În această analiză, vom examina câteva posibile tulburări ale testiculului.
Testicule nedescoperite sau criptochorism
Pentru a produce în mod normal spermatozoizi, testiculele ar trebui să fie la o temperatură ușor sub temperatura corpului, care este asigurată de locația lor în scrot.
Uneori, la naștere, băiatul din scrot are doar un singur testicul, iar al doilea rămâne în cavitatea abdominală. Din cauza febrei, un astfel de ou nu poate produce spermatozoizi și, în plus, crește riscul de răsucire și dezvoltare a unei tumori.
Insuficiența testiculelor la naștere se observă la aproximativ 6% dintre băieți, dar cu 1 an majoritatea testiculelor coboară în scrot fără tratament.
Este important să se distingă testiculele nerezolvate de cele trase. Retragerea testiculelor este rezultatul tensiunii excesive a mușchilor care ridică testiculele.
În acest caz, testiculele sunt susceptibile să coboare în scrot în timpul pubertății și necoborat în timpul primului an de viață, testiculele nu coboara pe cont propriu - este nevoie de o intervenție chirurgicală.
Operația - orichipexie - este de obicei efectuată la vârsta de trei până la patru ani. In zona inghinala se face o incizie mica, dupa care testiculele sunt coborate si fixate in scrot. La varsta de peste 5 ani in testicule se pot produce schimbari ireversibile. Cu toate acestea, chiar dacă testiculele nedescoperite și nu vor produce spermatozoizi (datorită temperaturii ridicate), ele pot furniza suficient testosteron. Pentru a produce volumul necesar atât de spermatozoizi cât și de testosteron, este suficient un testicul normal funcțional.
Torsiune testiculară
La unii bărbați, datorită mobilității excesive a testiculului, acesta se rotește în jurul punctului de atașare la cablul de semințe. Cel mai adesea, mobilitatea crescută este rezultatul unei anomalii congenitale a cordonului spermatic sau a cochiliei testiculare. Adesea, o astfel de anomalie se dezvoltă în ambii testicule.
Cel mai adesea, torsiunea testiculară este observată la vârsta de 10 ani, dar poate apărea atât la vârsta anterioară, cât și la ultima (până la 25 de ani). În rolul factorilor de provocare sare, mișcări ascuțite, suprasolicitarea presei abdominale și vânătăi ale scrotului. Uneori are loc o torsiune fără nici un motiv evident.
Dacă răsucirea testiculului împreună cu cordonul spermatic apare la un unghi mai mare de 180 °, circulația sanguină a testiculului este ruptă, se formează numeroase hemoragii și are loc tromboza venelor cordului spermatic. Simptomul obișnuit este durerea bruscă severă pe o parte a scrotului, după care testiculul se umflă și devine foarte dureros. Fără tratament, devine inflamat și în cele din urmă se dezvoltă gangrena (de obicei la câteva ore după apariția durerii).
Din cauza inflamației și a umflăturii, există pericolul diagnosticării greșite a unei astfel de afecțiuni ca o boală infecțioasă. Cu toate acestea, deoarece bolile infecțioase ale testiculelor la adolescenți sunt extrem de rare, toate cazurile de inflamație testiculară la această grupă de vârstă înainte de clarificarea diagnosticului trebuie tratate ca o torsiune.
Tratamentul include ultrasunete, care permite evaluarea fluxului sanguin la nivelul testiculului și chirurgie: expunerea ouălor, derularea cordonului spermatic, testiculara dând poziție normală și pentru a exclude posibilitatea de a re-torsiune în viitor, fixarea testiculara la țesuturile scrot. În caz de gangrena și moartea țesuturilor, testiculul trebuie eliminat. Deoarece dezvoltarea anormala a cordonului spermatic sunt adesea observate în ambele testicule, în timpul unei operațiuni fixe și un alt ou.