Piciorul uman are o structură complexă constând din mușchi, oase, ligamente, tendoane și țesuturi moi. Dintre cele 26 de oase ale piciorului, 5 se găsesc în oasele metatarsale (oasele lungi ale piciorului mijlociu). Fracturile oaselor metatarsale sunt larg răspândite și necesită atenție specială. Pentru diagnosticarea și tratamentul corect, trebuie să vă adresați unui specialist specialist în traume ortopedice, chiar dacă ați primit deja primul ajutor la o clinică de traume.
Tipuri de fracturi ale oaselor metatarsale
O fractură în medicină este numită încălcare a integrității structurii osoase. Toate fracturile oaselor metatarsale pot fi împărțite în două tipuri: traumatice și oboseală (stresante).
Fracturile traumatice ale oaselor metatarsale sunt de obicei cauzate de un accident vascular cerebral direct sau de picioare podotyvanie, pot fi compensate și fără părtinire. De asemenea, ele se împart în fracturi deschise și închise. Cu o fractură fără deplasare, fragmentele osoase își păstrează poziția corectă. Atunci când fracturile osoase metatarzice cu deplasare, poziția anatomică a fragmentelor este perturbată. Cu o fractură deschisă a osului metatarsal, există o rană pe piele care comunică cu zona fracturii. Pericolul unei fracturi deschise este riscul de infectare, adică căderea în fractură prin rănirea microorganismelor și dezvoltarea de complicații cum ar fi supurație, flegmon, osteomielită, sepsis, tetanos.
Semne ale unei fracturi traumatice a osului metatarsal:
- criza caracteristică în timpul unei vătămări;
- durerea la nivelul locului de fractură apare la momentul vătămării sau la o anumită perioadă de timp;
- devierea în partea laterală sau scurtarea degetului;
- edeme și vânătăi în ziua următoare
Una dintre varietățile de fracturi ale oaselor metatarsale este o fractură a lui Jones. Se ridică la baza celui de-al cincilea os metatarsal și este adesea caracterizată prin fuziune întârziată și chiar ne-creștere. Adesea, el este ratat și diagnosticat cu entorse. O astfel de greșeală poate duce la consecințe grave, deoarece întinderea și fractura necesită metode diferite de tratament.
Aspectul piciorului cu o fractură a oaselor metatarsale
Fracturile de oboseală ale oaselor metatarsale sunt fisuri subtile cauzate de sarcini repetate prelungite. Fracturile de oboseală se găsesc adesea la sportivii care cresc prea repede kilometrajul. De asemenea, cauza lor poate fi o structură patologică, deformări ale piciorului sau osteoporozei. La apariția fracturilor de oboseală pot apărea și încălțăminte necorespunzătoare. Aceste leziuni nu trebuie ignorate, deoarece tratamentul greșit cauzează adesea recidiva, non-transmiterea și durerea cronică.
Fractura celui de-al cincilea os metatarsal (fractura Jones)
Semne ale fracturii de oboseală a osului metatarsal:
- durere în timpul sau după exercițiu (mersul pe jos, alergatul);
- durerea care trece după odihnă și se reia când te ridici sau când ești activ;
- Durerea "la fața locului" în locul fracturii la atingere;
- umflarea fără vânătăi.
Complicații după fracturarea oaselor metatarsale:
- deformarea structurii osoase, care limitează volumul mișcărilor piciorului și îngreunează purtarea pantofilor;
- artroza, ca o consecință a unei fracturi intraarticulare (în zona legăturii osoase) sau a unei deformări unghiulare care apare atunci când fragmentele sunt deplasate fără corecție adecvată;
- durere cronică la nivelul piciorului și afectare prelungită a funcției;
- fără fractură, care poate necesita o operație.
Tratamentul fracturii osoase metatarsale
Tratamentul fracturii osoase metatarzice depinde de natura, localizarea, precum și de prezența părtinilor și poate include:
- Imobilizarea gipsului. Se utilizează în mod obișnuit pentru fracturi ale oaselor metatarsale fără deplasare. Pansamentul de gips protejează osul metatarsal rupt de la deplasare și asigură pacea piciorului pentru cea mai bună vindecare.
Îmbrăcăminte de gips în caz de fractură osoasă metatarsală
- Intervenție chirurgicală. În cazul fracturii oaselor metatarsale cu deplasare, de regulă, este necesară efectuarea operației: repoziționarea (fragmente corelate) și osteosinteza (fixarea fragmentelor prin mini-implanturi).
Osteosinteza oaselor metatarsale cu plăci și șuruburi
- Înainte de fractură, indiferent de metoda de tratament aleasă, sunt necesare cârje pentru a reduce încărcătura pe picior și a împiedica deplasarea fragmentelor.
- Observație suplimentară. După o intervenție chirurgicală sau un curs de tratament conservator, exerciții fizice și exerciții speciale pot fi necesare pentru a reveni la nivelul obișnuit al activității fizice.