Grupuri de bază
Diferitele pastile contraceptive pot fi împărțite în trei grupe principale, și anume:
- a) pilule contraceptive combinate care conțin simultan un hormon folicular (estrogen) și un hormon galben al corpului (progesteron).
- monofazic: toate tabletele conțin aceeași cantitate de estrogen și progesteron;
- multifaza: în timpul unui ciclu menstrual, pilulele care conțin estrogen și progesteron se iau în diferite rapoarte (în astfel de comprimate există două sau trei tipuri de rapoarte ale acestor hormoni, astfel de tablete sunt marcate cu culori diferite);
Tabletele comprimate combinate contraceptive diferă în funcție de tipul de hormon al corpului galben conținut în preparat.
- b) pilule contraceptive care conțin numai hormonul corpului galben.
Fiecare comprimat conține doar hormonul corpului galben, așa că se numește de obicei mini-pili sau o pilula "POP" (abrevierea numelui englez: pilule numai pentru progestativ).
- Contraceptive pentru cazurile de urgență.
Aceste medicamente în compoziția lor nu diferă de comprimatele celor două grupe anterioare, dar conțin doze mai mari de hormoni și sunt utilizate numai în cazuri de urgență. Când în timpul actului sexual nu au fost luate măsuri de prevenire a sarcinii. Ele nu sunt potrivite pentru contracepția obișnuită!
Pilele contraceptive combinate sunt cele mai eficiente dintre mijloacele actuale de prevenire a sarcinii. Prin aplicarea lor corectă și în funcție de compoziția medicamentului, dezvoltarea sarcinii este observată în 5-9 cazuri din 10.000 de femei în cursul anului.
Medicamentele contraceptive hormonale pot inhiba dezvoltarea sarcinii după cum urmează:
- inhibă maturarea oului și ruptura foliculului,
- opriți funcția corpului galben responsabil de implantarea oului,
- împiedică implantarea unui ou fertilizat,
- face ca canalul cervical să nu fie impregnabil pentru spermatozoizi.
Complicații posibile: ca cu orice medicamente, medicamente contraceptive hormonale nu sunt lipsite de efecte secundare Cu toate acestea, în comparație cu riscul ca este asociat cu sarcină, naștere și perioada postpartum, precum și riscul încetării premature a sarcinii, frecvența complicațiilor de la aceste medicamente este extrem de mic.
Factori de risc
1) înfundarea vaselor ca urmare a formării de trombi a oricărei părți a sistemului vascular. Riscul acestei complicații (și, de asemenea, consecințele sale grave, cum ar fi tromboembolismul) ar trebui să fie luate în considerare în special în următoarele cazuri:
2) metabolismul carbohidratilor. Medicamentele contraceptive nu provoacă niciodată diabet, dar pot agrava diabetul actual, deoarece pot afecta într-o mică măsură metabolismul carbohidraților. Cu toate acestea, majoritatea contraceptivelor moderne care conțin o cantitate mică de hormoni pot fi utilizate în prezența diabetului, desigur, sub supravegherea medicală corespunzătoare.
3) hipertensiune arterială. Contraceptivele hormonale pot provoca o creștere temporară și nesemnificativă a tensiunii arteriale în aproximativ 3-5% din cazuri. În ciuda acestui fapt, o femeie care suferă de hipertensiune poate continua să ia pilule contraceptive, cu condiția ca boala să fie controlată în mod constant de un tratament bine ales.
4) colelitiaza. Contraceptivele nu cauzează colelitiază. Cu toate acestea, în prezența calculilor biliari, poate exista o creștere a coliului biliar. Trebuie avut în vedere faptul că, dacă o femeie a avut semne de scurgere a bilei în timpul sarcinii anterioare, ca urmare a îngroșării ei, atunci este foarte probabil ca aceste fenomene să se repete atunci când se iau pastile contraceptive.
Alte reacții adverse:
- încălcarea ciclului menstrual;
- creștere în greutate;
- senzații neplăcute de la glandele mamare;
- dureri de cap;
- greață, vărsături;
- schimbarea dispoziției;
- schimbarea dorinței sexuale;
- modificarea culorii pielii (pete de pigmentare).
Vă rugăm să rețineți că
- Contraceptivele nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală!
- Trebuie avut în vedere faptul că la vârsta de mai mult de 35 de ani de fumat, femeile care utilizează pilule contraceptive combinate măresc riscul blocării vaselor de sânge. Prin urmare, atunci când se utilizează medicamente hormonale contraceptive, se recomandă renunțarea la fumat.
- În timpul alăptării, nu se recomandă administrarea de preparate hormonale contraceptive cu compoziție combinată. deoarece estrogenii din ele au un efect asupra laptelui. În astfel de cazuri, se recomandă preparate care conțin doar hormonul corpului galben.
- Începeți administrarea comprimatelor contraceptive trebuie să fie începând cu ziua 1-5 a ciclului menstrual conform indicațiilor medicului. În fiecare zi, un comprimat trebuie luat în același timp al zilei, în ordinea indicată pe ambalaj. Se recomandă administrarea pilulei în timpul unei activități zilnice (periajul dinților). După administrarea a 21 de comprimate, faceți o pauză de 7 zile. De regulă, în aceste zile, apare sângerare menstruală. Primirea comprimatelor din următorul pachet trebuie să înceapă în a 8-a zi după intervalul de 7 zile, indiferent dacă sângerarea sa încheiat.
- Dacă apare vărsături sau diaree, consultați un medic.
- Dacă este nevoie să luați simultan un alt medicament. trebuie să informați medicul care prescrie acest medicament că luați pilule contraceptive, deoarece unele medicamente pot modifica efectul contraceptivelor hormonale.
- Dacă este nevoie de utilizarea pe termen scurt a unui astfel de medicament. care, evident, poate reduce efectul comprimatelor contraceptive, atunci în această perioadă este necesar să se recurgă suplimentar la alte metode contraceptive.
- Situații în care poate fi necesară o metodă contraceptivă suplimentară:
- relații sexuale ocazionale, pentru a preveni infecțiile sexuale;
- trecerea la recepția tabletelor;
- vărsături sau diaree;
- administrarea simultană a altor medicamente care reduc eficacitatea comprimatelor contraceptive.
Dacă nu ați luat pilula contraceptivă la ora obișnuită?
Dacă din momentul administrării ultimei pilule:
1. Este mai mică de 36 de ore, apoi trebuie luată încă o tabletă și apoi luați următoarea pilulă la ora obișnuită. În acest caz, nu este necesar să se recurgă la contracepție suplimentară.
2. Este mai mult de 36 de ore. Dacă trecerea a avut loc în timpul primei săptămâni de la administrarea medicamentului, trebuie să luați imediat ultima pilulă uitată, să lăsați cele anterioare în ambalaj și să continuați să luați pastilele la ora obișnuită. În plus:
- dacă sexul a avut loc în timpul săptămânii trecute, trebuie să contactați imediat ginecologul (pentru contracepția de urgență) și în săptămâna viitoare să recurgeți la metode suplimentare de contracepție;
- dacă în săptămâna precedentă nu a existat nici un act sexual, în timpul următoarei perioade de 7 zile trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție.
Dacă trecerea a avut loc în timpul celei de-a doua săptămâni de administrare a medicamentului, trebuie să luați imediat ultima pastilă uitată, să lăsați anterioară în ambalaj și să continuați să luați următoarele comprimate la ora obișnuită. Dacă nu ați luat 4 pastile sau mai mult la timp, atunci în perioada următoare de 7 zile ar trebui să recurgeți la metode suplimentare de contracepție.
Dacă trecerea a avut loc în a treia săptămână de la administrarea medicamentului:
- este necesar să luați imediat ultima pilulă uitată, să lăsați cele anterioare în ambalaj și să continuați să luați următoarele comprimate la ora obișnuită.
- opriți administrarea contraceptivului și, după un interval de 7 zile, începeți să luați pastilele din noul pachet. În intervalul de șapte zile, toate zilele pastilelor de admitere sunt contorizate!