Eczema varicoasă este una dintre varietățile dermatitei congestive, cauza cărora este o încălcare a fluxului sanguin venos în membrele inferioare.
De regulă, boala afectează epiteliul situat deasupra venelor, apoi se extinde treptat pe picioarele și gleznele inferioare. Pentru a trata dermatita a dat un rezultat pozitiv, primul lucru de a normaliza fluxul de sânge venos și apoi păstrați simptomele bolii sub control. Acest tip de leziune cutanată este mai frecvent observată la vârstnici, în special la femeile mai mari de 50 de ani. Venous eczema se dezvoltă treptat, trecând într-o formă cronică, în timpul căreia recidivele alternează cu perioadele de remisiune.
Eczemă eczemă pe picioare
Cauzele patologiei pot fi următoarele:
- traumatisme ale pielii membrelor inferioare. Fracturile, arsurile chimice și termice, care durează mult și nu se vindecă bine, sunt de mare pericol;
- predispoziție genetică;
- insuficiența cardiovasculară și alte boli cronice în acest domeniu;
- obezitate;
- nu a fost realizată regenerarea după intervenția chirurgicală în tratamentul venei varicoase, abraziunile netratate și zgârieturile pe piele, reacțiile alergice declanșate.
Boala apare pe picioare, care suferă de o încălcare a fluxului de sânge venos. Un rol important îl joacă mecanismul efectului dăunător al pacienților cu vene:
- acumularea de sânge stagnant cu substanțe prelucrate din celule;
- perturbații în funcționarea aparatului de supapă;
- pierderea tonusului.
Pentru a agrava această problemă, pot apărea factori suplimentari precum:
- au suferit anterior diverse leziuni ale membrelor inferioare;
- prezența tromboflebitei și a trombozei în vene profunde;
- mare stres pe picioare;
- boli ale sistemului endocrin;
- insuficiență cardiacă;
- obezitate;
- sarcinile frecvent recurente la femei;
- predispoziție genetică, în care se rupe sinteza colagenului și se pierde elasticitatea pereților vaselor;
- bolile atrofice și inflamatorii ale pielii neglijate, cum ar fi dermatita și dermatoza;
- reacții alergice la produse cosmetice, mușcături de insecte, păr de animale, praf de casă;
- infecție secundară;
- lipsa de îngrijire igienică necesară pentru picioare.
Există câțiva factori care pot întări manifestările bolii și pot face acest proces ireversibil. Poate fi:
- praf de casă;
- aditivi alimentari, conservanți și coloranți;
- lana de animale care trăiesc în casă;
- produse cosmetice selectate în mod necorespunzător;
- purtând lucruri din lână și pantofi din cauciuc;
- mușcături de insecte și animale.
Cum arată eczema varicoasă?
La pacienții cu vene varicoase, fluxul de sânge venos este inversat. Motivul pentru aceasta este o creștere a încărcăturii pe picioare și slăbiciune a peretelui venoas.
Această boală se caracterizează prin stagnarea sângelui, care, ulterior, determină procese patologice în vene, precum și în țesuturile situate în apropiere. În acest caz, vasele se dilată și se extinde deasupra suprafeței pielii picioarelor.
Se scurg prin pereții venelor, partea lichidă a sângelui determină edeme locale. La început este temporar, iar în timp devine permanent. Aceste procese în țesuturi determină descompunerea hemoglobinei.
Toxinele irită receptorii de piele, iar acest lucru provoacă mâncărime severe, ducând la deteriorări și piepteni.
Problemele existente cu circulația sângelui provoacă foametea de oxigen a țesuturilor. Acoperisurile de piele încep să schimbe structura, sunt ușor deteriorate și foarte greu restaurate. În acest caz, epiteliul este predispus la infecții, cum ar fi piodermia și micoza.
Inflamarea constantă duce la scurgerea fluidului și apoi există zone umede. Funcțiile de protecție ale pielii sunt reduse în continuare.
Simptomele eczemelor varicoase la nivelul picioarelor
Patologia varicoasă are simptome pronunțate care nu pot fi trecute cu vederea.
De regulă, boala începe după cum urmează:
- Pielea începe să se desprindă.
Tulburările de trofism și scăderea fluxului limfatic și lichidului interstițial conduc la încetarea regenerării epidermei pielii. Deasupra venelor varicoase apar zone ale pielii, unde există o ușoară înroșire și peeling în grade diferite. Această eczemă varicoasă este diferită de alergii;
- Există o întunecare a pielii.
Integritatea vaselor de suprafață este perturbată, ceea ce determină intrarea sângelui în celule. În acest caz, culoarea pielii se schimbă. Pe site-urile afectate de eczeme, devine mai închisă în culoare decât în cazul în care este sănătoasă;
- Pacientul suferă de mâncărime în leziuni.
El dorește în mod constant să elimine senzațiile neplăcute, zgâriind un punct de sânge. Dar aceasta nu salvează situația, ci doar o înrăutățește. Deoarece sub unghii pot fi agenți patogeni și diverse bacterii, suprafața se poate infecta, poate să apară un proces inflamator și, în unele cazuri, totul se poate încheia chiar și cu sepsis;
- Aspectul edemului pe membrele inferioare.
La început, boala în funcție de volum, membrele sănătoase și afectate nu pot fi diferite, dar după un timp totul se poate schimba. Dacă boala nu este tratată, atunci picioarele încep să se umfle și devine dificil pentru pacient să ridice pantofi, este dificil pentru el să se miște de multă vreme sau chiar să stea în pace;
Integritatea pielii poate fi deranjată și însoțită de secreții ale secrețiilor, și apoi, ulterior, chiar sângerare. Prin răni deschise, pot intra bacterii sau infecții. Pentru a preveni aceasta, ei trebuie tratați în mod regulat cu antiseptice sau cu alte medicamente. Dacă acest lucru nu este făcut, atunci totul se poate încheia cu apariția unui ulcer trofic și a unei gangrene.
Simptomele eczemelor varicoase la nivelul picioarelor
În stadiul inițial al eczemei varicoase, se exfoliază stratul de suprafață al pielii pe picioare, unde venele sunt lărgite. Pe suprafața pielii apar:
- fulgi uscați;
- pete de culoare roșie;
- maro pigmentare.
- apoi să se alăture durerii:
- mâncărime severă a zonelor afectate;
- atingerea suprafețelor afectate de eczemă varicoasă provoacă durere și, prin urmare, devine problematică să purtați șosete și ciorapi;
- nu trec sub ochi;
- culoarea pielii cianotice;
- formarea bulelor ude de dimensiuni diferite care se pot îmbina;
- apariția leziunilor de deasupra veziculelor;
- cruste grosiere în locul uscării zonelor de umectare.
Procesul inflamator are următoarele etape de dezvoltare:
- cu o durată prelungită a bolii, scleroza apare atât în partea superioară a pielii cât și în țesutul subcutanat, ceea ce duce la densificarea zonelor maro în zonele inflamate;
- formarea ulcerului trofic ulterior;
- infecția și apariția supurației.
Copertele de piele la pacienții cu eczeme varicoase au nuanțe violete sau roșii, simt o mancarime puternică în domeniul fenomenelor stagnante.
Un număr mare de vezicule apar pe locurile afectate de boală. În locul izbucnirii bulelor, se formează răni, care se mențin constant.
Datorită faptului că permeabilitatea eczemelor varicoase a vaselor este redusă semnificativ, aceasta provoacă o umflare marcantă a picioarelor.
După câteva săptămâni după apariția eczemelor varicoase, leziunile încep să se usuce și să scadă treptat.
Rezultatul acestor procese constă în apariția de pete de pigment maroniu închis, pe suprafața căreia se formează un număr mare de riduri mici și falduri cu fulgi roșii.
Boala se dezvoltă treptat, progresul său poate fi împărțit în patru etape principale. Pacientul este deja în a doua etapă a fluxului de sânge, ceea ce duce la acumularea de lichid în țesutul conjunctiv.
O persoană cu eczemă, simte slăbiciune generală, oboseală rapidă a mușchilor, mâncărime și durere, poate avea un sindrom convulsiv.
Diagnosticarea eczemelor varicoase pe picioare
Este necesar să se împartă această boală cu erizipel și altă dermatită.
În acest caz, conexiunea aparentă cu vasele venoase mărită, precum și prezența tromboflebitei, vă vor ajuta. Erysipelas se caracterizează prin:
- creșterea temperaturii corporale;
- debutul acut al bolii;
- zone de inflamație care au marginile clare și culoarea roșu strălucitor.
Tratamentul eczemelor varicoase pe picioare
Înainte de a începe tratamentul acestei boli, este în primul rând necesară eliminarea cauzei principale - o încălcare a circulației sângelui în membrele inferioare. Prin urmare, este foarte important să se acționeze asupra vaselor și să se efectueze terapia locală.
Pentru a susține venele ar trebui:
- bandageaza piciorul afectat de la picior cu un bandaj elastic;
- purtați ciorapi sau ciorapi elastici care au o acțiune de comprimare. Medicul-flebolog va ajuta la alegerea dimensiunii corecte.
Acest lucru se face dimineața și nu se îndepărtează pe parcursul zilei. Utilizarea ciorapilor și a bandajelor ajută la reducerea semnificativă a edemelor. Dacă există suprafețe umede, mai întâi trebuie să fie tratate cu mijloace externe.
În fiecare zi se recomandă să faceți pentru gimnastică specială picioarele. Exercițiile se fac într-o poziție înclinată:
- Ridicați picioarele într-un unghi drept și agitați-i cu o forță;
- faceți un exercițiu "foarfece" sau "bicicletă" - aceasta va ajuta la activarea fluxului de sânge venos;
- tulpina vițeii și, imitând mersul pe jos, trageți șosetele pe tine și apoi înapoi.
Dacă există exces de greutate, atunci ar trebui să încercați să scăpați de ea, în acest caz, povara asupra venelor picioarelor va fi mai mică, va elimina efectele substanțelor care cauzează alergii, va reevalua dieta lor.
Terapia de droguri
Eczema umedă cu vene varicoase
Pentru a îmbunătăți tonul venelor medici specialisti recomanda o lungă perioadă de timp pentru a lua grupul de medicamente, cum ar fi venotoniki venurus, detraleks, troksevazin, venoruton, flebodia.
- Cei care au tendința de a tromboza, numesc trental.
- Reduce efectele toxinelor asupra pielii și mărește fluxul de sânge și terapia cu vacuum limfatic.
- Dacă vene varicoase au o formă severă, atunci eliminarea venei de rupere poate fi recomandată printr-o metodă operativă.
- Dacă o persoană suferă de mâncărime severă, atunci în acest caz, se prescriu antihistaminice: loratadină, cytirizină, clemastină.
- În cazul în care pacientul este deranjat de somn și tulburări ale sistemului nervos marcat, medicul poate recomanda preparate calmante sau infuzii de plante medicinale (păducel, gastei, valeriană).
Tratamentul cu agenți antifungici și antibiotice este necesar în caz de infecție.
În tratamentul eczemelor varicoase, este necesară o terapie complexă, care vizează restabilirea circulației normale a picioarelor, precum și îmbunătățirea stării pielii și eliminarea procesului inflamator.
Baza de tratament este utilizarea unui bandaj de compresie și îngrijirea integrităților pielii. Se recomandă purtarea unor ciorapi elastici speciali, care comprima piciorul sub genunchi. Utilizarea unor astfel de tricotaje de compresie contribuie la eliminarea fenomenelor stagnante și îmbunătățește circulația sângelui. Dar puteți purta un bandaj elastic doar atunci când nu există zone de umectare.
Unguentele din eczema varicoasa pe picioare
Adesea, medicii-flebologi recomandă pacienților săi să poarte bandaje "Unna", care sunt impregnate cu următoarele soluții: gelatină de zinc sau Burov lichid. Dacă acest lucru nu dă rezultatul dorit, pacientul, de regulă, este invitat să îndepărteze venele varicoase prin intervenție chirurgicală.
Mulți pacienți obțin un rezultat bun, folosind metoda terapiei cu vid în gradient consecvent. În timpul acestei proceduri, limfața acumulatoare este îndepărtată din membrele inferioare prin intermediul unui furtun pneumatic cu celule suprapuse. Această metodă normalizează circulația sângelui, îmbunătățește drenajul limfatic, elimină pufarea puternică.
Pentru a scuti pacientul de mâncărime severă, antihistaminice prescrise: klemastin, claritină, cetirizină, erius. De asemenea, senzațiile neplăcute pot fi eliminate cu camfor, benzocaină sau mentol.
Pentru a potoli setea sistemului nervos si de a stabili un somn bun, este recomandat tranchilizante sau sedative pulmonare de admisie (tinctura de valeriană sau păducel). Când veniturile boala într-o formă mai severă, și există o infecție bacteriană, atunci antibioticele numite având un spectru larg de activitate și pentru aplicare topică - agenți antiseptici, cum ar fi peroxidul de benzoil sau nitrat de argint).
Unguentele au o bază mai groasă și o concentrație mai mare de substanță activă decât cremele și gelurile. Prin urmare, ele pot fi folosite în comprese. Acest lucru se face după cum urmează: pielea se aplică pe piele, apoi se acoperă cu hârtie specială și se aplică un bandaj.
Preparatele de unguent utilizate cel mai des:
- Acid salicilic. Antiseptic, care elimină inflamația și se luptă cu peeling.
- Skin-Cap. Unguentul, care include zinc, are efect antiseptic și de uscare. Îndepărtează suprafața pielii, îndepărtează peelingul, ameliorează inflamația și reduce senzațiile dureroase. Perfect penetrează adânc în piele. Efectul ar trebui să fie așteptat în câteva zile de la începerea aplicării.
- Acid boric. Este folosit ca antiseptic.
În compoziția preparatelor locale de uscare sunt cel mai adesea prezente:
- derivați de naftalan;
- Ichtiola;
- azotat de argint.
Cum sunt folosiți agenții hormonali
Independent, fără a consulta un medic pentru a utiliza unguente, care includ medicamente hormonale, nu puteți. Dacă pacientul are o imunitate scăzută, atunci aceste unguente pot contribui la o dezvoltare și mai mare a infecției. În plus față de hormoni, compoziția adesea adaugă medicamente care au un efect multidirecțional.
Unguentele hormonale sunt recomandate pentru utilizarea în cursuri scurte. În cazuri severe, în plus față de terapia locală, se adaugă medicamente hormonale în comprimate. Este necesar să se respecte cu strictețe doza și să se reducă treptat.
Atunci când se iau medicamente, trebuie luate în considerare caracteristicile individuale ale pacientului. Unele medicamente nu sunt permise dacă eczema varicoasă este combinată cu hipertensiunea, ulcerul gastric, diabetul zaharat.
Tratament local
La începutul bolii se recomandă purtarea de bandaje speciale de tip "Unna". Aceste pansamente sunt impregnate cu o compoziție care are un efect antiinflamator (gelatină cu zinc sau lichid Burov).
Noi ar trebui să acorde o atenție deosebită faptului că nu puteți utiliza săpun atunci când spălați, în cazul în care picioarele de cuțit uscat. În acest caz, ar trebui să utilizați o cremă hidratantă de lichid, apoi se tratează cu crema de piele sau un copil de a folosi o crema speciala care inmoaie pielea de pe picioare, este compus din ulei de brad, uree.
Dacă nu există mușchi, apoi pentru a elimina mâncărimea, puteți freca mentolul, benzocaina, uleiul de camfor în piele.
Atunci când se administrează unguente, trebuie luată în considerare evoluția clinică a bolii:
- în cazul în care zona afectată de eczemă a pielii nu este umedă, atunci în acest caz este necesar să se utilizeze preparate care au un conținut de grăsimi pentru nutriție, hidratare și înmuiere a pielii uscate;
- agenții topici care au un efect de uscare sunt indicați dacă există umezeală.
profilaxie
Mai ales se referă la persoanele în vârstă care au vene varicoase. Pentru a preveni eczeme, trebuie să știți următoarele:
- Șosetele și ciorapii trebuie să fie alese numai din țesături naturale, pantofii trebuie să fie confortabili, cu o călcâie care nu depășește 4 centimetri;
- după spălarea picioarelor utilizați hidratanți;
- menține glicemia sub control;
- tratarea bolilor cardiovasculare;
- nu permite apariția excesului de greutate;
- mișcați mai mult;
- în fiecare zi fac gimnastică pentru picioare;
- Excludeți din dieta lor mâncăruri acute, grăsimi animale și includeți mai multe salate și fructe.
Terapia modernă de întreținere permite pacienților cu vene varicoase să prevină complicațiile și să nu primească o astfel de boală ca eczema varicoasă.