Sindrom de moarte subită inexplicabilă

Ultimele știri

Cele mai interesante

În primul rând moartea subită a unui sindrom de adult (SVSV) a început să iasă în evidență ca o boală distinctă în 80 de ani ai secolului al XX-lea, când Centrele de SUA pentru Controlul Bolilor neobișnuit de mari (25 la 100 000 de locuitori) a fost înregistrată în Atlanta (SUA), nivelul de moarte subita la tineri , cea mai mare parte din Asia de Sud-Est. Moartea a apărut în principal noaptea, cu autopsie, nu a existat nici o leziune a mușchiului cardiac sau a vaselor coronare. Aproape toți morții sunt bărbați cu vârste între 20 și 49 de ani. În majoritatea cazurilor, tinerii nu erau supraponderali, nu abuza de fumat, alcool, droguri.

Atunci când se compară aceste date cu date statistice acumulate în țările din Asia de Sud-Est și Orientul Îndepărtat, sa observat că în regiunea morții subite nocturne la o vârstă tânără foarte extinsă (în anul de la 4 până la 10 cazuri la 10 000 de locuitori, număr în Laos - 1 caz la 10 000 de locuitori, în Thailanda - 26-38 la 100 000). Interesant, această boală nu este aproape descrisă în afro-americani.

Prima descriere a SVNS în literatura medicală a apărut în 1917 în Filipine, unde a fost numită bangungut. În 1959, într-un raport din Japonia, acest sindrom a fost numit pokkuri. El a fost scris în Laos, Vietnam, Singapore și în toată Asia.

În 65% din cazuri, moartea are loc cu martori, restul victimelor sunt în somn și odihnă. În cazurile în care oamenii erau prezenți în același timp, 94% dintre decese au fost observate într-o oră de la începutul agoniei. Imediat înainte de moartea sa, toate victimele sale nu prezintă plângeri somatice, astfel că moartea lor tragică subită este un șoc real pentru cei dragi. Cele mai multe victime ale sindromului mor din cauza aritmiilor ventriculare, uneori după câteva minute de agonie. Martorii descriu că inițial o persoană doarme în mod normal, dar apoi în mod neașteptat începe să moană, să bea, să sforăie, să snortă și, eventual, să moare. Încercările de a trezi o persoană în majoritatea cazurilor sunt inutile.

Acumulate până în prezent fapte medicale cu un grad ridicat de probabilitate indică faptul că SVNS probabil reprezintă nu una, ci mai multe boli. În medicina clinică modernă, o serie de boli și sindroame sunt strâns asociate cu un risc ridicat de deces subită la o vârstă fragedă. Acestea includ sindromul morții infantile subite (sindromul morții subite), sindromul QT lung, moarte subită (sindrom de moarte subită), displazie dreapta arrhythmogenic ventriculare, fibrilație ventriculară idiopatică, sindromul Brugada, și altele.

Având în vedere faptul că probabilitatea unui SVNS printre membrii familiei decedatului este de aproximativ 40%, ceea ce ne permite să sperăm în identificarea markerilor genetici specifici acestui grup de boli în viitorul apropiat. Deci, moștenirea sindromului Brugado are probabil o cale dominantă autozomală, cu înfrângerea genei SCN5a în cel de-al treilea cromozom. Aceeași genă este afectată la pacienții cu a treia variantă moleculară genetică a sindromului intervalului QT extins (LQT3) și în cazul sindromului Lenegra - boli asociate de asemenea cu un risc ridicat de deces aritmogenic brusc.

În prezent, a fost identificat un număr suficient de mare de factori de risc, care sporesc probabilitatea unui stop cardiac brusc și a unei decese bruște a unei persoane. Factorii de risc pentru dezvoltarea bolii coronariene sunt fumatul, bolile cardiovasculare într-un istoric familial și creșterea colesterolului.

Factorii de risc pentru stoparea bruscă a cardiacei?

• Un atac de cord anterior cu o suprafață mare de leziuni miocardice (75% din decesele coronariene bruște sunt asociate cu un infarct miocardic anterior).
• În primele șase luni după infarctul miocardic acut, riscul de deces coronarian a fost crescut.
• Boala cardiacă ischemică (80% din decesele coronariene bruște sunt asociate cu această boală).
• Fracția de ejecție este mai mică de 40% în combinație cu tahicardia ventriculară.
• Episoade precedente de stop cardiac subită.
• Cazuri de stop cardiac subită sau moarte coronariană bruscă într-o istorie familială.
• Prezența în istoricul personal sau familial a tulburărilor de ritm cardiac, incluzând sindromul intervalului QT scurt sau extins, sindromul Wolff-Parkinson-White, frecvența prea mică a inimii sau blocarea inimii.
• Tahicardie ventriculară sau fibrilație ventriculară care se dezvoltă după un atac de cord.
• Defecte cardiace congenitale și anomalii ale vaselor de sânge.
• Episoade de sincopă (pierderea conștiinței unei cauze incerte).
• Insuficiență cardiacă: o stare în care funcția de pompare a inimii este slăbită. La pacienții cu insuficiență cardiacă, riscul de apariție a aritmiilor ventriculare care pot duce la stoparea bruscă a cardiace este de 6-9 ori mai mare.
• Cardiomiopatia dilatativă (provoacă moarte coronariană bruscă în 10% din cazuri), datorită scăderii funcției de pompare a inimii.
• Cardiomiopatia hipertrofică: îngroșarea mușchiului cardiac, în special în zona ventriculilor.
• Schimbări semnificative ale nivelului de sânge de potasiu și magneziu (de exemplu, folosind diuretice), chiar și în absența oricărei boli de inimă.
• Obezitatea.
• Diabet zaharat.
• Consumul de droguri.
• Utilizarea medicamentelor antiaritmice poate crește riscul de aritmii care pun în pericol viața.

Citiți și în secțiunea "Articole"

Articole similare

• Sindromul de moarte bruscă de noapte de ce apare