O vătămare este o încălcare a integrității
(piele, membrane mucoase), cu distrugerea posibilă a țesuturilor glibbering. Clasificarea rănilor:
1. Prin natura daunelor cauzate de țesut (cioplit, tăiat, tăiat, zdrobit, sfâșiat, mușcat, otrăvit, împușcat).
2. Din cauza daunelor (operaționale, adică intenționate, aleatorii).
3. La infecții (aseptice, contaminate microbiene, purulente).
4. În ceea ce privește cavitățile corporale (penetrante și nepenetrative).
5. Răni simple și complicate (există vreo leziune tisulară suplimentară (otrăvire, arsură) sau o combinație de leziuni ale țesuturilor moi cu leziuni osoase, organe goale).
Imaginea clinică a rănilor constă în simptome locale și generale. Simptomele locale includ durere, sangerare, dehiscență, o comună - simptome caracteristice unei complicații ale plăgilor (anemie severă, șoc, infecții, etc.). Orice rană accidentală este contaminată microbian. Dezvoltarea germenilor din plaga și răspunsul organismului la viața lor schimba pentru procesul de vindecare rana: acolo hiperemie, infiltrare, secreție purulentă, care este caracterizat ca o infecție rana. Cu toate acestea, pentru dezvoltarea infecției în plăgii condițiile necesare: numărul de microorganisme per gram de țesut de mai mult de 105, prezența unui mediu nutritiv (hematom, tesut mort), rezistență slabă la nivelul țesutului răni de perete din cauza încălcării circulației acestora, slabirea bodys de aparare (șoc, hemoragie , epuizare).
Tratamentul de bază al plăgilor sarcinilor particulare formulate VI Cayenne (1983) și până în prezent rămân fundamentale: 1) detoxifiere a tuturor tehnicilor cunoscute (de reproducere, îndepărtarea, distrugerea toxinelor, adsorbția și reducerea aportului acestora); 2) restaurarea funcțiilor depreciate ale organelor vitale; 3) stimularea forțelor imunobiologice; 4) expunerea la microflora; 5) reducerea fluxului de faze de vindecare a rănilor.
Această schemă a patogenezei procesului de rană este unificată pentru vindecarea rănilor de orice etiologie și localizare. Înainte de tratament, procesul de rănire se caracterizează printr-un proces inflamator intens purulent. Exudatul plăgii este reprezentat de un număr mare de leucocite neutrofile (până la 90%), multe dintre acestea fiind într-o stare de distrugere. Există
monocite izolate (1-5%) și limfocite (0-3%) Obiectivul principal. - Faza de a reduce substanțial inflamația și grăbi faza de regenerare, care este o condiție favorabilă pentru aplicarea cusăturii și autodermoplastie secundar timpuriu în tratamentul rănilor purulente.
În acest sens, este necesar:
- o faza I (faza inflamatorie) pentru a realiza plăgii rapidă curățirea de victime și țesuturi non-viabil, pentru a crea condiții pentru scurgerea exudatul plăgii, microflora plăgilor suprimă funcțiile vitale;
- în faza P, crearea condițiilor pentru creșterea granulațiilor (pansamente de unguent, antiseptice) și închiderea ranilor chirurgicale (cusături secundare, plastic);
- în faza W (în funcție de mărimea defectului de țesut moale) excizia cicatrizarea tesut in jurul perimetrului rănii, elimina deformarea țesuturilor, impune cusături secundare sau pentru a efectua chirurgie plastică.