Perturbări în orientarea în spațiu

Aceasta se referă la sindromul de întoarcere a circumferinței cu 180 de grade (Exner, 1914). Acestea sunt condiții care durează de la câteva secunde până la o serie de zile în care pacientul se simte ca și cum partea dreaptă este pe stânga și invers. Tulburarea este descrisă în versiuni diferite. Deci, se poate produce o leziune organică a părților frontale ale creierului. În acest caz, anisocoria, ataxia, adiadochokineza sunt de asemenea detectate. Cu localizarea parietală a leziunii este combinată cu fenomenele de auto-metamorfoză, agnosie optică și simptome de afazie (Gordova, 1940).

V.K.Korolenok distinge trei variante principale ale tulburării: salină, situație și epileptică.

În versiunea mai sigură, tulburarea apare într-o stare de trezire incompletă din somn. Așa că sa trezit, pacientul nu poate da seama cum să se orienteze corpul său, în cazul în care picioarele sale sunt, care parte papuci standului de pat, care este de îmbrăcăminte, cu o ușă de intrare laterală se află, camera alăturată, cum se ajunge la toaletă. Iată o altă ilustrație. Pacientul a fost trezit la ora două dimineața. Sa sculat din pat, sa dus la ușă, dar era pe cealaltă parte, lângă fereastră. Realizând că se înșela, se îndreptă într-o altă direcție, dar de data aceasta era în garderobă, departe de ușă. Ea a schimbat din nou direcția mișcării, dar obiectivul nu a fost atins. Am decis să mă ridic și să mă gândesc. În jumătatea întunericului, nu putea distinge obiecte care erau mai departe de 1-2 metri de ea. În cele din urmă, "a dat seama" unde ar trebui să meargă. Sa dus, dar din nou a fost la fereastră. Mi-am dat seama că m-am pierdut și am încetat complet să înțeleg ce și unde este. A chemat-o pe fiica ei să o ajute, a intrat, a pornit lumina și totul a fost în cele din urmă clarificat.

O variantă situațională a perturbării apare în starea de veghe, cu viziune funcțională, dar numai dacă punctul principal de referință este în afara ochilor și pacientul își prezintă locația în altă parte. Deci, pacientul de la ieșirea din cinematograf a fost pe o altă stradă decât își imagina. Toate împrejurimile îi păreau ciudate, străine, se părea că strada principală a orașului este pe partea dreaptă. După ce sa uitat în jur, a găsit această stradă pe stânga și imediat starea de turn a dispărut. Șoferul de la răscruce este pierdut, se pare că el trebuie să se întoarcă într-o direcție, deși știe că rândul trebuie să fie în direcția opusă.

O variantă epileptică a tulburării apare în starea de veghe, în situația spațială obișnuită. Pacientul a spus că, în copilărie, de două ori "și-a pierdut somnul" pe sobă, iar apoi, în tinerețe, a fost deseori pierdut în pădure. Mai târziu, la vârsta de aproximativ 20 de ani, timp de 10 minute, i se părea că mediul sa transformat la 180 de grade, părea complet necunoscut pentru el. Cu greu și cu ajutorul altora a găsit calea spre fabrica unde a lucrat. De atunci, astfel de state au început să apară aproape zilnic. Iluzia de întoarcere vine și dispare brusc. Uneori durează până la două ore sau mai mult. Dintre factorii provocatori, pacientul a observat în special intoxicația alcoolică, mișcarea de-a lungul străzii cu lumină artificială și lună. În cel de-al doilea caz, apariția bruscă și, la fel de brusc, dispariția stărilor de rotație a durat până la două luni într-un pacient și într-un loc familiar au fost însoțite de experiența de derealizare, adică "nu a fost niciodată văzută".

Pierderea orientării spațiale apare uneori din cauza unei încălcări a memoriei topografice: pacientul nu poate înțelege planul de teren, nu poate să se deplaseze de-a lungul rutei planificate - un simptom al lui Marie (1906). Există o tulburare, definită ca atopagnosia; se crede că orientarea spațială în acest caz este încălcată, deoarece memoria pentru propriile acțiuni - apraktamnesia - suferă.

tip epileptic de dezorientare în spațiu, în conformitate cu descrierile V.H.Korolenka, adesea însoțită de fenomenul de „nu a văzut“, care apar, de asemenea, și se încheie brusc, de obicei, si dureaza un timp relativ scurt, de obicei, câteva minute. În același timp, totuși, nu există un sens clar al rotației împrejurimilor cu 180 sau 90 de grade. Pacientii probabil unele sunt confuz, nu înțeleg, în cazul în care în acest moment sunt, ei se simt neajutorat și nu știu că ar trebui să ia, din moment ce toate percepută pare să-i prima dată ceea ce a văzut, ciudat și total necunoscute. În același timp, conștiința pacienților nu este ruptă, ei își amintesc și mai târziu destul de clar, într-un mod perfect recunoscut, ei spun despre această stare. În unele cazuri, apar convulsii psihice de epilepsie.

Articole similare