Cel mai eficient tratament pentru sarcina ectopică este intervenția chirurgicală de îndepărtare a oului fetal. Astfel de operațiuni pot fi conservatoare de organe sau nu. Acest lucru depinde de severitatea cursului procesului, gradul de neglijare a acestuia și natura complicațiilor care au apărut.
Dacă medicii sunt destul de norocoși pentru a determina o sarcină ectopică în stadiile incipiente, atunci este posibil să se efectueze o terapie conservatoare (terapie medicamentoasă).
Atât medicul cât și pacienții săi trebuie să ia în considerare necesitatea unui tratament suplimentar după eliminarea sarcinii ectopice și în special în perioada postoperatorie.
Mai jos sunt principalele activități care sunt obligatorii pentru femeile care au avut o sarcină ectopică.
Diagnostic laparoscopie
Fiecare femeie operată ar trebui să primească un tratament adecvat după sarcina ectopică și eliminarea tubului, care ar avea drept scop restabilirea funcției menstruale și generative. De ce este important acest lucru? Dacă femeia a fost efectuată îndepărtarea unilaterală a trompei uterine, cu probabilitatea de aproximativ 40% în corpul său se va dezvolta tulburări vegetative și neuroendocrine, care au un efect semnificativ asupra performanței reproductive în general și, în special, ciclul menstrual.
Odată cu îndepărtarea totală (bilaterală) a tuburilor uterine, tulburări similare apar cu o probabilitate de 80-90%.
Pentru a menține o monitorizare constantă a tubului uterin operat, metoda de laparoscopie dinamică este utilizată în practica medicală. Această metodă vă permite, de asemenea, să monitorizați starea bontului după îndepărtarea tubului uterin și să monitorizați starea unui tub sănătos.
În cazul în care a fost efectuată o intervenție chirurgicală pentru sarcină extrauterină ovarian sau abdominale, metoda de laparoscopie dinamică va evalua calitatea operațiunii, precum și să elimine posibilitatea de îndepărtare incompletă a particulelor Ovum.
In perioada postoperatorie, prin laparoscopie dinamice efectuate soluții de lavaj abdominală, cu adaos de diverse preparate antibacteriene și altele, precum și aderențe formate de deconectare mecanică.
Frecvența acestor examinări trebuie să fie de aproximativ 2-3 ori pe săptămână și depinde direct de caracteristicile cazului clinic la o femeie. Dacă este necesar, între monitorizarea diagnosticului este introducerea medicamentelor utilizând o canulă specială.
După intervenția chirurgicală la nivelul trompelor uterine, complicațiile apar deseori sub forma unui proces comisural. Metoda de salpingoscopie permite realizarea plasticului tubului operat, separarea aderențelor și, de asemenea, livrarea medicamentelor direct în tubul uterin.
fizioterapie
Indiferent dacă operația de salvare a organelor a fost efectuată sau nu, principalul dușman în perioada postoperatorie pentru o femeie este procesul inflamator. Acesta acoperă nu numai tubul acționat, ci și cel sănătos. Este o inflamație care este cauza principală a procesului de adeziune și, ca o consecință, infertilitatea. Este deosebit de eficientă fizioterapia după o sarcină ectopică, care vizează prevenirea procesului de adeziune, precum și restabilirea activității funcționale a tuburilor uterine.
În câteva luni de la operația pe tuburile uterine, femeii i se dă o inducție, care se bazează pe acțiunea unui câmp magnetic alternativ. Această procedură are un efect pronunțat antiinflamator. În combinație cu inductotermia, se efectuează terapia cu ultrasunete, precum și biostimularea.
Promovează foarte activ resorbția aderențelor utilizând enzime proteolitice care distrug site-urile țesutului conjunctiv.
După un astfel de tratament, este necesar să se ia o pauză de 3-4 luni, după care cursul trebuie repetat. Ca tratament local, se utilizează terapia cu nămol, precum și aplicațiile ozocerite.
Fizioterapia, în combinație cu alte metode, permite un timp relativ scurt pentru a restabili funcția de reproducere, precum și pentru a normaliza echilibrul hormonal în corpul unei femei.
contracepție
Problema oportunității utilizării contraceptivelor nu este importantă numai din punctul de vedere al prevenirii sarcinii ectopice repetate, ci este inclusă în lista măsurilor medicale. După operația de sarcină ectopică, perioada de utilizare a contraceptivelor trebuie să fie de cel puțin 6 luni. Metoda cea mai optimă de prevenire a sarcinii este consumul de contraceptive hormonale, ale căror selecție se desfășoară individual.
Metode suplimentare
După normalizarea stării, pentru a determina cauza sarcinii ectopice, o femeie trebuie să se supună unei serii de proceduri:
- un test de laborator pentru prezența unei infecții cu transmitere sexuală;
- Examinarea cu ultrasunete. cu scopul de a exclude endometrioza și miomul uterin.
Dacă cauza sarcinii ectopice a fost procesul de adeziune în pelvisul mic după bolile inflamatorii, femeile sunt prescrise hysterografie. În timpul acestei proceduri, se administrează o substanță de contrast cu raze X, urmată de o imagine cu raze X. În acest caz, imaginea de permeabilitate a tubului uterin va fi clar vizibilă, precum și localizarea procesului de adeziv.
Dacă perioada postoperatorie este complicată de formarea aderențelor, este posibilă intervenția laparoscopică repetată și restaurarea mecanică a permeabilității tubului uterin.