Cauzele bolii cardiace ischemice (CHD)
Boala coronariană apare ca urmare a aportului insuficient de sânge la miocard. Ca o consecință - moartea locului muscular al inimii sau infarctul miocardic. Dezechilibrul dintre nevoia de oxigen din inimă și capacitatea navelor de a furniza această nevoie pot fi cauzate de o serie de motive. În general, ele pot fi împărțite în două grupuri:
1. Modificări intravasculare.
- Ateroscleroza - îngustarea lumenului arterelor coronare datorită creșterii plăcilor de colesterol;
- tromboza - coagularea cheagurilor de sânge (trombi), poate apărea pe fundalul aterosclerozei;
- spasmul arterelor coronare (vasospasm) - îngustarea lumenului vascular datorită contracției mușchilor netezi ai artritei;
2. Modificări extra-vasculare.
- tahicardie - frecvență cardiacă crescută (ritm cardiac);
- hipertensiune arterială - creșterea tensiunii arteriale;
- hipertrofia miocardului - o creștere a volumului muscular al inimii, se datorează unei sarcini mari pe miocard.
Unele dintre motivele sunt ischemie reversibile (tahicardie) sau usor de tratat, în cazul de depistare precoce (hipertensiune arterială), unele - apar dintr-o dată (tromboză) și sunt un mare pericol pentru viață.
Factori de risc pentru ischemie
Modificările cauzale în sistemul cardiovascular nu apar spontan, de regulă, dezvoltarea acestora durează ani. Și dacă în timp să acordăm atenție stării de sănătate proprii și să excludem posibili factori de risc - ischemia, în cele mai multe cazuri, va fi posibil să se evite. Principalii factori de risc pentru dezvoltarea IHD pot fi împărțiți condițional în reversibile și ireversibile.
Factori de risc ireversibil:
Ereditatea - este de mare importanță în dezvoltarea bolii coronariene. Potrivit diferitelor surse, predispoziția ereditară apare în 80-90% din cazurile de dezvoltare a trombofiliei, o cauză frecventă a trombozei arterei coronare.
Diabetul zaharat - în plus față de pericolul hiperglicemiei, diabetul zaharat poate accelera semnificativ riscul apariției ischemiei. Un nivel crescut de glucoză din sânge contribuie la deteriorarea peretelui vascular, inclusiv a vaselor coronare. În plus față de pericolul direct pentru vasele de sânge, diabetul contribuie la acumularea de grăsimi, exacerbând astfel efectul negativ asupra arterelor cardiace.
Hipotiroidismul este o producție insuficientă de hormoni tiroidieni. Așa cum este cazul cu diabet zaharat, hipotiroidism, în plus față de impactul negativ asupra stării arterelor coronare, contribuie la obezitate, care este, la rândul său, un factor de risc suplimentar pentru dezvoltarea ischemiei și a complicațiilor asociate acesteia.
Factori de risc reversibil:
Hipodinamia - activitate fizică scăzută sau hipotensiune, reprezintă, de asemenea, o amenințare gravă la adresa sănătății arterelor coronare. Efectele negative ale hipodinamiei se manifestă într-o stare de activitate, când inima neobișnuită este forțată să pompeze o cantitate neașteptat de mare de sânge.
Obezitatea este o cauză destul de frecventă a bolilor de inimă, în special CHD. În plus, grăsimea excesivă de grăsime crește în plus riscul de complicații în cursul ischemiei cardiace. În ciuda pericolului său, obezitatea, în majoritatea cazurilor, este un factor de risc reversibil - sarcina asupra inimii scade direct proporțional cu scăderea greutății corporale.
Fumatul este un alt factor reversibil, dar destul de periculos în dezvoltarea ISD. Conform unor studii diferite, riscul de apariție a ischemiei în partea de fumat a populației lumii este de 2-7 ori mai mare decât cel al nefumătorilor. În ciuda răspândirii în număr, impactul negativ al dependenței de tutun asupra sănătății cardiace este confirmat fără echivoc de numeroase studii.
Alcoolism - care încă nu au știut sau îndoială ar trebui să avertizeze: alcoolul afectează în mod negativ starea de sănătate a inimii, precum și starea de sănătate în general. În ciuda declarațiilor periodice de către unele dintre „stele“ ale siguranței și chiar consumul de alcool, Statistică neobosit - 20% din decesele datorate bolilor cardiovasculare cauzate de consumul excesiv de alcool. Pe langa semnele evidente ale CHD pe baza abuzului de alcool, există așa-numitele cazuri „sobre“, în cazul în care efectele efectele nocive apar ani mai târziu de viață fără alcool. Efectul negativ al etilenei asupra sistemului cardiovascular se desfășoară în mai multe direcții:
- Influențând distribuția electroliților, alcoolul provoacă perturbări în activitatea vaselor coronare.
- Intrând în sânge, alcoolul cauzează hemoliză (descompunerea celulelor roșii din sânge, cele care sunt transportate).
- Alcoolul întrerupe reglementarea zahărului din sânge, schimbându-i nivelul până la starea de hipoglicemie.
În cele mai multe cazuri de ischemie, mai mulți factori apar simultan. Cu toate acestea, prezența factorilor de risc reversibili, indiferent de cât de enervantă, este de obicei promovată de tulburarea umană trivială. Cu o atitudine responsabilă față de sănătatea proprie, riscul de apariție a DCH poate fi redus semnificativ prin eliminarea obiceiurilor proaste, observând moderarea consumului și menținerea activității fizice.