Principalele tipuri de îmbătrânire a pielii
Există două tipuri principale de îmbătrânire a pielii: intern (sau cronologic) și extern (sau fotografiere). Fiecare dintre ele are propriile caracteristici clinice și morfologice. Aging, dar expunerea prelungita la soare pielea este caracterizată prin subțierea, reducerea de elasticitate și fermitate, paloare, prezența ridurilor superficiale fine. Când fotoîmbătrânire, care poate fi văzut chiar înainte semnele imbatranirii cronologice, pielea se ingroasa, coarsens, devine uscat, se formeaza un ridurile profunde, leziuni pigmentare. Spre deosebire de îmbătrânirea cronologică, care este un proces mediat genetic, care depinde în ultimii ani, fotoîmbătrânire depinde de gradul de expunere la iradiere cu raze ultraviolete și predeterminate genetic, gradul de pigmentare a pielii si adesea considerate ca un proces accelerat de îmbătrânire cronologică. zonele expuse ale pielii (față, gât, brațe) este expus mediului, și care apar pe procesele distructive cauzate, printre altele, OZN, suprapus pe procesele de îmbătrânire cronologică și, astfel, accelerarea dezvoltării acesteia.
Caracteristici ale cronologiei și fotografiere a pielii
Deși etiologii diferite, ambele tipuri de îmbătrânire au mecanisme fundamentale comune asociate cu afectarea principal component structural homeostatice a pielii de 90% din greutatea uscată - de colagen. producția de colagen la persoanele în vârstă (80 de ani), în comparație cu pielea tinerilor (18-29 ani) este redusă cu aproximativ 75%, iar nivelul de degradare a colagenului (ca în fotoîmbătrânire) a crescut cu 75%. Mai mult decât atât, există o reducere paralelă a colagenului de tip I și III, un raport de reducere colagenului de tip III a colagenului de tip I, care se corelează cu vârsta persoanei. O singură expunere a UFD la nivelul pielii în doze medii (înainte de ușoară înroșire) duce la o scădere a producției de colagen cu 80%. În același timp, o revenire la normă este observată în 48-72 de ore. Cu aceeași expunere, dar repetată, la UFV, suprimarea producției de colagen continuă să fie scăzută pentru o lungă perioadă de timp. Cu acțiunea cronică de OZN pe piele, aceste schimbări devin ireversibile. Modificări în structura și organizarea de colagen, derma observat atât în plumb cronologică și fotoîmbătrânire la perturbarea cadrului de referință și pielea sunt o cauza majora a ridurilor.
Trebuie remarcat faptul că în zonele fotografiate, semnele obișnuite pentru ambele tipuri de îmbătrânire a pielii sunt îmbunătățite prin modificări specifice ca răspuns la UFD, în special prin elastoză masivă. În pielea tratată fotografic, există o creștere de 4 ori a producției de elastină și o scădere semnificativă a producției de microfibrili. Ca o consecință, se formează fibre elastice scurte defecte. În același timp, producția de proteoglican al variantei este în creștere, care în cantități considerabile se depune pe materialul elastic format. Această acumulare masivă de mase elastoide în straturile superioare și medii ale dermei, împreună cu distrugerea crescută a colagenului în acesta, este principalul semn morfologic al fotografiere a pielii.
Rolul fibroblastelor în îmbătrânirea pielii
Sa constatat că baza proceselor de dezvoltare în piele cu îmbătrânirea, mint schimbări fundamentale legate de principalele derma populația de celule fibroblaste -: numărul, morfologia, activitatea lor funcțională. Astfel, dacă o îmbătrânire cronologică schimbare caracteristică și proliferative (capacitatea de fisiune) și a activității biosintetice a fibroblaștilor din derm, apoi, de preferință, pentru fotoîmbătrânire - biosintetice.
Este cunoscut faptul că fibroblastele dermice - o populație celulară heterogenă cuprinzând întreg differon fibroblast din celule stem (celule mezenchimale multipotente stromale), celule precursoare (celule fibroblast progenitoare) la diferentiate sigur fibroblast - sunt principalele efectorii în fiziologia pielii. Ele controlează compoziția și structura matricei extracelulare (MCM) prin sinteza substanțelor colagen, elastină și la sol, precum și prin participarea la distrugerea acestor componente. Prin urmare, o încălcare a echilibrului fiziologic în populația de celule conduce la schimbări semnificative în micro- și macrostructurii pielii.
Astfel, putem concluziona că procesul de îmbătrânire este redus la schimbările din populația de fibroblaste ale dermei, reducerea proliferative și activității biosintetice, ceea ce conduce în mod natural la reducerea compoziția cantitativă și calitativă a dermei MCM. Și, mai presus de toate, aceste modificări afectează proteine structurale majore ale dermului - colagen. Ca urmare, odată cu creșterea vârstei există o scădere a producției de colagen (o medie de 3 ori), niveluri crescute de colagen fragmentat (în medie de 3 ori). Și schimbarea structurii de colagen: ea devine mult mai rigide și orientate mai mult la întâmplare. Acest lucru este esențial pentru procesul de piele este agravată în continuare de schimbări ireversibile în colagen prin formarea ei de noi reticulare, care îndeplinește rolul de produșii AGE așa-numitele (produse de reacții biochimice între zaharuri și amino ale colagenului), care se acumuleaza cu varsta in MCM.
Colagenul și rolul său în îmbătrânirea pielii
Stadiul matricei de colagen, la rândul său, are un efect semnificativ asupra funcției fibroblaștilor. Astfel, studiul de cercetători americani au demonstrat că proprietățile fizice ale fibrelor de colagen au un efect direct asupra activității funcționale a fibroblastele dermice. În particular, fragmentarea matrice de colagen (observate în ambele tipuri de îmbătrânire) conduce la perturbarea integrității rețelei de colagen MCM, care este însoțită de încălcarea contactelor focale între fibroblastele și fibrele de colagen, care, la rândul lor, privează fibroblasti să rămână într-o stare întinsă, care este o condiție prealabilă pentru activitatea lor funcțională, inclusiv sinteza colagenului si a altor componente ale MCM.
Ca o consecință, fibroblastele dermice pierd capacitatea de a se întinde, în mod corespunzător, producția de colagen scade. În același timp, producția de metaloproteinaze - enzime care distrug colagenul - dimpotrivă, crește, ceea ce contribuie la o dezorganizare și mai mare a colagenului. Ca rezultat, se creează un cerc vicios care susține mecanismele de îmbătrânire a pielii.
concluzie
Astfel, observate în ambele tipuri de imbatranire modificari dermice sunt direct legate de principalele sale componente celulare - sintetizată de fibroblaste și matrice extracelulară de ele. În ciuda faptului că fibroblastele sunt „arhitecții și constructorii“ influență multilaterală matrice matrice pe fibroblaste atât de mult încât aceste relații nu sunt luate în considerare în mod corespunzător ca interacțiune și interdependență. Intelegerea mecanismelor moleculare si fiziopatologia proceselor care au loc la nivelul pielii cu îmbătrânirea, permite utilizarea țintită a tehnicilor existente in medicina estetica si ajusta astfel, în mod eficient și în siguranță îmbătrânirea însoțitoare a defectelor structurale ale pielii.