Una dintre cele mai comune boli benigne legate de cea mai mare parte bărbați vârstnici, un adenom de prostată, sau așa cum au numit această patologie, hipertrofie de prostată. Potrivit statisticilor medicale, aproximativ jumatate din barbatii de peste cincizeci de ani se referă la urolog cu o problemă similară, dar optzeci de ani de boala este detectată deja la 90% dintre bărbați.
O astfel de boală ca adenomul de prostată se caracterizează prin formarea de noduli tisulari hiperplastici, care în cele din urmă cresc și încep să stoarcă uretra. În acest caz, pacienții au încălcări evidente ale urinării.
Adenomul prostatic și prostatita
Este demn de remarcat faptul că adenomul de prostata, impreuna cu prostatita cronica este principala boala care afecteaza glanda prostatei si duce la probleme cu urinarea. Adenomul este format din așa-numitele glande pararetale și tinde să progreseze.
Glanda prostatică în sine constă în țesut glandular, reprezentat de câteva câteva zeci de glande, ale căror canale de ieșire ajung în lumenul uretrei. Pe aceste canale există un secret al prostatei în timpul ejaculării. Dacă există o încălcare a golării glandelor, care poate apărea chiar și la tineri, staza rămâne secretă. Dacă apare o infecție, apare prostatita bacteriană.
Prezența adenomului este unul dintre factorii care împiedică golirea normală a glandelor prostatei.
Se pare că hiperplazia de prostată este o boală care contribuie la dezvoltarea proceselor inflamatorii în acest organ și, prin urmare, la prostatită. Prostatita, la rândul său, agravează cursul de adenom, exacerbează simptome neplăcute, principala din care este încălcarea procesului de urinare. În acest caz, prin combinarea celor două boli, această manifestare clinică este mult mai pronunțată decât în fiecare dintre aceste patologii în mod individual.
Cauzele dezvoltării
Până în prezent, cauzele care stau la baza hiperplaziei prostatice nu au fost încă stabilite. Cu toate acestea, rezultatele cercetărilor științifice indică faptul că această boală este direct legată de vârsta omului.
La bărbații cu vârsta peste patruzeci de ani la bărbați crește secreția de estrogen si testosteron scade pe contrare, care pot afecta, de asemenea, dezvoltarea proceselor patologice în prostată.
Putem identifica un număr de așa-numiți factori de risc, în care probabilitatea de a dezvolta adenom de prostată crește:
- predispoziție ereditară;
- obezitatea, ducând la diverse tulburări endocrine;
- mâncări nesănătoase (consumul unor cantități excesive de picant, sarat, afumat etc.).
Trebuie remarcat faptul că impactul asupra procesului de hiperplazie a prostatei de fumat, băut, activitate sexuală excesivă nu este dovedit.
Simptomele bolii
Imaginea clinică a bolii depinde de stadiul dezvoltării acesteia.
Etapa de dezvoltare a adenomului de prostată
Există încălcări semnificative ale funcționării vezicii urinare, în care există o anumită cantitate de urină după urinare
Etapa 3 (etapa de decompensare)
Dezvoltarea disfuncției complete a vezicii urinare, din care se eliberează numai picături mici (sindromul ishuriei paradoxale)
Toate simptomele hiperplaziei prostatice pot fi împărțite în două grupuri: obstructive (asociate cu încălcarea urinării) și iritante (manifestări de iritare). Primul grup include următoarele caracteristici:
- retenție primară a urinării;
- scăderea ratei de excreție urinară;
- pentru a goli vezica, muschii presei trebuie să fie tensionați;
- intermitență de urină;
- la sfârșitul urinării, urina frunzează;
- după golirea vezicii, sentimentul de plenitudine rămâne în continuare.
Deci, vezica urinară funcționează instabilă, urina din ea provoacă apariția simptomelor iritante, cum ar fi:
- urinare frecventă zi și noapte;
- nevoia falsă de a urina.
Pe măsură ce se dezvoltă adenomul, toate simptomele sunt exacerbate, alimentarea cu sânge a vezicii urinare este întreruptă, ceea ce poate duce eventual la disfuncții complete ale acestui organ.
Care este pericolul adenomului de prostată?
Deoarece HBP nu este o boala canceroasă, de la sine nu poartă pericolul, cu toate acestea, ignorând boala poate fi însoțită de complicații foarte grave, printre care sunt:
- boli infecțioase ale tractului urinar (prostatită, cistită, pielonefrită);
- retenție urinară acută - o condiție care necesită asistență medicală imediată;
- formarea de pietre în vezică;
- insuficiență renală etc.
Oricare dintre complicațiile descrise mai sus poate fi prevenită dacă contactați medicul în timp util pentru a diagnostica boala și a începe tratamentul.
Metode de diagnosticare
De regulă, diagnosticul de adenom de prostată nu este dificil pentru un specialist. Întotdeauna începe cu colectarea anamnezei și umplerea jurnalului de urinare. În plus, pacientul suferă o serie de alte studii fizice și instrumentale:
- examenul rectal al prostatei, care vă permite să evaluați mărimea și consistența acestui corp, precum și durerea acestuia (cu formă cronică de prostatită);
- Ecografia, care arată gradul de mărire a prostatei, precum și tendința de creștere a adenomului. Ecografia este de obicei efectuată incluzând transrectal;
- uroflowmetria este o tehnică de cercetare care permite o evaluare exactă a diferitelor caracteristici ale unui flux de urină. Astfel de examinări se efectuează cu o anumită umplere a vezicii urinare și cu nevoia de a urina;
- Determinarea nivelului de urină rămas în vezică după urinare. Acest studiu este extrem de important, deoarece permite determinarea stadiului dezvoltării bolii, precum și indicații pentru tratamentul chirurgical al adenomului de prostată;
- În diagnosticul hiperplaziei prostatice se efectuează și cistografia, cystomanometria și tomografia computerizată. Toate aceste metode oferă specialistului cele mai exacte și detaliate informații despre starea patologică existentă.
În plus, dacă există o suspiciune de cancer, se poate efectua o biopsie a prostatei, în care se iau fragmente de țesut de prostată pentru examenul microscopic.
Metode de tratament
Tratamentul tactic al adenomului de prostată este determinat de medicul curant pe baza rezultatelor studiilor efectuate. Pacienții pot fi desemnați:
- terapie de droguri - prescriptori, tonusul muscular reducerea structurilor prostatei și ale vezicii urinare (Alfuzosin, prazosin, etc.), în plus, prezența adenomului de prostată prima sau a doua etapă a medicul poate prescrie pacientului pe bază de plante, cum ar fi Permikson sau Prostamol Uno;
- proceduri fizioterapeutice (electroforeză);
- tratamentul chirurgical.
Operația de eliminare a adenomului prostatei poate fi efectuată într-o manieră planificată sau în funcție de indicațiile de urgență. Intervenția chirurgicală planificată poate fi efectuată numai după o examinare completă a pacientului și prezența unui număr de indicații absolute:
- retenție de urinare;
- hematuria masivă (prezența eritrocitelor în urină) cauzată de adenom;
- prezența pietrelor în vezică, formate ca rezultat al adenomului;
- insuficiență renală;
- diverticula mare în vezică;
- infecția urinară recurente.
Trebuie remarcat faptul că există foarte multe modalități de tratare chirurgicală a adenomului prostatic, printre care:
- electrovaporizare transuretrală - țesut ars cu un electrod;
- tratamentul endourologic transuretral - intervenție chirurgicală, folosind echipamente endoscopice speciale;
- Electrochirurgia adenomului prostatic - disecția longitudinală a țesuturilor gâtului vezicii urinare și a prostatei;
- Coagularea și vaporizarea prin laser, care poate fi efectuată prin contact sau prin metoda fără contact;
- instalarea sistemelor de drenaj interne - o metodă de tratament în care este implantat un stent, rezolvând în mod eficient problema drenajului vezicii urinare;
- balon dilatarea - expansiune mecanică a uretrei prostatice.
- termodestrucția transuretrală - utilizarea efectelor de temperatură ridicată și a energiei electromagnetice.
În plus, adenomul de prostată pacient este foarte recomandat să adere la dieta corectă, care ar trebui să se bazeze pe următoarele principii:
- Excluderea cărnii grase din alimentație, înlocuirea acesteia cu pește și păsări de curte, care, de preferință, se prepară prin aburire și coacere;
- asigurați-vă că mâncați cât mai multe fructe și legume proaspete;
- să includă în dietă cerealele și pastele;
- să nu bei alcool și cafea;
- limitarea sau excluderea completă a alimentelor sărate, afumate, murate și picante;
- bea mai multe sucuri proaspete stoarse;
- luați băuturi de plante medicinale (ghimbir, calendula, șarpe, etc.).
De asemenea, este foarte important să efectuați în mod regulat exerciții speciale de gimnastică care vor da o sarcină bună muschilor pelvieni și abdominali. Poate fi cea mai simplă apăsare sau mers pe fese, foarte folositoare în acest sens și ciclism.
Și ...
profilaxie
Este corect să spunem că orice om poate evita o astfel de boală neplăcută ca adenomul prostatei, dacă aderă la un stil de viață și o alimentație generală sănătoasă. În acest concept, puteți include exerciții regulate și respingerea obiceiurilor proaste și respectarea unei diete echilibrate. În plus, este important să vă monitorizați greutatea, să evitați obezitatea, să purtați lenjerie liberă și confortabilă.
Ca prevenire a infecțiilor sexuale, care pot provoca dezvoltarea de adenom de prostată și de prostatită, este prudent să se abțină de la actul sexual ocazional. Nu trebuie să uităm de examinările și examinările medicale preventive, care sunt necesare cel puțin o dată pe an.