Planul planului
Pneumonie acută: definiție, cauze și factori de risc pentru dezvoltarea bolii. Nivelul morbidității. Prevenirea pneumoniei. Principalele simptome clinice, complicații, principiile tratamentului și organizarea procesului de îngrijire medicală în îngrijirea pacientului. Caracteristicile pneumoniei la copiii nou-născuți. Principii de organizare a procesului de îngrijire la pneumonie acută.
Scopul lecțiilor
Formarea cunostintelor teoretice ale cauzelor, factorii predispozanti, principalele manifestari clinice ale bolii studiate, principiile tratamentului si organizarea procesului de asistenta medicala in ingrijirea pacientilor.
După ce ați studiat tema, veți:
Reprezintă și înțeleg: Mecanismele de dezvoltare a procesului patologic în pneumonie. Rolul asistentei medicale in prevenirea bolilor. Rolul asistentei medicale in diagnosticarea bolii, in pregatirea copilului pentru metode de cercetare-instrumentale de laborator. Rolul asistentei medicale in furnizarea de asistenta medicala de urgenta pentru pneumonie. Rolul asistentei medicale în organizarea procesului de îngrijire în îngrijirea pacienților.
Veți afla. Principalele cauze și factori de risc pentru dezvoltarea bolii. Principiile prevenirii bolilor. Semnele precoce și manifestările clinice ale pneumoniei acute la copii de vârste diferite, probleme cu pacientul, complicații, metode de diagnosticare de bază. Principii de tratament și organizare a procesului de îngrijire în îngrijirea pacienților.
Pneumonia acută este o inflamație acută a alveolelor respiratorii implicate în schimbul de gaze.
curs lung de pneumonie; apariția simptomelor de înfrângere a sistemului cardiovascular, SNC; dezvoltarea pneumococrozei, bronșiectaziei (în special a pneumoniei interstițiale).
Principiile de baza ale tratamentului cu pneumonie acuta:
Copiii care au o evoluție gravă a bolii, nou-născuții, sunt amenințați cu complicații și dacă nu există nici un efect al terapiei în 24-36 de ore. Crearea unui regim curativ și protector: odihna patului pentru întreaga perioadă de febră, capul este ridicat, poziția de scurgere.
3. Copiii copilariei sunt mai susceptibili să-și ia mâinile, să nu se învârtă, să se întoarcă de la o parte la alta mai des. 4. copil de putere - alcoolizat, cu excepția perioadei intoxicației În primele zile ale produselor alimentare fortificate bolii, alimentele semilichide, termic si mecanic blând, estetic proiectat, în caz de pneumonie severa la copii mici plin, - pitanie.- enterală sau parenterală
5. Injecție suplimentară de lichid: băuturi de fructe de afine sau de merișor, compoturi, ceai cu lămâie etc. ..-
6. Terapia medicamentoasa: antibiotice cu spectru larg: ampicilina, oxacilina, ampioks, în cazuri severe - cefalosporinele, aminoglicozidele, suspectat Mycoplasma pneumonia - amiksitsillin, penicilina G; antitusive (cu tuse uscată): libexin, tusuprex, tusină, paxiladină;
mucolitice: fluimucil, mucalit, mucozol, mucodin etc. bronhodilatatoare: eufillină, bronholitină simptomatică: antipiretice, cardiace, vitamine, biologici etc. terapie de detoxifiere; medicamente care stimulează: amixină, lycopid, dibazol, nucleat de sodiu, etc. -
7. Terapia cu oxigen (conform indicațiilor). 8. Masaj vibrant în poziția de drenaj, masaj terapeutic. 9. Distragerea terapiei: muștar, muștar, comprese de încălzire. 10. Fitoterapie: decocții din rădăcina althei, licorice, termopsis, rozmarin, mamă mamă-mamă, elecampan, cimbru, fructe de anason.
11. Fizioterapie: UHF, microunde, electroforeza cu acid nicotinic, calciu, aloe. 12. LFC, exerciții de respirație.
Procesul de sora in pneumonie acuta
Posibile probleme de pacient: tulburări de respirație datorate hipoxiei, proces inflamator în plămân ...; tulburări de alimentație datorate scăderii apetitului, lipsa reflexelor de supt și înghițire etc .; căldură, sete sau frisoane din cauza febrei; starea de disconfort din cauza durerii în piept; tulburări de somn datorate tusei ......; riscul complicațiilor; lipsa autopropulsiei;
lipsa de cunoștințe despre boală, reguli de utilizare a spittoonului ...; anxietatea copilului din cauza scăderii performanțelor academice; încălcarea activității cognitive și a activității jocurilor; reacție severă la spitalizare; necesitatea de a respecta liniile de odihnă; teama de manipulare .......
Posibile probleme ale părinților: sentimente de anxietate, frica de rezultatul bolii; lipsa de cunoștințe despre boală și caracteristicile îngrijirii; evaluarea inadecvată a stării copilului ...
Intervenții de asistență medicală
Pentru a umple lipsa de cunoștințe a părinților despre cauzele dezvoltării bolii, manifestările clinice, caracteristicile cursului, metodele de prevenire și tratament, posibilele complicații. În caz de pneumonie severă, cu dezvoltarea de complicații, convingeți părinții de necesitatea de spitalizare a copilului pentru furnizarea de îngrijiri medicale calificate și tratament eficient complex pentru a asigura un rezultat reușit al bolii. Acordați asistență pentru spitalizarea copilului.
3.Sozdat mediu pentru confortul psihologic al copilului, încrederea reciprocă, pentru a evita zgomote puternice, lumini strălucitoare, implicarea părinților în procesul de tratament și îngrijire pentru copil. 4. Pentru a crea un climat interior optim: -provetrivat si umidifica aerul, în orice moment al anului la 5-6 ori pe zi, - pentru a menține temperatura în intervalul de 18-20S, nou-născuții - 23-24S.
5. Oferiți copilului o febră. așezarea în pat, schimbarea poziției în pat: întoarcerea de la o parte la alta pentru a preveni fenomenele stagnante în plămâni, copilul este mai probabil să fie luat în mână. Pe măsură ce starea se îmbunătățește, regimul se extinde treptat, dar trebuie să rămână blând, cu un somn prelungit, se recomandă să se efectueze plimbări măsurate în aer proaspăt de la 10-15 minute.
6. monitoriza în mod constant semnele vitale și documentarea procesului de asistență medicală: starea generală, culoarea pielii, prezența și natura tuse, sputa, respiratie modele, prezența regurgitării, vărsături, termometriei de 2-4 ori pe zi, ritmul cardiac, rata respiratorie, tensiunea arterială, reprezentând volumul și compoziția fluidului obținut și diureza zilnică și altele asemenea.
8. Aplicați în timp util terapia cu medicamente, evaluați eficacitatea acestuia, informați medicul despre efectele secundare ale medicamentelor. 9. Efectuați terapia cu oxigen cu oxigenul cald umezit conform indicațiilor. 10. Să ofere copilului o alimentație adecvată în conformitate cu cerințele sale de vârstă, cu excepția perioadei de intoxicare, când apetitul este redus drastic și funcția enzimatică a glandelor digestive este inhibată.
11. Înainte de a începe fiecare hrănire, dezinfectați tractul respirator (supt mucus, insuflați soluție fiziologică). 12. Asigurați un regim adecvat de alimentație, în caz de pneumonie severă, efectuați rehidratarea orală sau dezinfectarea cu terapie parenterală. 13. Pentru a ajuta părinții să evalueze corect starea copilului, să îi sprijine în toate etapele bolii, să le ofere ocazia de a-și exprima îndoielile și preocupările.
14. Pentru a învăța părinții metode eficiente de lichefiere a sputei (primirea de lapte cald amestecat cu Borjomi, infuzii și decocturi de plante expectorant, inhalare sare alcalină). 15. Părinții Instrui receptii drenaj postural, vibromasaj și exercițiile fizice pentru a îmbunătăți drenarea sputei de descărcare și funcția sistemului respirator de restaurare.
16. Spune-i părinților în perioada de convalescență, pentru a efectua prevenirea bolilor tractului respirator inflamatorii: evita contactul cu copii și adulți bolnavi, un regim alimentar echilibrat, cu introducerea suficient de fructe, legume, sucuri, limita de vizitare locuri publice, continua sesiuni de terapie fizică, să efectueze evenimente de refacere și revenire în timp util pentru a steriliza cronice focare de infecție. 17. Convinge părinților la observarea Dispensarul pediatrul copilului, potrivit mărturiilor - pneumolog și un otolaringolog.
Surse de informații: Manualul N. Yezhov. pagina 254-273. Manualul Svyatkina K.A. pp 139-153. Ghid de studiu Sevostyanova N.G. pag. 365-397 Ghid de studiu Tulchinskaya V.D. pagina 79-92.