Astăzi, în Casa Albă, viceguvernatorul regiunii Vladimir, Mihail Kolkov, organizează o reuniune privind organizarea îngrijirilor medicale de înaltă tehnologie pentru locuitorii din regiune prin transplantul de organe.
Reuniunea va discuta, de asemenea, organizarea donării de organe în regiunea 33.
Bună ziua, dragi fani ai on-line pe Zebra TV! Întâlnirea pe tema transplantului urma să înceapă cu aproximativ 15 minute în urmă, însă a existat o suprapunere organizațională - numărul camerei 619 era ocupat pentru o altă întâlnire. Acum toată lumea așteaptă viceguvernatorul Mihail Kolkov.
Clarificare: transplantul Igor Miloserdov nu a venit, deși era așteptat.
În așteptarea lui Kolkov, vă voi spune un pic despre transplantul de organe și țesuturi umane. Aceasta este o măsură excepțională. Acesta poate fi utilizat numai în situațiile în care alte dispozitive medicale nu pot garanta conservarea vieții pacientului sau restaurarea sănătății acestuia. O persoană care este transplantată cu alte organe este numită destinatar.
Un donator de organe poate fi fie o persoană viu, fie nu este viu.
Au început! Kolkov are o întâlnire, va veni mai târziu. Reuniunea este condusă de directorul Departamentului de Sănătate Alexander Kiryukhin. El a numit tema reuniunii importante pentru sănătatea regiunii.
Efectuează Konstantin Gubarev, șeful donarea otdzheleniya chirurgicală a organelor și (sau) țesut uman Centrul de Chirurgie si Centrul de Cercetare de Stat de Transplant „nume FMBC AI Burnazyan“.
Gubarev a spus ca cresterea la pacientii cu insuficienta renala este in crestere cu 60 de cazuri pe milion de oameni pe an. Toți au nevoie de hemodializă, iar acest lucru costă statul 40 000 de dolari pe an. Transplantul de rinichi costă bugetul 900 000 de ruble în primul an, apoi aceste cheltuieli sunt reduse.
Pentru 1 milion de persoane, sunt necesare 30 de transplanturi de ficat.
Gubarev a spus că Rusia mai devreme a fost liderul în dezvoltarea transplantului. El enumeră numele chirurgilor care au adus o mare contribuție la această dezvoltare. Astăzi, Rusia se află aproape la sfârșitul înregistrării mondiale a donării de organe.
Gubarev: "Rezidenții noștri mor de fapt, pentru că nu am dezvoltat o donație de cadavre". În Rusia, de la 2,8 la 3,4 donatori la 1 milion de persoane. În Spania - 34, Franța - 21, Italia - 18. Anterior, copiii au fost duși în Europa pentru transplantul de inimă, acum este interzisă, iar copiii mor în clinici.
Rusia și Europa lucrează pe principiul "prezumției de consimțământ", adică dacă nu există nici un refuz al rudelor defunctului de la îndepărtarea organelor, autoritățile pot fi retrase. În Statele și Canada, este necesar să se obțină consimțământul pentru îndepărtarea organelor. Gubarev este convins că, fără a dezvolta o donație de cadavre despre dezvoltarea transplantului, nu se poate vorbi.
Nu toate regiunile își pot permite crearea unui serviciu de donare de organe. Instituția, reprezentată de Konstantin Gubarev, este pregătită să ajute regiunea Vladimir în rezolvarea acestei probleme.
Acum, Gubarev spune cum este diagnosticată moartea creierului. Pentru a face acest lucru, avem nevoie de anumite echipamente, Gubarev a spus că Centrul său este gata să ofere acest echipament dacă serviciul de donare de organe este deschis în regiune.
Dacă donatorul decedat va decide nu resuscitatorul, ci o bandă specială de transplantologi.
Mikhail Kolkov a venit.
Gubarev a spus că, acum o lună, un rinichi a fost transplantat unui rezident al regiunii Vladimir din centru, iar astăzi a venit la recepție și a spus că se simte bine. Centrul este gata să continue să ofere asistență locuitorilor din regiune. Dar dacă nu există o dezvoltare a donației, atunci acest lucru este inutil, mortalitatea în listele de așteptare este foarte mare.
Un reprezentant al ambulanței Vladimir, pe care Kiryukhin la introdus ca "Serghei Ivanovici", vorbește. El spune că transplantau, au fost transplantate 17 rinichi. Serghei Ivanovici a spus că există cecuri de procuror, totul este recunoscut ca fiind legal. El a spus că o astfel de întâlnire trebuia să aibă loc acum 12 ani, apoi alte probleme vor fi discutate astăzi.
Serghei Ivanovici afirmă că "prezumția consimțământului" și "prezumția dezacordului" sunt două forme concurente de recoltare de organe. Este necesar să se efectueze o activitate explicativă activă privind necesitatea donării nu numai în rândul populației, ci și în rândul lucrătorilor medicali.
Serghei spune că întrebarea cheie - care, în caz de retragere va constata decesul donatorului: „Resuscitator știe că o mie de kilometri există o persoană care are nevoie de un rinichi, dar, de asemenea, el știe că o sută de metri, biroul procurorului care, dacă ceva nu merge bine poate atarna pe, astfel încât nu se va găsi! "
Realizat de specialistul-anestezist-resuscitator principal independent Dmitry Neronov.
Neronov afirmă că în domeniul anesteziologiei și al resuscitării există probleme: lipsa de specialiști, exodul de creiere.
În Europa, spune Neronov, urmăresc această cale: dacă este necesar să crească numărul de donatori la 1 milion de persoane, este necesar să se dezvolte departamente de resuscitare și să se achiziționeze echipament nou.
Neronov afirmă că există probleme etice în relația dintre resuscitatori și potențiali donatori. Nu știe nici un resuscitator care, luptând pentru viața unei persoane, ar dori să aibă organele luate de la el.
Cineva spune că trebuie să organizăm în mod corespunzător o activitate de informare cu rudele potențialilor donatori cu privire la ce se va întâmpla. În caz contrar, un anestezist sau resuscitator va fi acuzat că nu face tot posibilul pentru a salva o persoană, deoarece avea nevoie de un organ donator. Și după aceea vor exista declarații în fața Comitetului de Investigații și cazurile penale, cu toate consecințele.
În regiunea Vladimir, transplantul se poate face numai pe baza BSP.
Neronov afirmă că la Bashkortostan lucrarea anestezistilor și resuscitatorilor cu donatorii este plătită din fondul MHIF. Nu este sigur că vom urma această cale. În regiunea Vladimir, reanimatologii și anestezistii lucrează la uzură, nu există suficient personal.
Konstantin Gubarev: "Nu tratați cadavrul și nu investiți bani în el!" El a spus că, uneori, amânarea cu declarația de moarte duce la moartea altor oameni care ar putea fi transplantate de organe.
Gubarev: "Întotdeauna cerem să fim tratați cu o calitate!"
Gubarev a reamintit că corpul confiscat ar putea duce la moartea persoanei căreia i-ar fi transplantat.
De îndată ce apar informațiile despre organ, 70 de persoane sunt luate pentru serviciu. Donatorul începe să ia, de exemplu, inima. În paralel, inima este luată de la destinatar într-un alt loc. Gubarev: "Dacă facem ceva rău acolo, atunci persoana va muri acolo, pentru că inima îndepărtată nu poate fi pusă înapoi".
Aici sună ideea că munca pe dezvoltare în domeniul transplantului ar trebui să fie încredințată unei persoane specifice, altfel nimic nu va veni din ea.
Kiryukhin a spus că, înainte, în medici BSP s-au angajat în transplantologie de calitate, dar apoi au avut probleme. Ce - nu a specificat.
Kiryukhin spune că nimeni nu a transplantat în regiune. El știe locuitorii din regiunea Vladimir, care spun că dacă ar exista un transplant de organe, atunci rudele lor ar fi salvate. El știe, de asemenea, oameni cu organe transplantate.
Kiryukhin: "Doar un doctor poate înțelege cât de greu este să spui moartea unei persoane!" El spune că un pacient a fost pe aparatul de respirație timp de 9 ani: "Încearcă, ia o decizie!"
Medicul-șef al spitalului clinic regional pentru copii, Svetlana Makarova, spune că există copii din regiune care au nevoie de transplant de ficat, rinichi și inimă. Dar unitățile lor. Clinicile federale se întâlnesc la o întâlnire, departamentul emite cote fără probleme.
Există mulți copii cu insuficiență renală, dar încă nu au nevoie de transplant. Dar la maturitate problema transplantului va apărea în toată gravitatea sa.
Mihail Kolkov afirmă că problemele transplantului nu sunt doar caracteristice regiunii Vladimir, ci sunt tipice pentru toată Rusia și pentru întreg spațiul post-sovietic.
Tunere: „Dacă vom confisca organe, de ce nu compensează rudele cheltuielile de înmormântare pentru donator Da, dacă facem asta, vom obține arborele în istorie când cetățenii vor lua pur si simplu cei dragi organe Noi știm realitatea noastră!“
Kolkov solicită presei să trateze problema mai etic și să nu folosească titluri precum "Locuitorii regiunii Vladimir se pregătesc pentru o confiscare în masă a organelor!".
Konstantin Gubarev spune că 20 000 de transplanturi de rinichi sunt efectuate anual în Statele Unite. Același lucru este în Europa. Și în Rusia există doar 1000 de operații pentru toate organele. Nu avem o singură listă de așteptare, deci nu se știe câte persoane au nevoie de transplanturi de organe, oamenii mor la domiciliu.
Kolkov spune că știe cazuri de plângeri pe care nu le-a făcut în timpul transplantului și că oamenii au murit.
Directorul OKB Michael Sukhanov consideră că este necesar să se creeze un program regional de donare de organe. El spune că în instituția sa există acum doi pacienți care au nevoie de organe donatoare și sunt acum într-o "stare vegetativă".
Kiryukhin afirmă că există o serie de probleme cu furnizarea de medicamente cetățenilor care au fost transplantați la organe. Ei trebuie să ia pregătiri de-a lungul vieții, uneori costisitoare.
medic șef al spitalului orășenesc №2 Igor Tikhonov consideră că problema nu este hardware-ul, nu de licențiere, nu legea, ci o lipsa de locomotive, adică, oamenii care ar putea lua cu privire la activitatea de dezvoltare a donării de organe. Doi oameni ar fi de ajuns. De preferință, cel puțin statutul de șefi de departamente.
Tikhonov este convins că programul ar trebui implementat pe baza Spitalului de Urgență.
Medicul-șef al Vyaznikovskaya CRH Marina Konovalova afirmă că dacă motivăm în mod corespunzător cetățenii și lucrătorii medicali să doneze, atunci "acest program nu va funcționa, acesta va rula". De asemenea, este important ca locuitorii să vadă "mâinile curate ale medicilor". Și medicii ar trebui să știe că în spatele rudelor lor sunt procuratura și poliția. În același timp, medicii de astăzi lucrează la uzură.
Sukhanov crede că cetățenii ar trebui să fie motivați, iar lucrătorii medicali ar trebui să fie pur și simplu obligați să se implice în această lucrare: "Când suntem motivați, este puțin diferit". Dmitri Neronov nu este de acord - este imposibil să se oblige, trebuie să educăm un specialist motivat.
NERONOV: "Ridicați-vă mâinile, care este gata să devină un donator postumos?" Cine este gata să includă datele sale în registrul relevant? Mâinile au ridicat 4 sau 5 persoane, inclusiv un reprezentant al procuraturii regionale Elena Semenova și Mihail Kolkov.
Konstantin Gubarev: "Avem experiență în obținerea consimțământului rudelor de a elimina organele de la pacienți." În jumătate din cazuri, consimțământul a fost obținut. " El spune că Centrul său a fost verificat de 13 ori de către procuratură, nu a găsit nimic.
În același timp, legea permite retragerea organelor fără obținerea consimțământului în cazurile în care viața destinatarului este în pericol și este imposibil să se solicite consimțământul rudelor.
Kiryukhin a spus că Svetlana Yurievna Orlova a chemat o dată pe cineva la Moscova să organizeze un transplant de cornee pentru un copil din districtul Sudogodsky.
Kiryukhin rezumă rezultatele reuniunii. Vor fi furnizate instrucțiuni pentru elaborarea unui program de dezvoltare a donării de organe, se va stabili instituția-șef pentru implementarea programului.
Kolkov întreabă specialiștii departamentului de sănătate pentru a ajuta mass-media în pregătirea materialelor despre transplantologie: "Rezidenții nu știu că cumpărarea și vânzarea de organe umane este o infracțiune!" Oamenii ar trebui să fie informați că au dreptul să știe ce se va întâmpla cu organele lor după moarte.
Pe această notă optimistă, Alexander Kiryukhin a încheiat întâlnirea.
În acest sens, dragi prieteni, transmisia noastră este completă! Vă mulțumim pentru atenție și vă mai vedem din nou pe Zebra TV!