Eliminarea iodului radioactiv din corp. Ridicarea iodului sub influența TTG
Absorbția de J131 caracterizează în primul rând capacitatea glandei tiroide de a capta iod, dar nu este întotdeauna un indicator al activității glandei. Cu toate acestea, definiția acestui indicator este utilă pentru diferențierea diferitelor forme de hipotiroidism. Deci, cu atitioza, în absența glandei tiroide, absorbția de iod nu apare deloc.
Cu toate acestea, în multe cazuri de cretinism endemic. cauzate de încălcări ale sintezei hormonului, absorbția lui J131 poate depăși norma. În astfel de cazuri, poate fi necesar să se efectueze cromatografie în plasmă pe hârtie pentru a determina natura perturbării.
Măsurarea absorbției de J131 este de asemenea utilă după administrarea de tirotropină pentru diferențierea insuficienței tiroidiene primare de insuficiența secundară datorată afectării funcției pituitare.
În mod normal, aproximativ 2/3 de iodură. conținută în organism, excretată de rinichi, cantitatea rămasă este extrasă de glanda tiroidă. Clearance-ul renal cu fluctuații ale nivelului de iodură din plasmă este relativ constant, în timp ce clearance-ul glandei tiroide este sensibil la aceste fluctuații.
Se utilizează, de asemenea, determinarea absorbției lui J131 după injectarea de TSH. Această metodă poate fi utilizată la pacienții tratați cu medicamente tiroidiene. La astfel de pacienți cu status euthyroid RAI va crește, dar cu hipotiroidul nu. Acest test este, de asemenea, aplicabil pentru diagnosticul diferențial între mixedemul primar (atunci când nu există răspuns la TSH) și mixedemul hipofizar (la care persistă reacția la cel puțin doze mari de TSH).
Pacienții care suferă de boala Graves. dar cei aflați în starea euthyroidă nu răspund TSH.
La pacienții cu goiter, care au un grad ridicat de RAI și un nivel extrem de scăzut de SBI. Pentru diagnosticul diferențial al hipotiroidismului latent și a goiterului netoxic, se utilizează un test de triiodotironină. La pacienții aflați în stare euthyroidă, administrarea zilnică de 75 μg de 1-triiodotironină timp de 7 zile are ca rezultat o scădere bruscă a RAI la 20% sau mai puțin în comparație cu valoarea inițială.
Pentru a evita riscurile de expunere, pot fi aplicate metodele in vitro menționate mai sus. Aceste metode se bazează pe faptul că absorbția hormonului marcat este determinată de gradul de saturație cu hormonul endogen al punctelor de legare pe proteina purtător.