În timpul pubertății. în principiu se finalizează formarea organismului copilului. Accelerarea generală a creșterii pubertății și accelerarea adesea afectează sistemul cardiovascular. În perioada pubertală, masa inimii este crescută de 2 ori, ceea ce se datorează creșterii volumului fibrelor musculare; aproape dublu față de volumul inimii (în principal din cauza ventriculilor). Până la sfârșitul perioadei de pubertate, inima atinge o eficiență maximă. La adolescenții cu activitate fizică, creșterea volumului minut nu se datorează tahicardiei, la fel ca la copiii mai mici, dar la creșterea volumului de accident vascular cerebral. Deși majoritatea copiilor în această perioadă, forma de inima este aceeași ca și la adulți, dar uneori trebuie sa ma uit, „fiziologic“, hipertrofie cardiacă (sportivi în special tineri), mitrala, și forma aplastică ( „inima picurare“). O caracteristică importantă a sistemului cardiovascular al acestei perioade de vârstă este o creștere mai rapidă a volumului inimii decât lumenul vaselor. Ca rezultat, tensiunea arterială și alți parametri hemodinamici se pot schimba, ceea ce, la rândul său, afectează datele de auscultare.
În această perioadă de vârstă, starea funcțională a sistemului cardiovascular este semnificativ afectată de glandele endocrine. Sub influența hormonilor sexuali asupra sistemului nervos central, efectul de reglare a cortexului asupra centrelor subcortice și a sistemului nervos autonom se modifică, ceea ce contribuie la dezvoltarea distoniei autonome.
La adolescenți există o creștere destul de frecventă a frecvenței cardiace, o împărțire în tonul II asupra arterelor pulmonare, murmurul sistolic peste vârf și artera pulmonară. Presiunea arterială este labilitate. În timpul pubertății, copiii se plâng uneori de oboseală crescută, palpitații, dispnee, un sentiment de compresie în spatele sternului, transpirație. Toate aceste fenomene de natură funcțională se datorează în principal efectului neuro-endocrin asupra inimii și vaselor de sânge și, în cele din urmă, dispar fără urmă. Cu toate acestea, în prezența unor astfel de plângeri, adolescentul trebuie examinat cu atenție pentru a exclude patologia sistemului cardiovascular.
Abia după aceea, aceste schimbări pot fi interpretate ca semne ale unei "inimi tinere".
Rezumând datele privind caracteristicile anatomice și fiziologice ale sistemului cardiovascular în aspectul vârstei, trebuie subliniat faptul că inima și vasele de sânge cresc și se dezvoltă inegal. Se observă o creștere rapidă în primele 8 săptămâni ale perioadei intrauterine. După naștere, circulația sanguină se schimbă brusc (circulația placentară încetează și începe să funcționeze un cerc mic). În viitor, creșterea viguroasă a inimii este observată în primii 2 ani de viață și la vârsta de 12-15 ani. Odată cu creșterea mărimii inimii și a vaselor, se produce o schimbare a capacității lor funcționale. Datorită faptului că la copii mușchiul inimii nu este de obicei expus la intoxicație cronică (nicotină, alcool), potențialul său este foarte mare, și oferă o circulație intensă asociată cu o creștere rapidă. În același timp, toate elementele structurale ale inimii și vaselor sanguine, precum și sistemul de guvernare munca lor, imperfectă, sunt în proces de maturizare și de adaptare la condițiile de viață și de dezvoltare a copilului, mature numai cu vârsta. Aceasta explică variabilitatea semnificativă a indicilor stării funcționale a sistemului cardiovascular la copii.
Cunoașterea caracteristicilor de vârstă ale sistemului cardiovascular la copii este esențială pentru fiecare medic pediatru pentru o evaluare adecvată a parametrilor funcționali, depistarea precoce a bolilor de inima și vasele de sânge și justifică terapia rațional sub supravegherea obiective metodelor clinice și instrumentale.