Inflamații seroase și fibrinoase
Inflamarea seroasă se referă la exudativ. Se întâmplă de obicei acut și se caracterizează prin eliberarea din vase a unor elemente de celule sărace ale exudatului lichid care conține până la 3-5% proteine. Localizat în membrane seroase și mucoase, în piele și țesut subcutanat, precum și în organele parenchimale (plămânii, rinichii).
Inflamația fibrinogenă este tipul de inflamație exudativă în care exudatul conține fibrinogen proteic. La părăsirea vaselor, fibrinogenul din țesuturi sau de pe suprafața organelor coagulează și cade ca o rețea de tendințe sau structuri fibroase mai grosiere. Compoziția exudatului include, de asemenea, celule sanguine: neutrofile, limfocite, celule roșii sanguine, monocite, celule plasmatice și alte celule. Acolo fibrinous inflamație în ostro- sau cronic care apar boli infecțioase (febră porcină, Pasteurellosis, salmoneloză, cai pleuropneumonie contagioasă bovină peripneumonia și altele.). Acesta curge în două forme (crupă și difterie). Inflamația croupă sau superficială se dezvoltă pe membranele seroase și mucoase și se caracterizează prin eliberarea exudatului pe suprafața liberă și prin formarea de filme fibrinice. Inflamația difterică sau profundă apare în principal pe membranele mucoase. În acest exudat pătrunde întreaga grosime a membranei mucoase și, uneori, țesutul subiacente. În aceste țesuturi se dezvoltă necroza, care ulterior conduce la ulcerarea mucoasei.
Acut enterită seroasă. Din punct de vedere macroscopic în lumenul intestinului, se detectează un lichid seros. Peretele intestinului este îngroșată, mucoasa umflat, înroșită (vase exudate roz pal, uneori, datorită compresiei), dim, adesea pătrunsă de hemoragiile mici. Pe o tăietură, membrana mucoasă sub formă de infiltrați asemănătoare gelului este de culoare gri-gălbuie.
Microscopic, suprafața epiteliului și epiteliul criptelor suferă granular, mucoasa și degenerare hidropica, necroză și descuamarea (exfolierea). Cripturile au aspectul unor formări sacculare alungite, colorate într-o culoare albastru-cenușie și umplute cu produse de dezintegrare ale epiteliului. Țesutul conjunctiv loos este o rețea cu rețea extinsă, formată din glezne umflate de colagen împrăștiate sau fibre care sunt de culoare roz pal. Majoritatea exudatului este secretat în lumenul intestinal, în timp ce o parte din acesta infiltrează baza mucoasei și, în special, submucoasa. Balamalele dintre fibrele și fasciculele de țesut conjunctiv lax situate sau granule omogene de masă roz pal exudatului (porțiunea lichidă exudat extrasă cu procesarea gistosrezov). Vasele de sânge ale mucoasei și submucoasei sunt lărgite, pline de sânge. Clusterele de neutrofile, eritrocitele individuale sunt notate în jurul vaselor. Componenta proliferativă este slab exprimată și se manifestă sub formă de multiplicare a celulelor adventițiale și monocite. Aceste celule sunt mai mari decât leucocitele, au un miez de hematoxilină ovală sau rotundă palidă. Stratul muscular al acumulării note între mușchi fascicule de celule exsudat seros, umflarea si granulari fibrelor musculare distrofie.
Pneumonia serioasă. Lobii inflamați macroscopic ai plămânilor nu sunt rupți, culoarea roșie (lumină sau roșu închis), consistența de aluat. Suprafața tăiței este suculentă, roșie, împotriva căreia stâlpi de țesut conjunctiv interlobular infiltrat cu exudat seros; din bronhii este stors și un lichid spumos, tulbure picură.
nota Microscopically Distrofia (granulară, hidropica), necroza și Umezirea în lumenul alveolelor epiteliului alveolar „umflarea și fragmentarea fibrelor pereților alveolelor și țesutul interstițial. Capilarele respiratorii sunt dilatate, uneori îngroșate nodular și umplute cu sânge. Vasele de sânge ale țesutului interstițial (arteriole, venule) sunt, de asemenea, dilatate și umplute cu sânge. Alveolele conțin exudat seros sub formă de masă omogenă sau granulată, eozină colorată într-o culoare săracă roz. Același exudat se găsește în bronhii, în țesutul conjunctiv peribronchial și perivascular interstițial. Exudatul are o cantitate mică de neutrofile și, uneori, celule roșii din sânge. Proliferarea în pneumonia seroasă acută este slabă. Exprimarea trebuie luată în considerare aspectul jurul vaselor polyblasts prin umflarea și celule de reproducere adventitial, monocite și alveolare și celule epiteliale bronșice în locul celor pierduți.
Inflamația seroasă acută a plămânilor, ca și alte organe, este adesea stadiul inițial al altor tipuri de inflamație exudativă: hemoragie, fibrină, catarrală. Pneumonia serioasă acută histologică trebuie distinsă de hiperemie venoasă acută și edem pulmonar. In hyperemic congestive edem nu numai capilarele respiratorii, ci întregul sistem vascular venos, sunt neutrofile izolate și absente (în faza acută), sistem de celule de proliferare monotsitarnofagotsitarnoy.
Pleurezie fibrină. Aspectul macroscop al pleurei afectate va fi diferit și depinde de stadiul de dezvoltare și de durata cursului. În faza incipientă a procesului, pleura este îngroșată și acoperită cu straturi late, ușor de detașat, de fibrină cenușiu-gălbui sau gri deschis. După îndepărtarea membranelor fibrinoase ale pleurei înroșite, dim (datorită descuamării mezoteliului), dur, uneori strecurat cu hemoragii. În stadiul de organizare a exudatului fibrinos pleura este îngroșată, densă, în secțiune este reprezentată sub forma unei benzi alb-gri. Suprafața sa este neuniformă, simțită, de culoare gălbuie și gălbuie. Datorită organizației, foile seroase ale pleurei și pericardului se pot uni împreună, formând aderențe ale țesutului conjunctiv sau sinechia.
Modificări Microscopically alterative sunt caracterizate prin degenerare, necroză și mesothelium descuamarea și umflarea și disociate seroasa țesutului conjunctiv. În stadiul incipient al procesului, se observă hiperemie, transpirația exsudatului seros, fibroasă seroasă și emigrarea elementelor celulare ale sângelui, în principal leucocite. vasele sanguine pleurale dilatate și pline cu sânge „, se poate observa pe suprafața acumulării fibrinei în formă de eozină rețea nezhnovoloknistoy colorează într-o culoare roz pal. În buclele de fibrină, la nivel local se găsesc grupări sau grupuri de leucocite neutrofile separate, mai des întâlnite cu nuclei segmentați colorați cu hematoxilină în albastru. Proliferarea este slab exprimată și se manifestă prin umflarea celulelor adventițiale, a endoteliului vascular și a acumulării perivasculare a celulelor limfoide.
Într-o etapă ulterioară, reacția vasculară se descompune, masele fibrinoase devin mai dense și omogenizate, iar numărul de leucocite ale căror nuclei sunt dezintegrate crește. Procesele proliferative sunt în prim-plan. Sub stratul de exudat fibrinos, este vizibilă o zonă de țesut de granulație îngroșată, bogată în vase și celule nou formate. Procesul de organizare a exudatului fibrinos se dezvoltă. Leucocitele topit enzimatic fibrină (lichefiat), iar locația sa este umplută cu țesut proaspăt granular format din capilare, precum celulele emigrata și proliferata: monocite și histiocite, celule epiteloide, fibroblaști. fibroblastele Ulterior transportă fibrilogeneza (prin fibre faze formarea tropocollagen, argyrophilic și colagen) sunt transformate în fibrocite și rezultatele inflamației în formarea de țesut conjunctiv fibros matur.
Inflamația difterică a intestinului. Poate fi limitată ("muguri" în caz de pestă porcină) și difuză (salmoneloză prin
roua si alte animale). Se întâmplă frecvent simultan cu inflamația cronică sau hemoragică (dizenterie).
Macroscopic stadiul inițial al mucoasei intestinale îngroșat de culoare roșie intensă pe suprafața sa (în porțiuni separate sau prolix) sunt suprapuse ca un film dens de masă, mai degrabă uscată sau tarate proeminente gri sau gri-gălbui. Aceste suprapuneri nu sunt separate mecanic și constau dintr-o masă de fibrină și un perete intestinal necrotic.
Procesele alterative microscopice sunt exprimate prin încălcarea structurii mucoasei și submucoasei. Aceste zone sunt reprezentate sub forma unei mase eosifofile neuniforme, granulate sau omogene. Exudatul fibrinos se găsește numai în stadiul inițial al inflamației, în viitor nu se poate distinge de masele necrotice. Fenomenele de exudare și emigrare se manifestă prin faptul că vasele de sânge, în principal submucoasa, sunt dilatate, pline de sânge și adesea trombozate.
Exudatul fibrinos pătrunde nu numai în zona afectată a mucoasei, ci și în straturile mai profunde ale peretelui intestinal. Între reziduurile cripte în stratul subînveliș izistom, precum și masele necrotice sunt acumulări de neutrofile, limfocite si alte celule sanguine (Fig. 35). Mai ales multe dintre ele la granița dintre țesutul vie și cel mort, unde împreună cu celulele tisulare proliferează și monocitele din sânge formează o zonă de delimitare. Leucocitele acumulate aici cu enzimele lor proteolitice înmoaie necroticul
Fig. 35. Colită difterică
un țesut care se separă în lumenul intestinului și în locul acestuia se formează un ulcer care suferă cicatrici. SDOE submucoasă viziona o imagine de edem inflamator acut: razvoloknenie fascicule de țesut conjunctiv, înmuiere exsudație seroznofibrinotem și infiltrarea de leucocite.
Când straturile musculare și membrana seroasă sunt deteriorate, procesul inflamator poate ajunge pe suprafața serozei și poate provoca peritonită focală. In zonele limitrofe leziunii sunt hiperemia, hemoragie, proteine si distrofia mucoase si acoperirea descuamare a epiteliului glandular.
Întrebări de control. 1. Ce este inflamația? 2. Care este rolul mediatorilor în debutul și dezvoltarea unei reacții inflamatorii? 3. Care sunt cauzele inflamației? 4. Care sunt semnele clinice ale inflamației, rațiunea lor morfologică și semnificația diagnostică? La ce boli se observă inflamația? 5. Care sunt caracteristicile componente ale răspunsului inflamator: alterare, exudat, emigrarea, proliferarea? 6. Care sunt clasificările, nomenclatorul și rezultatul inflamației? 7. Ce este inflamația alterativă, care sunt tipurile și caracteristicile sale morfologice? 8. Ce este inflamatia exudativa: a) inflamație seroasă (definiție, etiologie, localizare în componența exudatului, componentele răspunsului inflamator, imaginea macroscopica a fluxului inflamatiei acute si cronice, consecinte); b) inflamație fibrinoasă (definiție, tipurile sale, localizare, micro și macroscopică imagine, rezultatele)?