Cea mai formidabilă complicație a bolii coronariene este declanșarea unui atac de cord al insuficienței cardiace acute care duce la moartea coronariană bruscă.
La această stare moartea pacientului are loc imediat sau în decurs de 6 ore de la debutul atacului de durere sau de batai de inima de atac. Se crede că până la 70% din decesele la pacientii cu boala coronariana cauzata de aceasta complicatie - insuficienta cardiaca acuta in prezenta predispozanti factori, cum ar fi diferite aritmii cardiace (în special ventriculare), hipertrofie miocardică, alcool și altele.
Grupul de risc constă în pacienți cu boală cardiacă ischemică care nu au fost examinați în mod adecvat sau nu primesc tratament adecvat.
Alte, complicații nu mai puțin grave ale bolii coronariene sunt: infarct miocardic (aproape 60% din dezvoltarea sa este precedată de o angină lungă) și insuficiență cardiacă (apare pe un fundal de disfunctie miocardic care duce la inima de sange pompa de insuficienta la o rata necesară pentru a satisface nevoile metabolice ale țesuturilor organismului manifestată prin scurtarea respirației, umflarea, crize de palpitații și slăbiciune).
Diagnosticul bolii coronariene
Diagnosticul bolii coronariene include evaluarea plângerilor pacientului: natura și localizarea durerii, durata, condițiile de apariție, efectul de a lua preparate de nitroglicerină.
efectuat Neaparat electrocardiografie (preferabil monitorizarea ECG), încărcarea probei (ergometrie bicicletă, testul treadmill, etc.), testele farmacologice, ecocardiografie de stres (ultrasunete), coronarografia selectivă, scintigrafia miocardică, tomografia computerizată (pentru a evita bolile de inima si anevrisme vasului ), determinarea colesterolului seric și lipoproteine și altele.
Metode de tratare a bolilor coronariene
Scopul principal al tratamentului pentru boala cardiaca ischemica este reducerea cererii de oxigen la nivelul miocardului si / sau cresterea livrarii acestuia. Există metode conservatoare și chirurgicale de tratament.
Prin metode non-invazive includ terapia medicamentoasă, grupe majore de medicamente sunt beta-blocante, nitroglicerina (edem acut), nitrați cu acțiune prelungită, blocante ale canalelor de calciu. Cand giperholesterinemiinaznachayut statine pentru prevenirea evenimentelor trombotice - doze mici de acid acetilsalicilic.
În absența efectului tratamentului conservator tratament chirurgical: angioplastie transluminală percutană (introducerea de retinere stent reconstituit lumenului vascular) și bypass coronarian altoire (șunturi suprapunere a ocoli leziuni ale arterelor coronare, in vene proprii folosite ca șunt (de obicei subcutanat Viena coapsei) sau intern artera toracica a unui pacient.
Profilaxia bolii coronariene
Deoarece principala cauză a aprovizionării insuficiente a sângelui cu mușchiul inimii este ateroscleroza vaselor inimii, atunci principalele măsuri preventive vizează prevenirea dezvoltării acestei afecțiuni.
Fructe de mare folositoare, care conțin o cantitate mare de legume și fructe din fibre. De asemenea, în scopuri preventive, sunt prescrise medicamente care scad lipidele (statine).
Renunțarea la fumat este, de asemenea, importantă (se estimează că până la 25% din decesele coronariene bruște la pacienții cu IHD sunt cauzate de fumat). La fel de important este și lupta împotriva inactivității fizice. Pentru antrenamentul zilnic cardio, este necesar să se efectueze un curs de exerciții speciale, să se petreacă suficient timp în aerul proaspăt.