Aș dori să atrag atenția specială asupra faptului că orice emoție puternică sau muncă excesivă poate duce la infertilitate. Și, interesant, atunci când infertilitatea psihogenică este adesea doar credința ajută la rezolvarea problemei.
Observat în cazul în care cuplul medicul examinator care suferă de infertilitate, se dovedește a întări încrederea pacienților lor și, în plus, pentru a le da încredere în succesul creșterea procentului de conceptie.
Infertilitatea datorată anomaliilor de dezvoltare în zona genitală
În perioada de reproducere, infertilitatea se datorează cel mai adesea patologiei sistemului neuroendocrin (infertilitatea endocrină). Violarea producerii sau secreției de hormoni duce la tulburări în sistemul reproducător.
Dacă o femeie are cicatrizare, în primul rând, este necesar să aflăm dacă ciclul este ovulator. Nivelurile crescute de prolactină (în afara perioadei de lactație) pot duce, de asemenea, la absența ovulației și la încălcarea funcției corpului galben.
Anticorpii antisperm (proteine sanguine având reacție specifică la antigen) blochează activitatea spermatozoizii (în acest caz, ele prezintă proprietățile antigene ascunse), provocând imobilizarea lor. Cel mai adesea aceasta se întâmplă în canalul cervical, mai puțin frecvent în tubul endometrial sau uterin.
Ca rezultat, se dezvoltă forma imunologică a infertilității, pentru tratamentul căruia sunt utilizate diferite metode. Printre tratamentul obligatoriu, prescris antihistaminic, antibacterian (cu forme latente de infecție în tractul genital).
Medicul poate recomanda produse pentru corectarea stării imunologice: imunosupresori (imunosupresoare) sau imunomodulatoare (care furnizează un efect stimulator asupra sistemului imunitar), hormoni (steroizi în doze mari). Ca o opțiune, este posibilă inseminarea artificială de către soț sau sperma donator (fertilizare intrauterină).
Infertilitate patologică: diagnostic
Infertilitatea patologică poate fi observată:
- după efectuarea unei boli inflamatorii cronice ale sistemului urogenital (trihomoniaza, gonoreea, chlamydia), ca urmare a mecanismelor de reglementare a tulburărilor endocrine (sistemul hipotalamo-hipofizo-ovarian), malformații congenitale și dobândite (hymen atrezie, vagin, canalul cervical si corpul uterin;
- aplazia vaginului;
- bifurcația uterului și a vaginului (dublarea vaginului, uterului: dublu, dublu, bicornic);
- hipoplazie, disgeneză ovariană;
- leziuni traumatice ale perineului, vagin, cervix si omiterea acestora, arcuirea excesiva a părții din față a uterului (giperantefleksiya uterin) sau din spate (retroversiofleksiya retroflection sau uter) și alte anomalii.
Toate aceste anomalii conduc la întreruperea ciclului menstrual, sindromul durerii și sunt adesea cauza infertilității.
Cauzele acestor anomalii sunt diferite. Uneori ele sunt cauzate de factori genetici (patologia cromozomială). O cauză frecventă a subdezvoltării anatomice este intoxicația intrauterină a embrionului (expunerea la factori chimici, mecanici, de temperatură etc.), susceptibilitatea la infecții intrauterine.
Daunele pot duce la utilizarea irațională a antibioticelor, intoxicației cu nicotină (fumatul), consumul de alcool în timpul sarcinii.
Un factor important pentru dezvoltarea normală a fătului este factorul nutrițional.
Dieta zilnică trebuie îmbogățită cu vitamine, micro- și macronutrienți, conține maximum de carbohidrați, proteine și grăsimi. Consumul de lichid trebuie să fie de cel puțin 1 - 1,5 litri, dar numai în absența edemului la o femeie însărcinată.
Cel puțin o dată pe săptămână trebuie cântărită (pentru a controla greutatea corporală). Creșterea în greutate până la sfârșitul perioadei de gestație nu trebuie să depășească 10 kg.
Joacă un rol important în special implantarea ovulului in endometru (mucoasa) a uterului, formarea și dezvoltarea placentei, tulburări ale fluxului sanguin ombilical (uteroplacentar). Implantarea ouului are loc în câteva zile, în timp ce oul fertilizat se deplasează de-a lungul tubului uterin (uterin) în uter.
Cu o depunere excesivă de fibrină, nutriția fetală se deteriorează. Acest lucru poate fi observat în cazul diabetului zaharat și a conflictului de rhesus.
Educația placenta defect duce la întârzierea creșterii fetale, provoacă dezvoltarea toxicoze în a doua jumătate a sarcinii, care, în sine, este un factor negativ, în multe privințe, inclusiv malformații ale uterului și vaginului.
Infertilitatea, datorită tulburărilor anatomice din sistemul reproducător, depinde de forma și severitatea patologiei. În unele cazuri, intervenția chirurgicală ajută la restabilirea fertilității. (bougie a canalului cervical, disecția septului vaginal sau a hymenului, îndepărtarea uterului și tubului modificat). Chirurgia plastica pe uter sau trompele uterine este de asemenea folosita.
Examenul medico-genetic pentru bolile cromozomiale
Diagnosticul infertilității se realizează în mai multe etape:
- colectarea unei anamneze printr-o metodă de interogare și cercetare obiectivă a unui cuplu căsătorit prin diferite metode de diagnosticare (ancheta ginecologică și urologică a soției și soțului, recunoașterea prezenței ovulației la femei;
- determinarea compatibilității spermei și a mucusului cervical;
- determinarea permeabilității tuburilor uterine;
- cercetări suplimentare suplimentare).
Studiul inițial oferă o idee despre posibilele cauze ale infertilității la bărbat sau la femeie. În același timp, vor fi utile informații despre bolile transmise anterior la ambii soți.
De exemplu, a achizitionat vagin neperforat si colul uterin poate sa apara din cauza cicatrici în urma inflamatie transferate in timpul vietii fetale, in copilarie sau la maturitate. De asemenea, ca urmare a răzuire dur placentei piese de avort uterin sau îndepărtarea instrument (după naștere) format cicatrice cusătură în canalul cervical și uterin cavitatea os intern.
Și ca rezultat, amenoreea (absența menstruației) sau sindromul hipomenstrual (scăderea cantității de sânge pierdute în contextul reducerii și scurtării simultane a ciclului menstrual); ciclul anovulator (în absența ovulației și formarea unui corp galben); infertilitate.
Complexul necesar de examinări ale unui cuplu căsătorit este condus de medicul unei femei (conform schemei) și durează de la trei luni la șase luni. Merită răbdarea să urmați toate recomandările medicului. Uneori este nevoie de asistență calificată în birouri sau centre special amenajate.
Sunt realizate metode de laborator complicate (endocrine, biochimice, imunologice, morfologice), și există condiții pentru o examinare completă și tratamentul pacienților (laparoscopie, instrumente microchirurgicale, etc.).
Examenul medico-genetic poate detecta bolile umane la nivelul cromozomilor.
De exemplu, sindromul Turner (varianta mosaic si sindrom clinic) Sindromul feminizare testiculara (sindrom de insensibilitate androgeni, pseudohermafroditismului de sex masculin), și altele. Pentru o caracteristică generală a sindromului Turner hipoplazia (ofilirea, alte anomalii de dezvoltare fizică) și infantilism sexual.
În ambele cazuri (infertilitate) prezintă inseminare artificială (AI), adică fertilizarea in vitro (in afara corpului unei femei), urmat de administrarea spermatozoizilor in tractul genital feminin (EUT intracorporală sau IPP), sau transplantul embrionului (in vitro sau IO FIV).
Deci, pentru a stabili cauza infertilității, un bărbat și o femeie trebuie să fie supuși unui examen clinic și special complet. Sarcina medicului este de a afla toate cauzele posibile ale infertilității. Trebuie să răspundem cu sinceritate la toate întrebările. Jena în această chestiune este necorespunzătoare, dacă un bărbat și o femeie sunt cu adevărat interesați de rezultatul pozitiv.
De asemenea, trebuie amintit că cauza căsătoriilor infertile este de multe ori infertilitate masculină. Prin urmare, sondajul începe de obicei cu bărbații.
Înapoi la început