Bursita articulației genunchiului la sportiv
Bursita - inflamația pungilor sinoviale ale articulațiilor. Punga este un slot aliniat sinovial, funcția căruia este să asigure mișcarea unei structuri peste cealaltă.
În zona articulației genunchiului există mai multe pungi. Punga prednadkovlennaya este localizată între piele și suprafața osoasă a părții frontale a patellei. Oferă mișcarea pielii peste patella în timpul extensiei și îndoirii articulației genunchiului. Alte pungi sunt situate între tendoane și oase (suprafață sac de rotulă), între tendon și piele (sac de „cioara picioarele lui“), între tendoane și ligamente (biceps sac femoris și fibulyarnoy ligament colateral) și între tendonul și capsula (sac semimembranosului și medial și capul lateral al mușchiului gastrocnemius).
La bursiții sportivi, cel mai adesea reprezintă o reacție inflamatorie post-traumatică într-o pungă imbricată sinovial. Cauza bursitei poate fi, de asemenea, inflamația, care apare, de exemplu, cu artroza deformantă sau cu manifestarea reumatismului procesului infecțios. Bursita poate fi acută și cronică. În bursita cronică, pereții sinovial și fibros ai pungii sunt afectați, ceea ce poate deveni mai dens. În unele cazuri se formează precipitații calcificate pe pereții sacului. În astfel de cazuri, mecanismul normal al homeostaziei, care controlează cantitatea de fluid produs, poate fi întrerupt, ceea ce duce la umflarea cronică a sacului.
Bursita suprafețelor patellar
Punga cu pateu este cel mai adesea deteriorată datorită unei macrocomenzi sau a unui micro-rănire datorită localizării acesteia. Cu orice vătămare directă a genunchiului, pereții sacilor pot fi deteriorați, ceea ce duce la o bursită hemoragică acută. Punga este plină de sânge, ceea ce duce la formarea unei mase dureroase în zona pre-colonială. Prevenirea bursitei la nivelul patelor cauzate de traumatisme depinde în mod direct de protecția acestui plasture. Tratamentul bursitei traumatice implică aplicarea imediată a gheții, impunerea unui bandaj strâns și modificarea activității motorii pentru a preveni recurența traumatismului.
bursită hemoragica destul de rapid pentru a răspunde la tratament conservator și atlet adecvat pentru o gamă completă de mișcare în articulația genunchiului, pot continua să exercite asigure o protecție corespunzătoare la suprafața sacilor de rotulă. După etapa acută, poate fi observată compactarea reziduală a pereților sacului.
Cu răni repetate, bursita poate deveni cronică. În acest caz, în loc de sânge în sacul va fi exsudat. Datorită compactării pereților sacilor și deteriorării membranei sinoviale, punga nu este capabilă să reglementeze producția normală a lichidului și resorbția acestuia, ceea ce duce la bursită cronică. În astfel de cazuri, se efectuează excizia chirurgicală a țesuturilor inflamate și a pungii mucoase.
Bursita acută este rară. În cazul bursitei spontane fără traumatisme directe anterioare, diagnosticul diferențial include un proces infecțios sau bursită inflamatorie. Bursita infecțioasă este o condiție care necesită tratament imediat cu antibiotice, în unele cazuri se folosește decompresia chirurgicală. Bursita inflamatorie răspunde bine la medicamentele nesteroidiene.
Bursita din genți de gâscă
Tendoane blând, croitor și mușchilor semitendinos sunt atașate fante distal pe suprafața anteromedial a tibiei la 6-7 cm-lea al articulației genunchiului. Aceste tendoane mediale ale mușchilor popliteali sunt colectiv numite "picioarele cioară". Punga sinovială efectuează mișcarea de alunecare a tendoanelor una deasupra celeilalte. Uneori, din cauza supraîncărcării cronice, poate apărea bursită în această zonă. Cauzele potențiale ale bursita pot fi o varietate de anomalii biomecanice: a crescut de rotație externă valgus genunchi al tibiei sau rigiditate excesivă a părții din spate grupelor musculare coapsei.
Diagnosticul diferențial include problema intraosoasă în metafiza tibială, o astfel de fractură oboseală, osteonecroză suprafața mediană superioară a tibiei sau osteoporozei tranzitorie. Se poate forma osteocondrom, provocând o bursită reactivă. Tratamentul include proceduri obișnuite: odihnă, gheață, preparate nesteroidiene, întinderea ușoară și întărirea tendoanelor musculaturii popliteale. La diagnosticarea bursitei, tratamentul obișnuit.
Bursită a mușchiului semimembranos
Atașarea mușchiului semimembranos este largă și se extinde până la partea mediană a genunchiului. Atașarea tendonului are loc pe partea mediană posterioară a tibiei, într-o oarecare măsură sub linia de îmbinare. Între tendonul și capul medial al mușchiului gastrocnemian și capsula articulației genunchiului este punga în care, uneori, se dezvolta bursita cronică. Diagnosticul durerii localizate pe flexiei articulației genunchiului cu rezistenta si durere la palparea spațiul de deasupra atașarea mușchiului tendonul semimembranosului la suprafața posterioară a tibiei.
Diagnosticul diferențial și tratamentul sunt aceleași ca în cazul bursitei tipului de gâscă.
