Rezumat. Ca răspuns la amenințarea crescândă de rezistență la antibiotice
Ca răspuns la amenințarea din ce în ce mai mare pentru rezistența la antibiotice, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a emis noi orientări pentru tratamentul a trei infecții comune cu transmitere sexuală (ITS).Chlamydia, gonoreea și sifilis - toate aceste infecții cauzate de bacterii sunt de obicei vindecate cu antibiotice. Cu toate acestea, ele nu sunt adesea diagnosticate și din ce în ce mai dificil de tratat, deoarece unele antibiotice și-au pierdut eficacitatea ca urmare a utilizării lor necorespunzătoare sau excesive. Se estimează că 131 milioane de persoane se îmbolnăvesc anual cu chlamydia, 78 milioane cu gonoree și 5,6 milioane cu sifilis.
În ultimii ani, rezistența acestor ITS la efectele antibioticelor a crescut rapid, iar alegerea medicamentelor sa redus. Dintre STDs, cea mai mare rezistenta la antibiotice a aparut in gonococi. Tulpinile de gonococi cu rezistență multiplă la medicament au fost deja identificate care nu răspund la antibioticele disponibile. În cazul chlamidiei și sifilisului, rezistența la antibiotice este de asemenea observată, deși într-o măsură mai mică, și aceasta amenință prevenirea și tratamentul rapid.
ITS nu sunt identificate și nu este tratată, poate duce la complicații grave și problemele de sănătate pe termen lung la femei, cum ar fi bolile inflamatorii ale organelor pelviene, sarcina ectopica si avort spontan, ca gonoreea si chlamydia, daca este lasata netratata poate duce la infertilitate atat la barbati cat si și la femei. Chlamydia, gonoreea și sifilisul pot, de asemenea, crește riscul de infectare cu HIV de 2-3 ori. Stânga netratată, ITS la femeile însărcinate măresc probabilitatea nașterii și moartea nou-născutului.
„Chlamydia, gonoree si sifilis sunt probleme semnificative de sanatate publica din lume - acestea afectează calitatea vieții a milioane de oameni, cauzand boli grave și, uneori ducând la deces. Noile orientări care subliniază necesitatea unui tratament în timp util a pacienților cu aceste ITS cu antibiotice adecvate, la dozele corecte pentru a limita răspândirea lor și pentru a îmbunătăți sănătatea sexuală și reproductivă. În acest scop, serviciile naționale de sănătate trebuie să fie monitorizați pentru modele de rezistenta la antibiotice sub aceste infecții în țările lor“, - a declarat Ian Askew (Ian Askew), Director al Departamentului de Sanatate a Reproducerii si de cercetare al OMS.
Noile recomandări se bazează pe cele mai recente dovezi disponibile privind cele mai eficiente medicamente pentru tratarea acestor trei ITS.
Gonoreea este o infecție infecțioasă comună care poate duce la infectarea organelor genitale, rectului și gâtului. Odată cu apariția fiecărei noi clase de antibiotice pentru tratamentul gonoreei, a apărut și a crescut rezistența la agenți antimicrobieni. Datorită rezistenței pe scară largă, antibioticele mai vechi și mai puțin costisitoare și-au pierdut eficiența în tratarea infecțiilor.
Având în vedere amenințarea crescândă a rezistenței la antibiotice, OMS îndeamnă țările să își actualizeze liniile directoare naționale privind tratamentul gonoreei. Autoritățile naționale de sănătate ar trebui să monitorizeze nivelurile de prevalență a rezistenței la diferite antibiotice în tulpinile de gonococi care circulă în rândul populației. Noile linii directoare solicită autorităților din domeniul sănătății să recomande ca medicii să prescrie antibioticul cel mai eficient în contextul modelelor locale de sustenabilitate. Conform noilor linii directoare ale OMS, chinolonele (o clasă de antibiotice) nu sunt recomandate pentru tratamentul gonoreei datorită nivelurilor ridicate de rezistență pe scară largă.
Noile orientări OMS recomandă insistent utilizarea pentru tratamentul de sifilis, o doză de penicilină benzatin - un antibiotic sub formă de injecție, pe care medicul sau asistenta intră în pacient infectat fesier sau coapsei musculare. Acesta este cel mai eficient medicament pentru sifilis, este mai eficient și mai ieftin decât antibiotice orale.
Chlamydia este cea mai frecventă infecție infecțioasă cu transmitere hepatică, iar la persoanele cu această infecție, gonoreea este frecvent diagnosticată ca o infecție concomitentă. Simptomele de chlamydia includ senzația de descărcare și arsură la urinare, dar la majoritatea oamenilor infecția este asimptomatică. Chiar și în absența simptomelor, infecția poate avea consecințe negative asupra sistemului reproducător.
Utilizând corect și consecvent, prezervativele reprezintă una dintre cele mai eficiente metode de protecție împotriva ITS.
Serviciul de presă al Jurnalului Medical din Ucraina
pe materialele www.who.int