Violarea contractilității miocardice - importanța ecocardiografiei în boala ischemică a inimii -

Violarea contractilității miocardice - importanța ecocardiografiei în boala ischemică a inimii -
Încălcările contractilității miocardice pot fi observate nu numai la pacienții cu boală coronariană, dar, de asemenea, cu cardiomiopatie, tulburări de conducere și anumite boli de inima, cu o supraîncărcare a presiunii ventriculare drepte și a volumului.

În secțiunile dedicate acestor condiții patologice sunt prezentate anumite criterii de diagnosticare diferențială. Cu toate acestea, cu boala cardiacă ischemică, este necesar să se utilizeze nu numai ultrasunete, ci și toate metodele moderne de investigare.

Ecocardiografia, care oferă o imagine unidimensională a segmentului inimii selectate, ne permite să vorbim doar despre prezența sau absența dischineziei miocardice în regiunea care este iradiată.

Pentru un studiu mai complet al acestui fenomen, este necesar să se utilizeze metode care dau o imagine bidimensională a inimii. Astfel, în special, folosind scanarea B, se poate obține o imagine a inimii stângi, similară cu ventriculografia din proiecția oblică anterioară stângă.

Violarea contractilității miocardice - importanța ecocardiografiei în boala ischemică a inimii -
În aceste cazuri, aorta este vizualizată, septul interventricular a ventriculului stâng al peretelui frontal, partea de sus a inimii și peretele posterior al ventriculului stâng.

După ce a primit scanările a ventriculului stang in timpul sistolei și diastolă, impune-le unul la altul, astfel încât să se alinieze centrul lumenului aortei la nivelul valvei sale aripi. În mod normal, circuitul este întotdeauna în interiorul circuitului sistolă-diastolă.

In boala cardiaca ischemica cu severa sistolă circuitul hipokinezie în locul leziunii este apt foarte aproape de conturul diastolei: prezența peretelui ventriculului stâng akinezie în sistolă și diastolă va fi într-o anumită zonă o schiță generală.

Diskinezia ventriculului stâng (adică, anevrismul său) este caracterizată de o umflare sistolică în zona afectată dincolo de conturul diastolului.

Violarea contractilității miocardice - importanța ecocardiografiei în boala ischemică a inimii -
Astfel, folosind un ultrasunete B-scan poate diagnostica practic toate selectate W. Gorlin (1969) specie dissinergia infarct: hipokinezie (reducerea amplitudinii mișcării sistolice a zonei afectate), akinezie (absența completă a mișcării unei porțiuni a peretelui ventricular stâng), diskinezie ( paradoxal bombare interval predeterminat de sistola miocardic) și dischinezie foarte exprimat (anevrism ventricular stâng cu deformarea nu numai sistolică și diastolică, dar contur).

Opinia noastră cu privire la importanța diagnostică ridicată a acestei metode de cercetare în boala coronariană este confirmată de datele lui L. Teichholz (1974).

"Diagnosticarea cu ultrasunete în cardiologie", NM Mukharlyamov

Articole similare