disfuncție cerebrală minimă (MBD) - echipa de grup diferite motive, mecanisme de dezvoltare și manifestări clinice de stări patologice. Semnele ei caracteristice includ iritabilitate, instabilitate emoțională, lumină difuză simptome neurologice focale moderat exprimate tulburări senzoriale-motorii și de vorbire, tulburări de percepție, distractibilitate, comportamentul dificultate, lipsa de maturitate a abilităților intelectuale, dificultăți de învățare. MMD se găsește în 5 - 15% dintre copiii de vârstă școlară. Cauzele și mecanismele de dezvoltare a disfuncției minime a creierului nu sunt pe deplin înțelese. Pune o ipoteză despre rolul factorilor organici, genetici, disfuncții biochimice, pedagogice „neglijare“ în originea acestui sindrom. În unele cazuri, pentru apariția sindromului, este necesară o combinație a acestor factori.
Disfuncția minimă a creierului este cel mai adesea detectată la vârsta școlară; simptome timpurii ale sindromului la unii copii pot fi găsite în primul an de viață. Din primele săptămâni de viață, copiii care mai târziu au format sindrom MMD caracterizat de iritabilitate și agitație. Există o încălcare a somnului și o scădere a apetitului. A existat o creștere a tonusului muscular, inhibarea reflexe neconditionate, tulburări inervare traumatice cerebrale (esotropia instabil, nistagmus orizontal), tulburări nervoase ale tractului gastrointestinal. Toate aceste încălcări sunt schimbabile și pot fi schimbate. Unii copii, în primul an de viață, au observat dezvoltarea psihomotorie.
La vârsta de 1 până la 3 ani care conduc în imaginea clinică sunt excitabilitate crescută, anxietate motorie, apetit scăzut, creștere în greutate ușoară, tulburări de somn. Copiii adorm adorm în seara, somnul este superficial, adesea trezesc și în același timp țipă. În al doilea an de viață, în unele cazuri este posibilă o întârziere în dezvoltarea vocală. Până la vârsta de 3 ani, incomoditatea motorului devine pronunțată. Abilitățile de auto-servicii se dezvoltă cu întârziere. Aceasta este combinată cu dezinhibarea motorului ("comportamentul hiperkinetic"), distractibilitatea, epuizarea rapidă. De obicei, copiii nu sunt capabili de activitate lungă; ei nu știu cum să-și limiteze dorințele, diferă încăpățânarea și negativismul.
La vârsta preșcolară, incomoditatea motrică rămâne pronunțată și se manifestă prin dificultatea de a stăpâni pictura și scrierea. Concentrarea și percepția sunt de asemenea perturbate. Abilitățile activității intelectuale nu sunt suficient formate.
La vârsta școlară, copiii cu MMD întâmpină dificultăți în a-și stăpâni abilitățile de scriere, citire și numărare. Tulburările motorii se caracterizează prin distonie musculară, asimetrie a tonusului muscular și a reflexelor, reflexe patologice instabile. Incomoditatea motorului este combinată cu insuficiența mișcărilor fine diferențiate ale degetelor și a mușchilor imitativi. Adesea există tulburări cerebeloase, ataxie statică și dinamică, o lipsă a testelor palcenoase, încălcări specifice ale scrierii de mână și vorbire.
Pot exista manifestări de întârziere mintală. Copiii nu sunt pregătiți pentru școală. Ele nu iau întotdeauna în considerare situația. Acestea sunt caracterizate de naivitate și directivitatea comportamentului. Se observă subdezvoltarea sferei emoțional-volitive. Pacienții se caracterizează printr-o capacitate scăzută de lucru și o înclinație spre dezinfecția motorie.
Copiii au dificultăți în formare, în principal ca urmare a încetinirii activității mentale, manifestări cerebroasthenic, tulburări de memorie și de atenție, mobilitate excesivă, hipoplazia orice activitate intenționată. Aceste dificultăți devin deosebit de pronunțate atunci când volumul și ritmul de prezentare a materialelor noi cresc. În unele cazuri, sunt observate dislexia și disgrafia. Copiii întâmpină dificultăți atunci când este necesar să se adapteze la noile condiții. În cazul unui stereotip de viață obișnuită, aceștia dezvoltă stări specifice de dezadaptare și tulburări neurotice.
În timpul crizelor legate de vârstă, tulburările psihopatologice sunt deseori detectate sau intensificate.
Severitatea acestor modificări este extrem de variabilă, variind de la ușoară, dificil de diagnosticat forme de manifestări persistente care necesită influente medicale și educaționale. Simptomatologia clinică a MMD variază în funcție de stadiul dezvoltării vârstei. La sugari, tulburările neurologice sunt mai frecvente. La o vârstă mai înaintată, tulburările comportamentale și dificultățile specifice de învățare se află în partea de sus a listei.
Practica arată că adulții nu acordă întotdeauna atenția cuvenită copiilor preșcolari. Acest lucru se datorează parțial faptului că toate simptomele devin evidente din momentul în care copiii cu leziuni cerebrale mici încep să întâmpine dificultăți în procesul de școlarizare. În acest timp, simptomele insuficienței cerebrale ușoare devin mai pronunțate în legătură cu tulburările secundare cauzate de nocivitatea exogenă suplimentară, educația inadecvată și reacția copilului la eșecul său.
Măsurile corective de tratament depind de severitatea și natura principalelor sindroame psihno-neurologice. Cu un sindrom de hiperactivitate și impulsivitate excesivă prescrie sedative: infuzii de ierburi, preparate de brom, calciu. Dacă sunt ineficiente, aplicați melteril, trioxazină, seduxen.
Până la sfârșitul lecției și în ultimele lecții, concentrarea atenției este deranjată datorită epuizării viitoare. În această privință, trebuie să vă gândiți la oportunitatea celei de-a doua zile libere. Odată cu aceasta puteți prescrie medicamente care măresc activitatea sistemului nervos (vitaminele B, cerebrolysin, nootropil, aminalon).
Combinația de disfuncție cerebrală scăzută cu sindrom hidrocefalie poate fi însoțită de dureri de cap, iritabilitate, tulburări ale somnului, o ușoară creștere a temperaturii corpului. În astfel de cazuri, este necesar să se efectueze periodic un tratament menit să reducă presiunea intracraniană. Cu convulsii, se indică anticonvulsivante. În cazul sindromului de conducere cu disfunctii cerebrale scazuta este intarziata de dezvoltare psihomotorie, împreună cu activități educaționale și didactice efectuează cu statut de stimulare a tratamentului (Cerebrolysin, gammalon, aminali l Nootropilum și colab.).
În tulburările motorii sub forma încălcării abilităților motorii fine, coordonarea mișcărilor, echilibrul, accentul se pune pe dezvoltarea abilităților motorii și introducerea treptată a copilului pentru a participa la diverse activități.
În prevenirea MMD, importanța organizării îngrijirii copiilor cu MMD. Acestea ar trebui să fie orientate la o vârstă fragedă, când capacitățile compensatorii ale creierului sunt mari și stereotipul patologic nu a avut timp să se formeze. Copiii care au o afectare neurologică identificată la o vârstă fragedă, trebuie să fie pe dispensarul și inspectate periodic de către un neurolog, un psihiatru, un psiholog, un logoped pentru detectarea și corectarea manifestărilor clinice MMD înainte de a intra la școală.