Gonoreea (. Greacă gonos - semințe + RHEO - TEKU; sinonim - gonoreea, fractura), bolile venerice cauzate gonococ. Membranele mucoase ale organelor urino-genitale sunt afectate în principal. De asemenea, pot apărea leziuni ale conjunctivei, nazofaringe, amigdale, mai puțin frecvent - rect. Există, de asemenea, leziuni severe sistemice ale articulațiilor, nervos, cardiovascular și respirator, pot dezvolta sepsis gonococica. Gonoreea este una dintre cele mai frecvente infecții bacteriene: conform OMS, cel puțin 150-180 de milioane de persoane se îmbolnăvesc în fiecare an. Agenții cauzali ai gonoreei sunt gonococi. In afara corpului a ucis rapid gonococi ca uscarea prin căldura de peste 56 ° C, antiseptice, lumina solară directă. Sursa infecției este o boală gonoreeană. Adulții aproape întotdeauna primesc sex. Copii - exclusiv fete - prin bureți infectați, bureți, vase de noapte, prosoape, scutece. În ultimii ani, printre sursele de infecție cu gonoree a crescut proporția persoanelor care sunt implicate în auto-medicamente. După gonoree tratată prost, apariția formelor de gonococi, rezistente la penicilină și alte antibiotice.
Distinge proaspete - acută, subacută și apatică (cu prescrierea de până la 2 luni) și cronice (mai mult de 2 luni în urmă și necunoscute) și ascunse gonoree (latente). Când gonoreea latentă sunt focare inchistate de inflamație cu gonococ patogenitate redusă, la deschiderea care gonococi sunt situate pe suprafața membranelor mucoase ale organelor genitale si inflamatia cauza lor. Din momentul infectării la debutul simptomelor clinice ale bolii fiind de la 3 la 4 zile. Uneori, perioada de incubație se extinde la 2-3 săptămâni sau mai mult. Prelungirea perioadei de incubare facilitează primirea de antibiotice sau alte sulfonamide cu privire la comorbiditati sau de auto-medicatie.
Primele semne ale gonoreei la bărbați sunt apariția unei secreții purulente din uretra și a unor tăieturi în timpul urinării. La început, procesul inflamator implică doar partea din față a mucoasei uretrei (uretrita din față), de aceea este foarte important să se ceară sfatul medicului în acest stadiu al bolii, care va oferi de recuperare într-un timp scurt. Atunci când tratamentul nu este a început, gonococi ajunge la uretra posterioara, cauzand inflamarea mucoasei totale uretral. Există nevoia frecventă de a urina, rezistența crește, la sfârșitul urinării se eliberează o picătură de sânge. La mulți bărbați infecția gonoreică de la început provoacă doar modificări inflamatorii nesemnificative într-o uretra (gonoree torpidă). Detașabil este foarte slab, notabil numai după noapte, sub forma unei mici picături noros.
Pacienții cu procese inflamatorii acute de intensitate gonoreea Netratate în canal este redus treptat, iar procesul devine cronic. Atât uretrită proaspete și cronice la bărbați poate fi complicată de inflamație a stratului interior al preput si glandul penisului, inflamarea glandelor lacunare (Litru glandei) si se misca uretra. Dar cele mai grave complicații sunt inflamația prostatei (prostatita), epididimului (epididimita), vezicule seminale (vezicule), precum și dezvoltarea de îngustare a uretrei. Aceste complicații contribuie la excitare sexuala, consumul de băuturi alcoolice, bere, hipotermie, sarcină fizică grea. epididimita Gonorrheal dezvoltă de obicei acut, cu febră, umflarea și înroșirea scrot, durere severă în testiculului afectat. Pacientul se mută cu dificultate. Un proces bilateral duce deseori la infertilitate. Prostatita gonoreică este cea mai frecventă complicație a gonoreei la bărbați. Distingeți prostatita acută și cronică. Acesta din urmă este dificil de tratat și cauzează adesea slăbiciune sexuală și infertilitate în căsătorie.
Spre deosebire de barbati gonoree la femei in primele 2 - 3 săptămâni vechi, discrete, aproape asimptomatice. Numai în fiecare sasea - saptea femeie după 3 - 7 zile după infectare dezvolta inflamație acută la nivelul tractului urinar inferior cu durere in partea inferioara a spatelui, greutatea abdomenului, dureri ascuțite și o senzație de arsură la urinare. La femei, procesul gonorrheal multifocală: afectează simultan uretra, vestibulul de prostată, cervix, rect și de multe ori. Distinge gonoreea mai mici părți ale sistemului urogenital, care este o inflamatie a uretrei, colului uterin, bartolinievyh glandele si membranele mucoase la intrarea vaginului si in crestere gonoree atunci cand inflamatia se extinde la nivelul uterului, trompelor uterine si fanere, peritoneul pelvin. Apariția unui proces ascendent este facilitată de avort, naștere, menstruație. gonoree cronică de lungă existente, poate provoca tulburări sexuale, formarea de frigiditate la femei, infertilitate. Gonoreea afectează negativ evoluția și rezultatul sarcinii. La femei, gonoreea, mai frecvent înregistrate amenințător și plin de avort spontan, nastere prematura, complicații obstetricale, infecție în timpul nașterii gonoreea ochiului copilului (oftalmie) sau gonoreea ale tractului urinar inferior (numai fete).
Gonoreea dintre fete este cel mai frecvent in varsta de 2 - 8 ani. copii infectați, de obicei, printr-un articole de toaletă și de uz casnic, precum și în 3/4 din cazuri, sursa de infecție este mama, cel puțin - rudele și de personalul instituțiilor pentru copii. Datorită vârstei de caracteristici anatomice și fiziologice la fete mai tinere gonococi provoca inflamații ale vulvei, vagin, uretra. Genitalele interne sunt extrem de rare. fete afectate marcate roseata si umflarea labiilor mari, vestibulul și perineului, secreție purulentă abundentă din vagin, ei sunt preocupați de arderea și mâncărime a organelor genitale externe, dureri în timpul urinării. gonoreea copilarie Mutat poate afecta în viitor sănătatea fetelor, femeilor, menstruale ei și funcția de reproducere, cauza infertilitate. Părinții ar trebui să ne amintim întotdeauna și le insufle copiilor bună igienă personală, în special igiena organele genitale. Pentru a elimina posibilitatea de infectare a fetelor de la lucrătorii de îngrijire a copilului, acesta din urmă a examinat în detaliu în ocuparea forței de muncă și în mod regulat 1 timp de 3 luni.
Tratamentul se efectuează în ambulatoriu sau într-un spital. Gonoreea amânată nu formează o imunitate la o nouă infecție. Infecția repetată cu gonoree este mai severă, cu un număr mai mare de complicații. Gonoreea acută cu un tratament corect și corect se vindecă în câteva zile. Dacă termenul de tratament este încălcat sau eficacitatea acestuia este insuficientă, boala trece într-o formă cronică, durata tratamentului este extinsă considerabil. În timpul tratamentului, pacientul trebuie să evite utilizarea de bere, băuturi alcoolice, mâncăruri picante și sărate. Nu se recomandă călătoria cu bicicleta, schiurile, patinele, greutățile de ridicare, interzicerea actului sexual (coitus). După terminarea tratamentului, pacienții sunt observați la dispensarul dermatovenerologic timp de 2 săptămâni. La rezultate favorabile, pacientul este eliminat din cont după terminarea perioadei de supraveghere a controlului.
Prevenția gonoreei se bazează pe detectarea și tratarea în timp util a tuturor pacienților. Acest scop este, de asemenea, servit de examene medicale periodice preventive obligatorii ale lucrătorilor dintr-o serie de profesii. Gonoreea este, de asemenea, testată pentru toate femeile care au aplicat pentru avort, însărcinate în prima și a doua jumătate a sarcinii, precum și la pacienții cu alte infecții cu transmitere sexuală. Copiii care se îmbolnăvesc cu gonoree pot re-vizita instituțiile pentru copii numai după ce au fost luați în considerare.
Prevenirea personală a gonoreei se bazează pe abstinența de la actul sexual accidental, utilizarea prezervativelor.