Depresia psihotică este o tulburare mentală acută caracterizată prin prezența unor manifestări tipice, în mod tipic depresive și semne de psihoză. halucinații, iluzii, dezorientare, depersonalizare, derealizare și așa mai departe.
Potrivit NI a sănătății mintale, o persoană care suferă de depresie psihotică pierde posibilitatea de a completa percepția lumii reale. Pacientul poate fi urmat de halucinații verbale sub formă de cuvinte individuale sau de vorbire a uneia sau mai multor "voci". Poate fi depășită prin halucinații vizuale sub formă de imagini de animale, oameni sau obiecte neînsuflețite. Cu depresia psihotică, există idei diferite, destul de ciudate și ilogice, delirante. Adesea fixarea nonsensului fix - judecarea a tot ceea ce se întâmplă în jurul pacientului ca un eveniment special organizat, organizat pentru orice scop. O persoană care suferă de această tulburare petrece de cele mai multe ori singur. Cu pacientul este destul de greu să menținem un dialog, deoarece gândurile și discursurile sunt ilogice, inconsecvente și inexpresive.
Cu toate acestea, spre deosebire de alte psihoze, pacientul păstrează o atitudine critică față de acțiunile sale: o persoană înțelege că senzațiile sale sunt nenaturale, dorințele sunt ilogice, gândurile nu sunt adevărate. În acest caz, individul se simte de multe ori umilit și rușinat, încearcă să ascundă sau să-și deghizeze experiențele și iluziile de la ceilalți. Comportamentul ignorării și mascării simptomelor complică foarte mult diagnosticarea acestei depresii, diferențierea sa de alte tulburări, ceea ce este extrem de important pentru recuperarea completă. Trebuie remarcat că chiar și un singur episod de depresie psihotică crește riscul de tulburare bipolară de mai multe ori și poate provoca tentative suicidare.
Este necesar să se distingă această tulburare depresivă de stările în schizofrenie. Dinamica de dezvoltare a componentelor depresive depresia psihotica sunt în prim-plan: depresie, stare depresivă, motor și idiatornoe de frânare, complex de inferioritate. Deși imaginea clinică conține componente psihotice, ele acționează ca și componente suplimentare. De regulă, nu se manifestă întregul spectru de patologii, ci doar semne individuale: de exemplu, halucinații sau iluzii. Iar atunci când apar halucinații, un individ nu consideră viziunile drept adevărate fapte, dar își dă seama că în psihicul lui apar procese nesănătoase.
Depresia psihotică: cauze
Cauza principală a acestei patologii este o predispoziție genetică (ereditară). Conform studiilor efectuate la 80% dintre pacienții cu depresie psihotică, cei din urmă au avut diverse afecțiuni depresive sau alte defecte psihopatologice.
Versiunea biologică a evoluției bolii include încălcări ale creierului datorită lipsei de substanțe chimice responsabile pentru mediul emoțional.
Natura acestei patologii poate fi predominanța anumitor trăsături de personalitate ale unui individ. personalități de tip Psihoastenicheskogo, în plus față de caracteristicile de slăbiciune iritabil, vulnerabilitate și sentimente de inferioritate, exprimat ALOCĂ indoiala de sine, indecizia, înclinație constantă să se îndoiască. Aceste persoane sunt timide, timid, inactiv, jenant, prost adaptate circumstanțelor. O caracteristică notabilă a personalităților psihoastenicheskih este tendința de a morbidă filosofare, insuficient simțul realității, nu există nici o vioiciune și luminozitatea percepție a evoluțiilor pozitive, exercitarea de auto-analiză. Acestea sunt dominate de abstract, divorțat de fapte reale, construcții intelectuale. Ei se îndoiesc întotdeauna loialitatea acțiunilor lor, sunt rareori mulțumiți de ei înșiși, tind să fie de lucru mentale stearpă. Ei au o conformitate pasivă, o sugestibilitate crescută, lipsă de voință.
Este demn de remarcat faptul că starea pacienților cu depresie psihotică pe tot parcursul anului tinde să se schimbe: de regulă, episoadele depresive apar în perioadele de primăvară sau toamnă.
Depresia psihotică: simptome
Semnele depresiei psihotice pot fi împărțite în două grupuri: simptomele pur depresive și componentele psihotice.
Componentele depresive sunt:
- O dispoziție scăzută, deranjantă;
- Senzație de neajutorare, inferioritate, lipsă de speranță;
- Senzație de oboseală, slăbiciune, lipsă de vitalitate;
- Probleme cu concentrarea atenției, incapacitatea de a efectua activități de rutină la o rată normală;
- Încălcarea în modul "somn-trezire", probleme cu adormirea, anxietate, somn intermitent;
- Tulburări ale sistemului digestiv, scăderea sau creșterea greutății corporale.
Componentele psihotice includ:
- Halucinațiile vizuale și / sau verbale sunt percepții care apar fără prezența unui obiect real;
- Prezența unei varietăți de idei delirante - judecăți care nu corespund realității, stăpânind complet conștiința individului, care nu a fost corectată în explicație;
- Stupor - o stare de întârziere motorică și mentală;
- Agitație - excitare intensă emoțională și anxietate motorie, combinată cu o anxietate fobică irațională;
- Sindromul onyroid este o dezorientare asemănătoare visului, cu prezența unor experiențe fantastice, de vis și a pseudo-halucinațiilor legate între ele de evenimentele realității;
- Depersonalizarea - înstrăinarea unor procese mentale individuale și percepția distorsionată a lor "eu";
- Derealizarea este o senzație dureroasă de nerealitate, alienare, iluzorie, indiscitență a lumii înconjurătoare;
- Poate că prezența anosognozei - absența unei evaluări critice a bolii pacientului.
De asemenea, în imaginea clinică a bolii există adesea o conștiință obsesivă, inexplicabilă și cuprinzătoare a dorinței individuale a morții. Majoritatea pacienților sunt absorbiți în ideile absurde ale defecțiunii și vinovăției lor. Cu depresia psihotică există o povară ereditară de tulburări afective. Pentru că boala se caracterizează printr-o intensitate ridicată a simptomelor, iar forța lor de manifestare nu depinde de prezența unui stimul psihotramatic extern. Particularitatea depresiei psihotice: fluctuații frecvente în mediul emoțional în timpul zilei. De regulă, intensitatea maximă maximă a simptomelor depresive apare în prima jumătate a zilei, iar seara starea pacientului se îmbunătățește.
Depresia psihotică: tratament
Cea mai eficientă terapie medicamentoasă pentru tratamentul acestei tulburări este o combinație complexă de antidepresive, neuroleptice și alte grupuri de antipsihotice.
utilizarea continua lunga de antidepresive elimina principalele manifestări ale bolii, regleaza procesele biochimice din organism, normalizeaza nivelurile de neurotransmitator, previne apariția recidivelor. Atunci când alegeți un medicament, este necesar să se ia în considerare caracteristicile cursului bolii, prezența și amploarea expresiei anumitor simptome. Dacă există incluziuni delirante și tendințe suicidare în imaginea clinică a depresiei, acestea recurg, de obicei, la inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Pentru a combate manifestările psihotice, utilizați un grup de neuroleptice. Utilizarea antipsihoticelor influențează funcționarea neurotransmițătorilor, funcțiile acestora fiind de a asigura o interacțiune eficientă între grupurile individuale de celule nervoase. Dacă nu există nicio schimbare vizibilă în starea pacientului, terapia cu electroșoc este utilizată ca metodă alternativă de tratament medicamentos.
Deoarece această tulburare psihotică este o boală destul de complicată și periculoasă, tehnicile psihoterapeutice nu pot fi principala metodă de tratament, ci sunt un mijloc concomitent.
Deoarece depresia psihotică se referă la boli endogene, există un risc ridicat de episoade depresive secundare în viitor. Pentru a evita recidiva, este necesar să se ia măsuri preventive, să se ia medicamente pentru o perioadă lungă de timp și, în nici un caz, să nu se întrerupă cursul tratamentului.
Tratamentul pacienților cu un diagnostic de „depresie psihotice“, într-un spital sub supravegherea constantă a unui specialist - singura adevărată, justificată de rezultatele viitoare ale deciziei, din moment ce această tulburare este adesea pronunțat gânduri și intenții de sinucidere.
Care sunt cele zece caracteristici ale depresiei? Depresie: Este comună; Adesea "deghizat" sub forma unor boli fizice diverse; Este ușor de diagnosticat dacă îl căutați; Deseori are loc în formă severă; Având un curs cronic, acesta devine adesea agravat; Cauzează costuri financiare semnificative; Modifică modul de viață al pacientului; Modifică radical preferințele, principiile, valorile, punctele de vedere ale individului; "Forțând" să oprească și să-și reconsidere părerile despre viață; Bun [...].
Psihoterapia depresiei este un sistem unic care are un efect terapeutic benefic asupra psihicului uman și asupra psihicului - asupra activității organismului în ansamblu.
Depresia majora (depresie clinica, depresia unipolară) - tulburarea afectiva este un complex de simptome mentale, fizice, comportamentale. Definiția „depresia unipolară“ înseamnă apariția bolii într-o serie de stare emoțională, care poate fi descris ca melancolie starea de spirit, deprimat, nonvanishing tristețe, lipsa completă de bucurie și plăcere, evaluarea pesimistă a situației. O persoană își pierde interesul în fascinarea studiilor anterioare, dorința lui dispare [...].
Nu există o clasificare unică a tulburărilor depresive în acest moment. Majoritatea psihiatrilor ruși și străini folosesc mai multe variante de sistematizare. Printre acestea se numără următoarele: Clasificarea tipurilor de depresie: un simplu (apatic, melancolie, anxietate); complex (stări, însoțite de obsesie, delir). pe versiunea curentă a clasificării depresiuni (ICD-10): un singur episod depresiv, recurente (repetate), depresie, tulburare bipolară (schimbarea depresivă și faze maniacale), [...].
Tulburarea bipolara (boala maniaco-depresivă) - natură endogenă boală mintală, manifestată printr-o schimbare de faze ale dispoziției, maniacal, depresiv. In unele cazuri, depresie bipolara are loc într-o varietate de opțiuni pentru stări mixte, care sunt caracterizate prin schimbarea rapida a simptomelor maniacale si depresive sau depresie si manie simptome sunt exprimate în mod clar în același timp (de exemplu: starea de spirit melancolie, combinate cu agitare puternică, retard mintal, cu [...].
Comportament suicidar: semne, metode de prevenire
Comportamentul suicidar este o modalitate de gândire și o formă patologică de acțiuni de tip pasiv, o modalitate extrem de periculoasă de a evita rezolvarea problemelor vitale.