Acromegalia și gigantismul sunt boli care pot fi atribuite tipului neuroendocrin, care constă în anomalii asociate cu creșterea intensității creșterii.
Gigantism (tradus din limba greacă - Gigantos - gigant sau un gigant; sinonim - macrosomie) - o boală care se formează în timpul copilăriei și adolescenței, cu o creștere naturală neterminată, care se manifestă în supraestimare limite fiziologice conjugare proporționale comparabile și de creștere osoasă periostală, țesuturilor moi și organe.
Anormal este creșterea de mai mult de 200 cm - pentru bărbați, și 190 cm - pentru femei. După osoificarea cartilajului epifiza, gigantismul este adesea transformat în acromegalie.
Caracteristica principală a acromegalie (din greacă - Akros - extreme, extrem de îndepărtate, și Megas, megulu - mari), inclusiv creșterea organismului este considerată a fi consolidată în lățime, dar nu și în înălțime. Se caracterizează printr-o creștere disproporționată a periostală întregului schelet uman, precum și organismele, coroborate cu metabolismul încălcări tipice ale organismului. Bolile apar adesea la adulți.
Sursa originală pentru descrierea acestei boli este P. Marie - 1886. Un an mai târziu, în 1887 godu, O. Minkowski, sa confirmat faptul că fundație boala P. Marie este hormon de creștere creștere în tumori hipofizare, care, așa cum se găsește în C. Benda 1903 este o acumulare de celule eozinofilice sunt larg distribuite parte appendage din față. În literatura noastră, primele înregistrări ale acromegaliei datează din 1889 și aparțin lui BM Shaposhnikov.
În cele mai multe cazuri, dezvoltarea bolii acromegalie și gigantism apare la întâmplare și neregulat, cu toate acestea, au existat precedente atunci când se manifestă în acromegalie întreaga familie.
La sfârșitul secolului XX, sa formulat teoria sindromului hipofizar. În viitor, cercetătorii în principal pe piața internă, folosind o cantitate mare de informații a fost prezentat idei neverosimilitate lokalisticheskih despre rolul special al glandei pituitare ca un factor care duce la dezvoltarea bolii. Sa confirmat că un rol major în formarea ei îl joacă schimbările primare anormale în zonele interstițiale și în alte zone ale creierului.
O trăsătură distinctivă a acromegaliei este eliberarea sporită a hormonului de creștere. Cu toate acestea, tot timpul, puteți observa o relație directă între cantitatea de sânge și intensitatea simptomelor clinice ale bolii. Aproximativ 5-8 sute de cazuri, la o concentrație scăzută sau standard de somatotropină în serul sanguin scade la pacienții cu acromegalie acută, care poate fi explicată sau creșterea corespunzătoare conținutului structurii speciale somatropină având o activitate biologică ridicată, sau crește nivelul închis IGF.
Simptomele acromegaliei și gigantismului
Pentru simptomatologia distinctivă în acromegalie, durerea din cap, transformările care se manifestă în exterior, măresc dimensiunea mâinilor și a picioarelor. Pacienții se plâng de amorțeală a mâinilor, stare de rău, senzație de uscăciune a gurii, sete, dureri articulare, mișcare limitată, însoțite de manifestări dureroase. Datorită ratelor crescătoare ale creșterii dimensiunii corporale, pacienții sunt deseori obligați să schimbe pantofi, mănuși, pălării, lenjerie și haine. Practic, fiecare femeie își pierde perioada menstruală, o treime din bărbați ducând la deteriorarea activității sexuale. Galactoria este diagnosticată la fiecare a patra femeie cu acromegalie. Aceste modificări negative apar datorită producției excesive de prolactină sau a pierderii funcției pituitare gonadotropice. Adesea se primesc plângeri despre nervozitate, deteriorarea somnului, creșterea oboselii.
Cefaleea poate fi variantă, diferită de origine, locație și putere. Rare poate să existe durere persistentă în cap în legătură cu ruperea, ducând pacientul la furie.
Pentru a provoca astfel de dureri de cap poate crește presiunea din interiorul craniului și stoarce diafragma șei turcești cu o creștere a tumorii.
Alte manifestări ale bolii:
- transpirație excesivă;
- sindromul de tunel carpian;
- deformarea osteoartritei;
- o încălcare a toleranței carbohidraților;
- hipercalciurie;
- galactoree;
- somn apnee.
Diagnosticul acromegaliei și gigantismului
În timpul diagnosticării acromegaliei, trebuie să se țină seama de gradul bolii, de faza de activitate, de forma și de caracteristicile cursului procesului distructiv. Este recomandabil să folosiți informații despre examinarea cu raze X și metodele de diagnosticare funcțională.
În timpul examinării radiologice a oaselor, sunt înregistrate fenomenele hiperostozei periostale cu simptome de osteoporoză. De regulă, structura oaselor mâinilor și picioarelor rămâne neschimbată, dar ele se îngroașă. Phalanxurile degetelor cu unghiuri se îngroașează ca o pagodă, în timp ce suprafața unghiilor devine neuniformă, adică dură. În plus, cu acromegalie, este posibil să se facă distincția între modificările osoase, însoțite de creșterea excesivă pe tocurile tocurilor. Nu atât de des, astfel de manifestări pot fi observate pe coate.
Metode de tratare a acromegaliei și a gigantismului
Procesul de tratare trebuie să se efectueze în mod cuprinzător acromegalie, ținând cont de forma, iar etapa efectelor faze ale bolii. În primul rând, este necesar să se efectueze o serie de măsuri pentru a reduce cantitatea de somatotropină în serul sanguin al metodei inhibare, distrugerea sau îndepărtarea tumorilor existente effusing hormonului de creștere, care se poate ajunge cu tratamente radiologice, chirurgicale, farmacologice și combinarea lor. Corectitudinea definirii metodei de tratament și justificarea acesteia servesc la prevenirea apariției complicațiilor viitoare. În caz de complicații legate de pierderea funcției de disfuncție tropic hipofizare în multe organe și sisteme, terapia este completată de medicamente care efectuează ajustări neoroendocrine și tulburări metabolice.
Gama de cele mai populare moduri de a trata boala include multe soiuri de radiatii externe (radioterapie, parte teleterapie mezhutochno- pituitară, efectul asupra iradierii hipofizei folosind terapia de protoni). Acesta nu este folosit de multe ori în implantarea glandei pituitare a izotopilor radioactivi: aur (198Au), ytriu (90I). Acest lucru se face pentru distrugerea celulelor tumorale. În plus, criodestrucția folosind azot lichid este utilizată pentru distrugerea tumorii. Ulterior, după iradierea hipofizei, după 2 luni sau mai mult, există hialinoza perivascular.
Cele mai interesante știri