asistență medicală, îngrijiri paliative în condiții de staționare se efectuează în conformitate cu ordin aprobat de Ministerul Sănătății al Federației Ruse.
Achiziționarea de medicamente, produse medicale, produse specializate de nutriție terapeutică se realizează de către organizații medicale în conformitate cu legislația Federației Ruse, în limitele fondurilor prevăzute pentru perioada relevantă.
Programul stabilește valorile țintă ale criteriilor de accesibilitate și de calitate a îngrijirii pentru copii: